МОЙ СПИНОГРЫЗ

Запрещено к показу (предвыборный ролик)

2012-01-14T23:37:00.000+04:00

-----------

Безногий и Безрукий богатыри

2011-11-20T20:04:00.000+04:00

ЗаДУмал царевич жениться, и невеста есть на примете—прекрасная царевна, да как достать ее? Много королей, и королевичей, и всяких богатырей ее сватали, да ничего не взяли, только буйные головы на плахе сложили; и теперь еще торчат их головы на ограде вокруг дворца гордой невесты. Закручинился, запечалился царевич; не ведает, кто бы помог ему?
А тут и выискался Иван Голый — мужик был бедный, ни есть, ни пить нечего, одежа давно с плеч свалилася. Приходит он к царевичу и говорит:
— Самому тебе не добыть невесты, и коли один поедешь свататься—буйну голову сложишь! А лучше поедем вместе; я тебя из беды выручу и все дело устрою; только обещай меня слушаться!
Царевич обещал ему исполнять все его советы, и на другой же день отправились они в путь-дорогу.
Вот и приехали в иное государство и стали свататься. Царевна говорит:
— Надо наперед у жениха силы пытать. Позвала царевича на пир, угостила-употчевала;
после обеда начали гости разными играми забавляться.
— А принесите-ка мое ружье, с которым я на охоту езжу,—приказывает царевна.
Растворились двери—и несут сорок человек ружье не ружье, а целую пушку.
— Ну-ка, нареченный жених, выстрели из моего ружьеца.

— Иван Голый,— крикнул царевич,—посмотри, годится ли это ружье?
Иван Голый взял ружье, вынес на крылечко, пнул ногою—ружье полетело далеко-далеко и упало в сине море.
— Нет, ваше высочество! Ружье ледащее, куда из него стрелять такому богатырю! —докладывает Иван Голый.
— Что ж это, царевна? Али ты надо мной смеешься? Приказала принести такое ружье, что мой слуга ногой пнул—оно в море упало!
Царевна велела принести свой лук и стрелу. Опять растворились двери, сорок человек лук со стрелой принесли.
— Попробуй, нареченный жених, пусти мою стрелку.
— Эй, Иван Голый!—закричал царевич.— Посмотри, годится ли лук для моей стрельбы?
Иван Голый натянул лук и пустил стрелу; полетела стрела за сто верст, попала в богатыря Марка Бегуна и отбила ему обе руки. Закричал Марко Бегун богатырским голосом: — Ах ты, Иван Голый! Отшиб ты мне обе руки; да и тебе беды не миновать!
Иван Голый взял лук на колено и переломил надвое:
— Нет, царевич! Лук ледащий—не годится такому богатырю, как ты, пускать с него стрелы.
— Что же это, царевна? Али ты надо мной потешаешься? Какой лук дала—мой слуга стал натягивать да стрелу пускать, а он тут же пополам изломился?
Царевна приказала вывести из конюшни своего ретивого коня.
Ведут коня сорок человек, едва на цепях сдержать могут: столь зол, неукротим!
— Ну-ка, нареченный жених, прогуляйся на моем коне, я сама на нем каждое утро катаюся.
Царевич крикнул:
— Эй, Иван Голый! Посмотри, годится ли конь под меня!
Иван Голый прибежал, начал коня поглаживать, гладил, гладил, взял за хвост, дернул—и всю шкуру содрал.
— Нет,—говорит,—конь ледащий! Чуть-чуть за хвост пошевелил, а с него и шкура слетела.
Царевич начал жаловаться:
— Эх, царевна! Ты все надо мной насмешку творишь; вместо богатырского коня клячу вывела.
Царевна не стала больше пытать царевича и на другой день вышла за него замуж. Обвенчались они и легли спать; царевна положила на царевича руку—он еле выдержать смог, совсем задыхаться стал.
«А,—думает царевна,— так ты этакий богатырь! Хорошо же, будете меня помнить».
Через месяц времени собрался царевич с молодой женою в свое государство ехать.
Ехали день, и два, и три и остановились лошадям роздых дать. Вылезла царевна из кареты, увидала, что Иван Голый крепко спит, тотчас отыскала топор, отсекла ему обе ноги, потом велела закладывать лошадей, царевичу приказала на запятки стать и воротилась назад в свое царство, а Иван Голый остался в чистом поле.
Вот однажды пробегал по этому полю Марко Бегун, увидел Ивана Голого, побратался с ним, посадил его на себя и пустился в дремучий, темный лес.
Стали богатыри в том лесу жить, построили себе избушку, сделали тележку, добыли ружье и зачали за перелетной птицей охотиться. Марко Бегун тележку возит, а Иван Голый сидит в тележке да птиц стреляет: той дичиною круглый год питались.
Скучно им показалося, и выдумали они украсть где-нибудь девку от отца, от матери; поехали к одному священнику и стали просить милостыньку. Поповна вынесла им хлеба и только подошла к тележке, как Иван Голый ухватил ее за руки, посадил рядом с собой, а Марко Бегун во всю прыть побежал, и через минуту очутились они дома в своей избушке.
— Будь ты, девица, нам сестрицею, готовь нам обедать и ужинать да за хозяйством присматривай.
Жили они втроем тихо и мирно, на судьбу не жаловались.
Раз как-то отправились богатыри на охоту, целую неделю домой не бывали, а воротившись — едва свою сестру узнали: так она исхудала!
— Что с тобой сделалось? — спрашивают богатыри. Она в ответ рассказала им, что каждый день летает
к ней змей; оттого и худа стала.
— Постой же, мы его поймаем!
Иван Голый лег под лавку, а Марко Бегун спрятался в сенях за двери.
Прошло с полчаса, вдруг деревья в лесу зашумели, крыша на избе пошатнулася—прилетел змей, ударился о сырую землю и сделался добрым молодцем, вошел в избушку, сел за стол и требует закусить чего-нибудь. Иван Голый ухватил его за ноги, а Марко Бегун навалился на змея всем туловищем и стал его давить; порядком ему бока намял!
Притащили они змея к дубовому пню, раскололи пень надвое, защемили там его голову и начали стегать прутьями.
Просится змей:
— Отпустите меня, сильномогучие богатыри! Я вам покажу, где мертвая и живая вода.
Богатыри согласились.
Вот змей привел их к озеру; Марко Бегун обрадовался, хотел было прямо в воду кинуться, да Иван Голый остановил.
— Надо прежде,— говорит,—испробовать.
Взял зеленый прут и бросил в воду—прут тотчас сгорел. Принялись богатыри опять за змея; били его, били, едва жива оставили.
Привел их змей к другому озеру; Иван Голый поднял гнилушку и бросил в воду — она тотчас пустила ростки и зазеленела листьями. Богатыри кинулись в это озеро, искупались и вышли на берег молодцы молодцами; Иван Голый—с ногами, Марко Бегун—с руками. После взяли змея, притащили к первому озеру и бросили прямо вглубь — только дым от него пошел!
Воротились домой; Марко Бегун был стар, отвез поповну к отцу, к матери и стал жить у этого священника, потому что священник объявил еще прежде: кто мою дочь привезет, того буду кормить и поить до самой смерти. А Иван Голый добыл богатырского коня и поехал искать своего царевича.
Едет чистым полем, а царевич свиней пасет.
— Здорово, царевич!
— Здравствуй! А ты кто такой?
— Я Иван Голый.
— Что завираешься! Если б Иван Голый жив был, я бы не пас свиней.
— И то конец твоей службе!
Тут они поменялись одежею; царевич поехал вперед на богатырском коне, а Иван Голый вслед за ним свиней погнал.
Царевна увидала его, выскочила на крыльцо:
— Ах ты, неслух! Кто тебе велел свиней гнать, когда еще солнце не село? — И стала приказывать, чтоб сейчас же взяли пастуха и выдрали на конюшне.
Иван Голый не стал дожидаться, сам ухватил царевну за косы и до тех пор волочил ее по двору, пока не покаялась и не дала слова слушаться во всем мужа. После того царевич с царевною жили в согласии долгие годы, и Иван Голый при них служил.

-----------

Волшебное кольцо

2011-11-20T20:01:00.000+04:00

В некотором царстве, в некотором государстве жил да был старик со старухою, и был у них сын Мартынка. Всю жизнь свою занимался старик охотою, бил зверя и птицу, тем и сам кормился, и семью питал.
Пришло время — заболел старик и помер; оставался Мартынка с матерью, потужили-поплакали, да делать-то нечего: мертвого назад не воротишь.
Пожили с неделю и приели весь хлеб, что в запасе был; видит старуха, что больше есть нечего, надо за денежки приниматься. Вишь, старик-то оставил им двести рублев; больно не хотелось ей починать кубышку, одначе сколько ни крепилась, а починать нужно — не с голоду ж помирать!
Отсчитала сто рублев и говорит сыну:
— Ну, Мартынка, вот тебе сто целковиков; пойди—попроси у соседей лошади, поезжай в город да закупи хлеба; авось как-нибудь зиму промаячим, а весной станем работы искать.
Мартынка выпросил телегу с лошадью и поехал в город; едет он мимо мясных лавок—шум, брань, толпа народу. Что такое? А то мясники изловили охотничью собаку, привязали к столбу и бьют ее палками, собака рвется, визжит, огрызается... Мартынка подбежал к тем мясникам и спрашивает:
— Братцы! За что вы бедного пса так бьете немилостиво?
— Да как его, проклятого, не бить,— отвечают мясники,— когда он целую тушу говядины спортил!

— Полно, братцы! Не бейте его, лучше продайте мне.
— Пожалуй, купи,— говорит один мужик шутя,—давай сто рублев.
Мартынка вытащил из-за пазухи сотню, отдал мясникам, а собаку отвязал и взял с собой. Пес начал к нему ластиться, хвостом так и вертит: понимает, значит, кто его от смерти спас.
Вот приезжает Мартынка домой, мать тотчас стала спрашивать:
— Что купил, сынок?
— Купил себе первое счастье.
— Что ты завираешься, какое там счастье?
— А вот он—Журка!—И кажет ей на собаку.
— А больше ничего не купил?
— Коли б деньги остались, может, и купил бы; только вся сотня за собаку пошла.
Старуха заругалась.
— Нам,— говорит,— самим есть нечего; нынче последние поскребышки по закромам собрала да лепешку спекла, а завтра и того не будет!
На другой день вытащила старуха еще сто рублев, отдает Мартынке и наказывает:
— На, сынок! Поезжай в город, искупи хлеба, а задаром денег не бросай.
Приехал Мартынка в город, стал ходить по улицам да присматриваться и попался ему на глаза злой мальчишка: поймал тот мальчишка кота, зацепил веревкой за шею и давай тащить на реку.
— Постой!—закричал Мартынка.— Куда Ваську тащишь?
— Хочу его 'утопить, проклятого!
— За какую провинность?
— Со стола пирог стянул.
— Не топи его, лучше продай мне.
— Пожалуй, купи; давай сто рублев. Мартынка не стал долго раздумывать, полез за
пазуху, вытащил деньги и отдал мальчику, а кота посадил в мешок и повез домой.
—: Что купил, сынок? — спрашивает его старуха.
— Кота Ваську.
— А больше ничего не купил?
— Коли б деньги остались, может, и купил бы еще что-нибудь.
— Ах ты, дурак этакий! —закричала на него старуха.— Ступай же из дому вон, ищи себе хлеба по чужим людям.
Пошел Мартынка в соседнее село искать работы; идет дорогою, а следом за ним Журка с Ваською бегут. Навстречу ему поп:
— Куда, свет, идешь?
— Иду в батраки наниматься.
— Ступай ко мне; только я работников без ряды беру: кто у меня прослужит три года, того и так не обижу.
Мартынка согласился и без устали три лета и три зимы на попа работал; пришел срок к расплате, зовет его хозяин:
— Ну, Мартынка! Иди—получай за свою службу. Привел его в амбар, показывает два полных мешка
и говорит:
— Какой хочешь, тот и бери!
Смотрит Мартынка—в одном мешке серебро, а в другом песок и раздумался:
«Эта штука неспроста приготовлена! Пусть лучше мои труды пропадут, а уж я попытаю, возьму песок— что из того будет?»
Говорит он хозяину:
— Я, батюшка, выбираю себе мешок с мелким песочком.
— Ну, свет, твоя добрая воля; бери, коли серебром брезгаешь.
Мартынка взвалил мешок на спину и пошел искать другого места; шел-шел, шел-шел и забрел в темный, дремучий лес. Среди леса поляна, на поляне огонь горит, в огне девица сидит, да такая красавица, что ни вздумать, ни взгадать, только в сказке сказать. Говорит красная девица:
— Мартын, вдовин сын! Если хочешь добыть себе счастья, избавь меня: засыпь это пламя песком, за который ты три года служил.
«И впрямь,—подумал Мартынка,— чем таскать с собой этакую тяжесть, лучше человеку пособить. Не велико богатство—песок, этого добра везде много!»
Снял мешок, развязал и давай сыпать; огонь тотчас погас, красная девица ударилась оземь, обернулась змеею, вскочила доброму молодцу на грудь и обвилась кольцом вокруг его глеи. Мартынка испугался.
— Не бойся!—провещала ему змея.— Иди теперь за тридевять земель, в тридесятое государство — в подземельное царство; там мой батюшка царствует. Как придешь к нему на двор, будет он давать тебе много злата, и серебра, и самоцветных каменьев; ты ничего не бери, а проси у него с мизинного перста колечко. То кольцо не простое; если перекинуть его с руки на руку — тотчас двенадцать молодцев явятся, и что им ни будет приказано, все за единую ночь сделают.
Отправился добрый молодец в путь-дорогу; близко ли, далеко ль, скоро ли, коротко ль, подходит к тридесятому царству и видит огромный камень. Тут соскочила с его шеи змея, ударилась о сырую землю и сделалась по-прежнему красною девицей.
— Ступай за мною!—говорит красная девица и повела его под тот камень.
Долго шли они подземным ходом, вдруг забрезжился свет—все светлей да светлей, и вышли они на широкое поле, под ясное небо; на том поле великолепный дворец выстроен, а во дворце живет отец красной девицы, царь той подземельной стороны.
Входят путники в палаты белокаменные, встречает их царь ласково.
— Здравствуй,— говорит,—дочь моя милая, где ты столько лет скрывалаея?
— Свет ты мой батюшка! Я бы совсем пропала, если б не этот человек: он меня от злой неминучей смерти освободил и сюда, в родные места, привел.
— Спасибо тебе, добрый молодец!—сказал царь.— За твою добродетель наградить тебя надо; бери себе и злата, и серебра, и каменьев самоцветных, сколько твоей душе хочется.
Отвечает ему Мартын, вдовин сын: — Ваше царское величество! Не требуется мне ни злата, ни серебра, ни каменьев самоцветных; коли хочешь жаловать, дай мне колечко с своей царской руки—с мизинного перста. Я человек холостой; стану на колечко почаще посматривать, стану про невесту раздумывать, тем свою скуку разгонять.
Царь тотчас снял кольцо, отдал Мартыну:
— На, владей на здоровье, да смотри: никому про кольцо не сказывай, не то сам себя в большую беду втянешь!
Мартын, вдовин сын, поблагодарил царя, взял кольцо да малую толику денег на дорогу и пустился обратно тем же путем, каким прежде шел.
Близко ли, далеко ли, скоро ли, коротко ли, воротился на родину, разыскал свою мать-старуху, и стали они вместе жить-поживать без всякой нужды и печали.
Захотелось Мартынке жениться, пристал он к матери, посылает ее свахою:
— Ступай,— говорит,— к самому королю, высватай за меня прекрасную королевну.
— Эх, сынок,— отвечает старуха,—рубил бы ты дерево по себе—лучше бы вышло. А то, вить, что выдумал! Ну, зачем я к королю пойду? Знамое дело, он осердится и меня и тебя велит казни предать.
— Ничего, матушка! Небось, коли я посылаю, значит — смело иди. Какой будет ответ от короля,
про то мне скажи; а без ответу и домой не ворочайся.
Собралась старуха и поплелась в королевский дворец; пришла на двор и прямо на парадную лестницу, так и прет без всякого докладу. Ухватили ее часовые:
— Стой, старая ведьма! Куда тебя черти несут? Здесь далее генералы не смеют ходить без докладу...
— Ах вы, такие-сякие,— закричала старуха,—я пришла к королю с добрым делом, хочу высватать его дочь-королевну за моего сынка, а вы хватаете меня за полы.
Такой шум подняла, что и господи упаси! Король услыхал крики, глянул в окно и велел допустить к себе старушку.
Вот вошла она в государскую комнату, помолилась на иконы и поклонилась королю.
— Что скажешь, старушка? — спросил король.
— Да вот пришла к твоей милости; не во гнев тебе сказать: есть у меня купец, у тебя товар. Купец-то—мой сынок Мартынка, пребольшой умница; а товар — твоя дочка, прекрасная королевна; Не отдашь ли ее замуж за моего Мартынку? То-то пара будет!
— Что ты, али с ума сошла?—закричал на нее король.
— Никак нет, ваше королевское величество! Извольте ответ дать.
Король тем же часом собрал к себе всех господ министров, и начали они судить да рядить, какой бы ответ дать этой старухе? И присудили так: пусть-де Мартынка за единые сутки построит богатейший дворец, и чтоб от того дворца до королевского был сделан хрустальный мост, а по обеим сторонам моста росли бы деревья с золотыми и серебряными яблоками, на тех на деревьях пели бы разные птицы, да еще пусть выстроит пятиглавый собор: было бы где венец принять, было бы где свадьбу справлять. Если старухин сын все это сделает, тогда можно за него и королевну отдать: значит, больно мудрен; а если не сделает, ,то и старухе и ему срубить за провинность головы. С таким-то ответом отпустили старуху.
Идет она домой—шатается, горючими слезьми заливается; увидала Мартынку:
—- Ну,— говорит,— сказывала я тебе, сынок: не затевай лишнего; а ты все свое. Вот теперь и пропали наши бедные головушки, быть нам завтра казненными.
— Полно, матушка, авось живы останемся; молись-ка богу да ложись почивать; утро, кажись, мудренее вечера.
Ровно в полночь встал Мартын с постели, вышел на широкий двор, перекинул кольцо с руки на руку — и тотчас явилось перед ним двенадцать молодцев, все на одно лицо, волос в волос, голос в голос.
— Что тебе понадобилось, Мартын, вдовин сын?
— А вот что: сделайте мне к свету на этом самом месте богатейший дворец, и чтоб от моего дворца до королевского был хрустальный мост, по обеим сторонам моста росли бы деревья с золотыми и серебряными яблоками, на тех на деревьях пели бы разные птицы, да еще выстройте пятиглавый собор: было бы где венец принять, было бы где свадьбу справлять.
Отвечали двенадцать молодцев:
— К завтрему все будет готово!
Бросились они по разным местам, согнали со всех сторон мастеров и плотников и принялись за работу: все у них спорится, быстро дело делается.
Наутро проснулся Мартынка не в простой избе, а в знатных, роскошных покоях, вышел на высокое крыльцо, смотрит—все как есть готово: и дворец, и собор, и мост хрустальный, и деревья с золотыми и серебряными яблоками.
В те поры и король выступил на балкон, глянул в прозорную трубочку и диву дался: все по приказу сделано! Призывает к себе прекрасную королевну и велит к венцу снаряжаться.
— Ну,— говорит,—не думал я, не гадал отдавать тебя замуж за мужичьего сына, да теперь миновать того нельзя.
Вот, пока королевна умывалась, притиралась, в дорогие уборы рядилась, Мартын, вдовин сын, вышел на широкий двор и перекинул свое колечко с руки на руку—вдруг двенадцать молодцев словно из земли выросли:
— Что угодно, что надобно?
— А вот, братцы, оденьте меня в боярский кафтан да приготовьте расписную коляску и шестерку лошадей.
— Сейчас будет готово!
Не успел Мартынка три раза моргнуть, а уж притащили ему кафтан; надел он кафтан—как раз впору, словно по мерке сшит. Оглянулся—у подъезда коляска стоит, в коляске чудные кони запряжены— одна шерстинка серебряная, а другая золотая. Сел он в коляску и поехал в собор; там уж давно к обедне звонят, и народу привалило видимо-невидимо.
Вслед за женихом приехала и невеста с своими няньками и мамками и король с своими министрами. Отстояли обедню, а потом как следует—взял Мартын, вдовин сын, прекрасную королевну за руку и принял закон с нею. Король дал за дочкою богатое приданое, наградил зятя большим чином и задал пир на весь мир.
Живут молодые месяц, и два, и три; Мартынка, что ни день, все новые дворцы строит да сады разводит. Только королевне больно не по сердцу, Что выдали ее замуж не за царевича, не за королевича, а за простого мужика; стала думать, как бы его со света сжить; прикинулась такою лисою, что и на поди! Всячески за мужем ухаживает, всячески ему услуживает да все про его мудрость выспрашивает. Мартынка крепится, ничего не сказывает.
Вот раз как-то был он у короля в гостях, подпил порядком, вернулся домой и лег отдохнуть; тут королевна и пристала к нему, давай его целовать-миловать, ласковыми словами прельщать, и таки умаслила: рассказал ей Мартынка про свое чудодейное колечко.
«Ладно,—думает королевна,— теперь я с тобою сделаюсь!»
Только заснул он крепким сном, королевна хвать его за руку, сняла с мизинного пальца колечко, вышла на широкий двор и перекинула то кольцо с руки на руку. Тотчас явилось перед ней двенадцать молодцев.
— Что угодно, что надобно, прекрасная королевна?
— Слушайте, ребята! Чтоб к утру не было здесь ни дворца, ни собора, ни моста хрустального, а стояла бы по-прежнему старая избушка; пусть муж мой в бедности остается,/;а меня унесите за тридевять земель, в тридесятое царство, в мышье государство. От одного стыда не хочу здесь жить!
— Рады стараться, все будет исполнено!
В ту ж минуту подхватило ее ветром и унесло" в тридесятое царство, в мышье государство.
Утром проснулся король, вышел на балкон посмотреть в прозорную трубочку—нет ни дворца с хрустальным мостом, ни собора пятиглавого, а только стоит старая избушка.
«Что бы это значило?—думает король.— Куда все девалося?»
И, не мешкая, посылает своего адъютанта разузнать на месте, что такое случилося? Адъютант поскакал верхом, освидетельствовал и, воротясь назад, докладует государю:
— Ваше величество! Где был богатейший дворец, там стоит по-прежнему худая избушка, в той избушке ваш зять с своей матерью проживает, а прекрасной королевны и духу нет, и неведомо, где она нынче находится.
Король созвал большой совет и велел судить своего зятя, зачем-де обольстил его волшебством и сгубил прекрасную королевну. Осудили Мартынку посадить в высокий каменный столб и не давать ему ни есть, ни пить: пусть помрет с голоду.
Явились каменщики, вывели столб и замуровали Мартынку наглухо, только малое окошечко для света оставили.
Сидит он, бедный, в заключении не пивши не евши день, и другой, и третий да слезами обливается.
Узнала про ту напасть собака Журка, прибежала в избушку, а кот Васька на печи лежит, мурлыкает, и напустилась на него ругаться:
— Ах ты, подлец Васька! Только знаешь на печи лежать да потягиваться, а того не ведаешь, что хозяин наш в каменном столбу заточен. Видно, позабыл старое добро, как он сто рублев заплатил да тебя от смерти освободил; кабы не он, давно бы тебя, проклятого, черви источили! Вставай скорей! Надо помогать ему всеми силами.
Кот Васька соскочил с печки и вместе с Журкою побежал разыскивать хозяина; прибежал к столбу, вскарабкался наверх и влез в окошечко:
— Здравствуй, хозяин! Жив ли ты?
— Еле жив,— отвечает Мартынка,— совсем отощал без еды, пришлось помирать голодною смертию.
— Постой, не тужи; мы тебя и накормим и напоим,— сказал Васька; выпрыгнул в окно и спустился наземь.
— Ну, брат Журка, ведь хозяин наш с голоду помирает; как бы нам ухитриться да помочь ему?
— Дурак ты, Васька! И этого не придумаешь? Пойдем-ка по городу; как только встренется булочник с лотком, я живо подкачусь ему под ноги и собью у него лоток с головы; тут ты смотри, не плошай, хватай поскорей калачи да булки и тащи к хозяину.
Вот хорошо, вышли они на большую улицу, а навстречу им мужик с лотком; Журка бросился ему под ноги, мужик пошатнулся, выронил лоток, рассыпал все хлебы да с испугу бежать в сторону; боязно ему, что собака, пожалуй, бепхеная'—долго ли до беды! А кот Васька цап за булку и потащил к Мартынке; отдал одну—побежал за другою, отдал другую—побежал за третьею.
Точно таким же манером напугали они мужика с кислыми щами и добыли для своего хозяина не одну бутылочку.
После того вздумали кот Васька да собака Журка идти в тридесятое царство, в мышье государство—добывать чудодейное кольцо: дорога дальняя, много времени утечет... Натаскали они Мартынке сухарей, калачей и всякой всячины на целый год и говорят:
— Смотри же, хозяин, ешь-пей, да оглядывайся, чтоб хватило тебе запасов до нашего возвращения.
Попрощались и отправились в путь-дорогу. Близко ли, далеко, скоро ли, коротко, приходят они к синему морю. Говорит Журка коту Ваське:
— Я надеюсь переплыть на ту сторону, а ты как думаешь?
Отвечает Васька:
— Я плавать- не мастак, сейчас потону!
— Ну, садись ко мне на ^спину!
Кот Васька сел собаке на спину, уцепился когтями за шерсть, чтобы не свалиться, и поплыли они по морю; перебрались на другую сторону и пришли в тридесятое царство, в мышье государство. В том государстве не видать ни души человеческой; зато столько мышей, что и сосчитать нельзя: куда ни сунься, так стаями и ходят! Говорит Журка коту Ваське:
— Ну-ка, брат, принимайся за охоту, начинай этих мышей душить-давить, а я стану загребать да в кучу складывать.
Васька к той охоте привычен; как пошел расправляться с мышами по-своему: что ни цапнет — то и дух вон! Журка едва поспевает в кучу складывать и в неделю наклал большую скирду!
На все царство налегла кручина великая; видит мышиный царь, что в народе его недочет оказывается, что много подданных злой смерти предано; вылез из норы и взмолился перед Журкою и Ваською:
— Бью челом вам, сильномогучие богатыри! Сжальтесь над моим народишком, не губите до конца; лучше скажите, что вам надобно? Что смогу, все для вас сделаю.
Отвечает ему Журка:
— Стоит в твоем государстве дворец, в том дворце живет прекрасная королевна; унесла она у нашего хозяина чудодейное колечко. Если ты не добудешь нам того колечка, то и сам пропадешь, и царство твое сгинет: все как есть запустошим!
— Постойте,— говорит мышиный царь,— я соберу своих подданных и спрошу у них.
Тотчас собрал он мышей, и больших и малых, и стал выспрашивать: не возьмется ли кто из них пробраться во дворец к королевне и достать чудодейное кольцо? Вызвался один мышонок:
— Я,— говорит,— в том дворце часто бываю; днем королевна носит кольцо на мизинном пальце, а на ночь, когда спать ложится, кладет его в рот.
— Ну-ка постарайся добыть его; коли сослужишь эту службу, награжу тебя по-царски.
Мышонок дождался ночи, пробрался во дворец и залез потихоньку в спальню, смотрит—королевна крепко спит; он вполз в постель, всунул королевне в нос свой хвостик и давай щекотать в ноздрях. Она чхнула—кольцо изо рта выскочило и упало на ковер. Мышонок прыг с кровати, схватил кольцо в зубы и отнес к своему царю.
Царь мышиный отдал кольцо сильномогучим богатырям коту Ваське да собаке Журке. Они на том царю благодарствовали и стали друг с дружкою совет держать: кто лучше кольцо сбережет? Кот Васька говорит:
— Давай мне, уж я ни за что не потеряю!
— Ладно,— говорит Журка,— смотри же, береги его пуще своего глаза.
Кот взял кольцо в рот, и пустились они в обратный путь.
Вот дошли до синего моря, Васька вскочил Журке на спину, уцепился лапами как можно крепче, а Журка в воду — и поплыл через море.
Плывет час, плывет другой; вдруг откуда не взялся —прилетел черный ворон, пристал к Ваське и давай долбить его в голову. Бедный кот не знает, что ему и делать, как от врага оборониться? Если пустить в дело лапы — чего доброго, опрокинешься в море и на дно пойдешь; если показать ворону зубы—пожалуй, кольцо выронишь. Беда, да и только! Долго терпел он, да под конец невмоготу стало: продолбил ему ворон буйную голову до крови; озлобился Васька, стал зубами обороняться—и уронил кольцо в синее море. Черный ворон поднялся вверх и улетел в темные леса. А Журка, как скоро выплыл на берег, тотчас же про кольцо спросил. Васька стоит, голову понуривши.
— Прости,— говорит,—виноват, брат, перед тобою — ведь я кольцо в море уронил.
Напустился на него Журка:
— Ах ты, олух проклятый! Счастлив твой бог, что я прежде того не спознал; я бы тебя, разиню, в море утопил! Ну с чем мы теперь к хозяину явимся? Сейчас полезай в воду: или кольцо добудь, или сам пропадай!
— Что в том прибыли, коли я пропаду? Лучше давай ухитряться: как допрежде мышей ловили, так теперь станем за раками охотиться; авось на наше счастье они нам помогут кольцо найти!
Журка согласился; стали они ходить по морскому берегу, стали раков душить да в кучу складывать. Большой ворох наклали!
На ту пору вылез из моря огромный рак, захотел погулять на чистом воздухе. Журка с Васькой сейчас его слапали и ну тормошить на все стороны:
— Не душите меня, сильномогучие богатыри, я—царь над всеми раками; что прикажете, то и сделаю.
— Мы уронили кольцо в море; разыщи его и доставь, коли хочешь милости, а без этого все твое царство до конца разорим!
Царь-рак в ту же минуту созвал своих подданных и стал про кольцо расспрашивать. Вызвался один малый рак:
— Я,— говорит,— знаю, где оно находится; как только упало кольцо в синее море, тотчас подхватила его рыба-белужина и проглотила на моих глазах.
Тут все раки бросились по морю разыскивать рыбу-белужину, зацопали ее, бедную, и давай щипать клещами; уж они ее гоняли, гоняли, просто на единый миг спокою не дают; рыба и туда и сюда, вертелась, вертелась и выскочила на берег.
Царь-рак вылез из воды и говорит коту Ваське да собаке Журке:
— Вот вам, сильномогучие богатыри, рыба-белужина; теребите ее немилостиво; она ваше кольцо проглотила.
Журка бросился на белужину и начал ее с хвоста уписывать. «Ну,—думает,—досыта теперь наемся!»
А шельма-кот знает, где скорее кольцо найти, принялся за белужье брюхо, прогрыз дыру, повытаскивал кишки и живо на кольцо напал. Схватил кольцо в зубы и давай бог ноги; что есть силы бежит, а на уме у него такая думка: «Прибегу я к хозяину, отдам ему кольцо и похвалюсь, что один все дело устроил; будет меня хозяин и любить и жаловать больше, чем Журку!»
Тем временем Журка наелся досыта, смотрит — где же Васька? И догадался, что товарищ его себе на уме: хочет неправдой у хозяина выслужиться.
— Так врешь же, плут Васька! Вот я тебя нагоню, в мелкие кусочки разорву.
Побежал Журка в погоню; долго ли, коротко ли, нагоняет он кота Ваську и грозит ему бедой неминучею. Васька усмотрел в поле березу, вскарабкался на нее и засел на самой верхушке.
— Ладно! —говорит Журка.—Всю жизнь не просидишь на дереве, когда-нибудь и слезть захочешь; а уж я ни шагу отсюда не сделаю.
Три дня сидел кот Васька на березе, три дня караулил его Журка, глаз не спуская; проголодались оба и согласились на мировую.
Помирились и отправились вместе к своему хозяину; прибежали к столбу, Васька вскочил в окошечко и спрашивает:
— Жив ли, хозяин?
— Здравствуй, Васенька! Я уж думал, вы не воротитесь; три дня как без хлеба сижу.
Кот подал ему чудодейное кольцо; Мартынка дождался глухой полночи, перекинул кольцо с руки на руку—и тотчас явилось к нему двенадцать мо-лодцев.
— Что угодно, что надобно?
— Поставьте, ребята, мой прежний дворец, и мост хрустальный, и собор пятиглавый и перенесите сюда мою неверную жену; чтобы к утру все было готово.
Сказано — сделано.
Поутру проснулся король, вышел на балкон, посмотрел в прозорную трубочку: где избушка стояла, там высокий дворец выстроен, от того дворца до королевского хрустальный мост тянется, по обеим сторонам моста растут деревья с золотыми и серебряными яблоками.
Король приказал заложить коляску и поехал разведать, впрямь ли все по-прежнему или только ему привиделось? Мартыщса встречает его у ворот, берет за белые руки и ведет в свои расписные палаты.
— Так и так,—докладует,— вот что со мной королевна сделала.
Король присудил ее казнить: по его слову королевскому взяли неверную жену, привязали за хвост к дикому жеребцу и пустили в чистое поле; жеребец полетел стрелою и размыкал ее белое тело по яругам, по крутым оврагам. А Мартынка и теперь живет, хлеб жует.
-----------

Чудесный ящик

2011-11-20T20:00:00.000+04:00

У одного старика и старухи был один сын уж на возрасте; чему учить сына — отец не знает, и вздумал его отдать одному мастеру в работники всяки вещи делать. Поехал в город, сделал условие с мастером, чтобы сыну учиться у него три года, а
домой побывать в три года только один раз. Отвез сына. Вот парень живет год, другой; скоро научился делать дороги вещи, превзошел и самого хозяина. Один раз сделал часы в пятьсот рублей, послал их отцу. «Хоть,— говорит,—продаст да поправит бедность! » Где отцу продавать! Он насмотреться не может на часы, потому что сын их делал. Время приходит; надо ему увидеться с родителями. Хозяин был знат-кой, и говорит:
— Ступай, вот тебе срок три часа и три минуты; если в срок не воротишься — смерть тебе!
Он и думает: «Когда же я доеду столько верст до отца?» Мастер на это говорит:
— Возьми вон ту карету; как только сядешь — защурься.

Наш парень так и сделал; только защурился, взглянул—уж и дома у отца; вылез, приходит в избу—никого нет. А отец и мать его увидели, что к дому карета подъехала; испугались да и спрятались в голбец; насилу он их вызвал из голбца. Начали здороваться; мать плакать—долго не видались. Сын привез им гостинцев. Докуда здоровались да говорили, время мешкалось — три часа уж прошло, осталось три минуты, то, друго, вот только одна минута! Нечистый шепчет парню:
— Ступай скорее: хозяин ужо тебя!..
Парень был заботливый, простился и поехал; скоро очутился у дому, вошел в избу, а хозяина за него, что просрочил, нечиста сила мучит. Парень отваживаться-отваживаться с хозяином, отвадился, пал ему в ноги:
— Прости, просрочил, вперед таков не буду! Хозяин побранил только и подлинно простил. Парень наш опять живет; всех лучше стал делать
всяки вещи. Хозяин и думает, что если парень отойдет, отнимет у него всю работу—лучше мастера стал! —и говорит ему:
— Работник! Ступай в подземное царство, принеси оттуда мне ящичек; он стоит там на царском троне.
Поделали спуски длинные, ремень к ремню сшили и к каждому шву привязали по колокольчику. Хозяин начал его спускать в какой-то овраг, велел: если достанет ящик, трясти заранее за ремень; как колокольчики зазвонят, хозяин услышит. Парень спустился под землю, видит дом, входит в него; человек с двадцать мужиков стали все на ноги, поклонились и все в ,голос:
— Здравствуй, Иван-царевич!
Парень изумился: какая честь! Входит в другу комнату—полна женщин; те также стали, поклонились, говорят:
— Здравствуй, Иван-царевич!
Эти люди все были наспусканы мастером. Пошел парень в третью комнату, видит—трон, на троне ящик; взял этот ящик, пошел и людей всех за собой повел.
Пришли к ремню, потрясли, привязали человека—хозяин потянул; а сам он с ящиком хотел привязаться на самом последе. Хозяин половину их вытаскал; вдруг к нему прибежал работник, зовет скорей домой—сделалось како-то несчастье. Хозяин пошел, велел всех таскать из-под земли, а крестьянского сына таскать не велел. Ну, людей всех перетаскали по ремню, а этого парня и оставили. Он ходил, ходил по подземному царству, что-то ящичек и тряхнул—вдруг выскочило двенадцать молодцов, говорят:
— Что, Иван-царевич, прикажете?
— Да вот вытащите меня наверх!
Молодцы тотчас его подхватили, вынесли. Он не пошел к своему хозяину, а пошел прямо к отцу. Между тем хозяин хватился ящичка, прибежал к оврагу, трясти-трясти за ремень — нету его работника! Думает мастер: «Видно, ушел куда-то! Надо посылать за ним человека».
А крестьянский сын пожил у отца, выбрал богатое какое-то место, метнул ящик с руки на руку—вдруг явилось двадцать четыре молодца:
— Что, Иван-царевич, прикажете?
— Ступайте, на этом месте устройте царство, чтобы оно лучше всех царств было.
В кою пору царство явилось! Парень наш переехал туда, женился и стал жить на славу. В его царстве был
какой-то детинка—так, нездрашный, а мать его все ходила к Ивану-царевичу, собирала милостыню. Сын и велит ей:
— Матушка! Украдь у нашего царя ящичек. Ивана-царевича дома не было; жена его старухе
подала милостыню, да и вышла. Старуха схватила ящичек, положила в мешок и ступай к сыну. Тот переметнул ящик—выскочили те же молодцы. Он велит им бросить Ивана-царевича в глубокую яму, куда валили только пропавшего скота, а жену его и родителей разместил—кого в лакеи, кого куда; сам царем стал.
Вот крестьянский сын и сидит в яме день, другой и третий. Как вырваться? Видит какую-то большую птицу—таскает скота; в одно время свалили в яму палую скотину, он взял да к ней и привязался; птица налетела, схватила скотину и вынесла, села на сосну, и Иван-царевич тут болтается — отвязаться нельзя. Неоткуда взялся стрелец, прицелился, стрелил: птица спорхнула и полетела, корову из лап упустила; корова пала, и Иван-царевич за ней пал, отвязался, идет дорогой и думает: как воротить свое царство? Хватил карман—тут ключ от ящика; метнул:—вдруг выскочило два молодца:
— Что, Иван-царевич, прикажете?
— Вот, братцы, я в несчастии!
— Знаем мы это; счастлив еще, что мы двое за ключом остались!
— Нельзя ли, братцы, принести мне ящик? Иван-царевич не успел выговорить, двое молодцов
ящик принесли! Тут он ожил, старуху-нищу и сына ее
приказал казнить, сам стал по-старому царем.
-----------

Петух и жерновцы

2011-11-20T19:59:00.000+04:00

Жил да был себе старик со старухою, бед-ные-бедные! Хлеба-то у них не было; вот они поехали в лес, набрали желудей, привезли домой и начали есть.
Долго ли, коротко ли они ели, только старуха уронила один желудь в подполье.
Пустил желудь росток и в небольшое время дорос до полу.
Старуха заприметила и говорит:
— Старик! Надобно пол-то прорубить; пускай дуб растет выше; как вырастет, не станем в лес за желудями ездить, станем в избе рвать.
Старик прорубил пол.
Деревцо росло, росло и выросло до потолка.
Старик разобрал и потолок, а после и крышу снял.
Дерево все растет да растет и доросло до самого неба. Не стало у старика со старухой желудей, взял он мешок и полез на дуб.
Лез, лез и взобрался на небо.
Ходил, ходил по небу, увидал: сидит кочеток золотой гребенек, масляна головка, и стоят жерновцы. Вот старик-от долго не думал, захватил с собою и кочетка и жерновцы и спустился в избу. Спустился и говорит:
— Как нам, старуха, быть, что нам есть?

— Постой,— молвила старуха,— я попробую жерновцы.
Взяла жерновцы и стала молоть: ан блин да пирог, блин да пирог! Что ни повернет—все блин да пирог!.. И накормила старика.
Ехал мимо какой-то барин и заехал к старику со старушкой в хату.
— Нет ли,— спрашивает,— чего-нибудь поесть? Старуха говорит:
— Чего тебе, родимый, дать поесть, разве блинков? Взяла жерновцы и намолола: нападали блинки да
пирожки.
Приезжий поел и говорит:
— Продай мне, бабушка, твои жерновцы.
— Нет,— говорит старушка,—продать нельзя. Он взял да и украл у ней жерновцы.
Как уведали старик со старушкою, что украдены жерновцы, стали горе горевать.
— Постой,— говорит кочеток золотой гребенек,— я полечу, догоню!
Прилетел он к боярским хоромам, сел на ворота и кричит:
-— Кукареку! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые!
Как услыхал барин, сейчас приказывает:
— Эй, малый! Возьми брось его в воду. Поймали кочетка, бросили в колодезь; он и стал
приговаривать:
— Носик, носик, пей воду! Ротик, ротик, пей воду!—И выпил всю воду.
Выпил всю воду и полетел к боярским хоромам; уселся на балкон и опять кричит:
— Кукареку! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые!
Барин велел повару бросить его в горячую печь. Поймали кочетка, бросили в горячую печь — прямо в огонь; он и стал приговаривать:
— Носик, носик, лей воду! Ротик, ротик, лей воду!— И залил весь жар в печи.
Вспорхнул, влетел в боярскую горницу и опять кричит:
— Кукареку! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые! Боярин, боярин, отдай наши жерновцы золотые, голубые!
Гости услыхали это и побегли из дому, а хозяин побег догонять их; кочеток золотой гребенек схватил жерновцы и улетел с ними к старику и старухе.
-----------

Двое из cумы

2011-11-20T19:58:00.002+04:00

Жил старик со старухой. Вот старуха на старика всегда бранится, что ни день — то помелом, то рогачом отваляет его; старику от старухи житья вовсе нет. И пошел он в поле, взял с собою тенеты и постановил их. И поймал он журавля и говорит ему:
— Будь мне сыном! Я тебя отнесу своей старухе, авось она не будет теперь на меня ворчать.
Журавль ему отвечает:
— Батюшка! Пойдем со мною в дом.
Вот он и пошел к нему в дом. Пришли; журавль взял со стены сумку и говорит: «двое из сумы!» Вот сейчас вылезли из сумы два молодца, стали становить столы дубовые, стлать скатерти шелковые, подавать яствы и питья разные. Старик видит такую сладость, что сроду никогда не видывал, и обрадовался оченно. Журавль и говорит ему:
— Возьми эту суму себе и неси своей старухе. Вот он взял и пошел; шел путем дальним и зашел к

куме ночевать; у кумы было три дочери. Собрали ему поужинать чем бог послал. Он ест—не ест и говорит куме:
— Плоха твоя еда!
— Какая есть, батюшка!—отвечала кума. Вот он и говорит:
— Собери свою еду-то; а которая была у него сума, той говорит, как приказывал ему журавль: двое из сумы!
В ту ж минуту двое из сумы вылезли, зачали ставить столы дубовые, стлать скатерти шелковые, подавать яствы и питья разные.
Кума с дочерьми своими удивилась, задумала у несть у старика эту суму и говорит дочерям:
— Подите истопите баньку; может, куманек попарится в баньке-то.
Вот только вышел он в баню-то, а кума сейчас приказала своим дочерям сшить точно такую же суму, какая у старика; они сшили и положили свою суму старику, а его суму себе взяли. Старик вышел из бани, взял обмененную ?уму и весело пошел в дом свой к
старухе; приходит ко двору и кричит громким голосом:
— Старуха, старуха! Встречай меня с журавлем-сыном.
Старуха глядит на него быстро и ворчит промеж себя: «Поди-ка ты, старый кобель! Я тебя отваляю рогачом». А старик свои слова говорит:
— Старуха! Встречай меня с журавлем-сыном. Вошел в избу старик, повесил суму на крючок и
кричит: «двое из сумы!» Из сумы нет никого. Вот он в другой раз: «двое из сумы!» Из сумы опять нет никого. Старуха видит, что он говорит бознать [бог знает] что, ухватила помело мокро и ну старика гвоздить.
Старик испугался, заплакал и пошел опять в поле. Отколь ни взялся прежний журавль, видит его несчастье и говорит:
— Пойдем, батюшка, опять ко мне в дом.
Вот он и пошел. У журавля опять сума висит такая же. Двое из сумы!—сказал журавль. Двое из сумы вылезли и поставили такой лее обед, как и прежние.
— Возьми себе эту суму,— говорит журавль старику.
Вот он взял суму и пошел; шел, шел по дороге, и захотелось ему поесть, и говорит он, как приказывал журавль: «двое из сумы!» Двое из сумы вылезли — такие молодцы с большими колдашами—и начали его бить,' приговаривая: «Не заходи к куме, не парься в бане!»—и до тех пор били старика, пока он не выговорил кое-как: «двое в суму!» Как только изговорил эти слова, двое в суму и спрятались.
Вот старик взял суму и пошел; пришел к той лее куме, повесил суму на крючок и говорит куме:
— Истопи мне баньку.
Она истопила. Старик пошел в баню: парится—не парится, только время проводит. Кума созвала своих дочерей, усадила за стол—захотелось ей поесть — и говорит: «двое из сумы!» Двое из сумы вылезли с большими колдашами и ну куму бить, приговаривая: «Отдай старикову суму!» Били, били... вот она и говорит большой дочери: — Поди, кликни кума из бани; скажи, что двое совсем меня прибили.
— Я ща [еще] не испарился,— отвечает старик. А они всё больше ее бьют, приговаривая: «Отдай
старикову суму!» Вот кума послала другую дочь:
— Скорее вели куманьку идти в избу. Он отвечает:
— Я ща голову не мыл. Она и третью посылает.
— Я ща не купался,— говорит старик. Терпенья нет куме! Велела принесть украденную
суму. Вот старик вышел из бани, увидал свою прежнюю суму и говорит: «двое в суму!» Двое в суму с колдашами и ушли.
Вот старик взял обе сумы — и сердиту и хорошу—и пошел домой. Подходит ко двору и кричит старухе:
— Встречай меня с журавлем-сыном.
Она на него быстро глядит: «Поди-ка ты домой-то, я тебя отваляю!»
Взошел в избу старик, зовет старуху:
— Садись за стол,—и говорит: «двое из сумы!» Двое из сумы вылезли, настановили и пить и есть.
Старуха наелась-напилась и похвалила старика:
— Ну, старик, я теперь бить тебя не стану. Старик, наевшись, вышел на двор, хорошук) суму
вынес в клеть, а сердитую повесил на крючок; а: сам по двору ходит — не ходит, только время проводит.
Захотелось старухе еще выпить, и говорит она стариковы слова: «двое из сумы!» Вот вылезли двое из сумы с большими колдашами и начали бить старуху; до тех пор били, что у ней мочи не стало! Кличет старика:
— Старик, старик! Поди в избу: меня двое прибили!
А он ходит — не ходит, только посмеивается да поговаривает: <Юни тебе зададут!» Двое еще больше бьют старуху и приговаривают:
— Не бей старика! Не бей старика!
Наконец старик сжалился над старухою, вошел в избу и сказал: «двое в суму!» Двое в суму и спрятались. С тех пор старик со старухою стали жить так хорошо, так дружно, что старик везде ею похваляется, 'тем и сказка кончается.
-----------

ЕСЛИ У МАЛЫША АЛЛЕРГИЯ

2011-11-17T16:02:00.000+04:00

Аллергические поражения кожи и подходы к лечению Одно из самых распространенных заболеваний у детей раннего возраста — это аллергия, в частности, атонический дерматит. В его развитии принимают участие множество факторов. Среди них и современная экологическая ситуация, которая приводит к увеличению заболеваемости, и нарушение рациона питания, некачественный уход за ребенком, заболевания желудочно-кишечного тракта и другие сопутствующие заболевания. Семейная предрасположенность к развитию аллергии и особенности конституции ребенка часто способствуют развитию аллергических проявлений.

К самым распространенным факторам, вызывающим развитие аллергического дерматита, относится нарушение диеты. Часто это отмечается в период беременности и кормления младенца грудью (при погрешностях в питании матери), злоупотреблении теми или иными продуктами, курении. Перевод ребенка на искусственное вскармливание часто способствует появлению пищевой аллергии.

ОСНОВНЫМИ ПРИНЦИПАМИ ЛЕЧЕНИЯ ПИЩЕВОЙ АЛЛЕРГИИ ЯВЛЯЮТСЯ:
• диета;
• медикаментозная терапия;
• местное (наружное) лечение;
• профилактика обострений.
Среди лекарственных средств на первом месте находятся антигистаминные препараты, обладающие также противозудным действием. Местное лечение включает мази, кремы, растворы, примочки, а также физиотерапевтические процедуры. Важно помнить, что медикаментозное лечение может назначить только врач.
Главное в лечении дерматита — гипо-аллергенная диета. Такие же диеты назначают кормящим матерям, страдающим аллергическими заболеваниями, здоровым кормящим женщинам, имеющим больных атоническим дерматитом детей.
К числу наиболее распространенных аллергенов, вызывающих развитие атонического дерматита у детей раннего возраста, принадлежат белки коровьего молока и сои. При возникновении реак-
ции у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, мама должна исключить из питания молоко и продукты на его основе. В этом случае подбираются полноценные продукты, способные заменить коровье молоко. Недавно проведенные российскими учеными исследования по вопросу профилактики и лечения непереносимости белков коровьего молока и пищевой аллергии у детей раннего возраста, находящихся на грудном вскармливании, подтверждают эффективность специализированного козьего молока «АМАЛТЕЯ» (Голландия).
При невозможности сохранения грудного вскармливания особое значение имеет правильный подбор и назначение детям физиологически полноценных лечебных и профилактических смесей, не содержащих белков коровьего молока. К ним относится группа продуктов на основе частичных или полных гидролизатов белков коровьего молока или молочной сыворотки, на основе белков сои, козьего молока. Лечебные смеси вводят в рацион постепенно, по 10 мл в каждое кормление в первый день, по 20 мл — во второй день и т.д., увеличивая объем новой смеси и уменьшая количество старой до полной ее замены на новую смесь в течение 10-14 дней. При приготовлении смеси необходимо использовать специальную детскую воду, которая выпускается как отечественными, так и зарубежными фирмами.
Важно подчеркнуть, что сегодня все большее значение приобретают продукты на основе козьего молока. Они не только помогают решить проблему вскармливания ребенка, но имеют лечебное и профилактическое значение. Белки козьего молока отличаются от белков коровьего молока по своим структурным и иммунологическим свойствам. К новому классу профилактических и лечебных продуктов на основе козьего молока относятся адаптированная смесь «Нэнни» для младенцев первого года жизни и витаминизированное молочко «Нэнни. Золотая Козочка»* для детей от года до трех лет. Продукты произведены в Новой Зеландии из экологически чистого козьего молока, не содержат гормонов роста, генномодифицированных растительных компонентов, пищевых добавок и консервантов. Результаты исследований, проведенных в Научном центре здоровья детей РАМН совместно с Институтом питания РАМН, показали высокую клиническую эффективность этих детских продуктов у детей с атопическим дерматитом.
При назначении прикорма маленьким детям первого года жизни, страдающим атопическим дерматитом, необходимо осуществлять контроль индивидуальной переносимости продуктов. Первый прикорм рекомендуют назначать в виде овощного пюре в возрасте 4,5-5 месяцев. В состав овощного пюре могут входить овощи белой и зеленой окраски, например, капуста белокочанная, цветная, брюссельская и брокколи, кабачки, светлая тыква, картофель (в небольшом объеме). Овощи вводятся в рацион поочередно, в течение 5-7 дней с учетом их переносимости. Начинают введение овощного пюре, состоящего из одного вида продукта (монокомпонентные блюда прикорма), в дальнейшем рекомендуют приготовление прикорма из нескольких видов продуктов (поликомпонентные блюда прикорма). Второе блюдо прикорма рекомендуют назначать в 5-5,5 месяцев. Чаще всего это безмолочная каша, приготовленная на лечебной смеси, начинать ее введение нужно с 1-3 чайных ложек, затем в течение двух недель доводя до полного объема одного кормления (150,0 г) в суточном рационе питания. Одновременно с кашей можно давать фруктовое пюре или сок. Крупы для каш подбираются индивидуально, рекомендуются сухие быстрорастворимые детские каши промышленного производства: кукурузная, гречневая, рисовая, овсяная, ячневая с учетом их переносимости. Такие каши приготовлены из чистого сырья, обогащены витамина-
ми, минеральными солями и микроэлементами.
В 7,5 месяцев в рацион питания ребенка с атопическим дерматитом можно вводить мясо, являющееся источником полноценного белка. Мясо начинают давать с небольших количеств: с 1/2 чайной ложки, постепенно увеличивая объем до 30 г в день. К годику ребенок может съедать мясное пюре объемом до 50-70 г в сутки. Мясное пюре готовят из дважды вываренного мяса. Ре ко м е н дуется
использовать конину, постную свинину, мясо кролика, индейки, баранину, оленину, зайчатину, а также специализированные детские консервы из этих видов мяса. Рыба и морепродукты, а также яйца у детей первого года жизни, страдающих атопическим дерматитом, исключаются.
В случае непереносимости всех видов продуктов ребенок переводится на безмолочную диету, при этом молочный белок заменяется на мясной, вводится второй прием овощного и/или овоще-крупяного блюда с 8-9 месяцев. Однако следует помнить, что при полном исключении из рациона питания молочных смесей может развиться недостаток важных пищевых веществ, например, кальция, витамина В2, фолиевой кислоты, железа и др. В связи с этим назначение безмолочной диеты больным детям раннего возраста может быть рекомендовано только в случае отсутствия эффекта от применения существующих гипоаллергенных лечебных продуктов и на короткий срок

Доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории Светлана Николаевна Денисова

-----------

РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ здоровых детей первого года жизни

2011-11-17T15:59:00.000+04:00

Рациональное питание (вскармливание) детей первого года жизни является одним из важнейших условий, обеспечивающих их гармоничный рост, своевременное созревание морфологических структур и функций различных органов и тканей, оптимальные показатели психомоторного и интеллектуального развития и устойчивость младенца к действию инфекций и других неблагоприятных внешних факторов.
Поэтому организация рационального вскармливания детей начиная с первых дней их жизни является необходимым звеном в общем комплексе профилактических мероприятий, направленных на поддержание здоровья и снижение заболеваемости и смертности детей раннего возраста. При этом рацион младенца можно разделить как бы на две части:
• «молочную», которую в идеале составляет материнское молоко, а при его отсутствии — адаптированные молочные смеси промышленного выпуска;
• «немолочную», состоящую из разнообразных видов продуктов прикорма.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Оптимальным видом питания для ребенка первого года жизни бесспорно является вскармливание материнским молоком. К числу важнейших достоинств женского молока относятся:
• оптимальный сбалансированный уровень всех необходимых ребенку пищевых веществ;
• их высокая усвояемость организмом ребенка;
• широкий спектр биологически активных веществ и защитных факторов;
• комплекс бифидогенных факторов, оказывающих благоприятное воздействие на микрофлору кишечника;
• стерильность;
• оптимальная температура.
Таким образом, молоко матери — это источник не только всех необходимых ребенку пищевых веществ, но и большого количества биологически активных соединений и защитных факторов, оказывающих влияние на рост, развитие, устойчивость к инфекции, интеллектуальный потенциал, поведенческие и психические реакции, обучаемость детей. Благодаря этому грудное вскармливание обеспечивает опти-
мальные темпы физического и психического развития, устойчивость к инфекциям, низкую частоту пищевой аллергии.
Несмотря на то что принципиально вопрос о преимуществе естественного вскармливания как наиболее оптимальном виде питания для детей первого года жизни не вызывает никаких сомнений, его практическая реализация остается в нашей стране неудовлетворительной. Так, распространенность грудного вскармливания в России среди детей до 3 месяцев составляет во многих регионах 40%, прогрессивно снижаясь с возрастом. Анализируя основные причины этого положения, мы обращаем внимание на то, что подавляющее большинство женщин в период беременности планируют, а в первые дни после родов более 90% кормят ребенка грудью.
Снижение же распространенности грудного вскармливания начинается с конца 1-го и прогрессивно нарастает на 2-3-м месяце жизни детей. С нашей точки зрения, это связано с двумя факторами:
• с отсутствием у женщин и членов их семей «доминанты лактации», которая должна вырабатываться у них в ходе беременности;
• с неправильным отношением к грудному вскармливанию врачей-педиатров и других медицинских работников, которые при первых же жалобах матери на нехватку молока (как правило, кажущуюся) рекомендуют вводить докорм молочными смесями в качестве профилактики гипотрофии (низкой массы тела).
Поэтому крайне важно сформировать у женщин в период беременности «доминанту лактации», под которой понимают формирование у будущей матери четких представлений о безусловном преимуществе грудного вскармливания перед искусственным и твердого психологического настроя на длительное естественное вскармливание будущего ребенка.
Действенным путем увеличения распространенности грудного вскармливания является становление полноценной лактации в первые дни после родов, основными условиями которой служат:
• раннее прикладывание ребенка к груди (непосредственно в родильном зале, через 30-60 минут после родов);
• совместное (в одной палате) пребывание ребенка и матери в родильном доме;
• свободное (по требованию ребенка) вскармливание с первого дня жизни;
• профилактика лактостаза (застоя молока) — прежде всего путем частого прикладывания ребенка к обеим грудям и последующего сцеживания остатков молока.
Последние две рекомендации являются ключевыми не только для первых дней после родов, но и на протяжении всего периода лактации.

СВОБОДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

Следует отметить, что в течение многих лет в нашей стране было принято питание детей строго по часам с соблюдением сначала трех, а затем 3,5-часового перерыва с двойным ночным промежутком между кормлениями. В настоящее время признают существенно большую эффективность свободного вскармливания, или, иначе говоря, вскармливания «по требованию ребенка», под которым понимают прикладывание ребенка к груди столько раз и в такое время, включая ночные часы, в какое требует ребенок.
При свободном вскармливании дети сами устанавливают интервалы между кормлениями. Частота кормления зависит от активности сосательного рефлекса новорожденного и массы тела при рождении. Новорожденный ребенок может требовать от 8-10 до 12 и более прикладываний к груди за сутки. Длительность кормления может составлять 20 минут и более. К концу первого месяца жизни частота кормления снижается до 7-8 раз и уменьшается его длительность. Ночные кормления при свободном вскармливании новорожденных детей не исключаются: от них ребенок должен отказаться сам. Свободное грудное вскармливание способствует установлению оптимальной лактации и тесного психоэмоционального контакта между матерью и ребенком, что очень важно для правильного нервно-психического развития младенца.
Проведенные в нашем отделе исследования показали, что при свободном вскармливании новорожденных детей объем лактации на 5-й день после родов в 1,5 и более раз выше, чем при вскармливании по часам, тогда как удельное содержание (в расчете на 1 мл молока) белков, жиров, витамина С, активность ряда ферментов не ниже, а в ряде случаев — выше. Следствием этого является большая суммарная (суточная) секреция с молоком основных пищевых веществ.
Таким образом, свободное вскармливание, несомненно, оказывает положительное влияние на лактационную функцию матери, состояние здоровья и физическое развитие ребенка.

ИСКУСТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

К сожалению, как уже было отмечено, в настоящее время значительная часть детей (более 60%, начиная со второго квартала жизни) находится на искусственном вскармливании, основу которого должны составлять специализированные продукты детского питания промышленного выпуска, современные заменители женского молока — адаптированные молочные смеси.

ПРИКОРМ

При рассмотрении построения «немолочной» части рациона следует сразу же указать, что, несмотря на многочисленные и несомненные достоинства материнского молока и наиболее совершенных его заменителей, по мере роста ребенка возникает необходимость в применении дополнительных продуктов, традиционно обозначаемых в РФ как прикорм. К числу пищевых добавок относят: соки, творог, желток, а к прикорму — различные виды пюре (овощные, мясные и др.), каши, а также молоко и кефир. Хотелось бы подчеркнуть, что такое традиционное выделение плодоовощных соков, творога, желтка в отдельную от остальных видов прикорма группу пищевых добавок является вряд ли целесообразным, так как все они представляют из себя пищевые продукты, отличные от материнского молока и дополняющие рацион ребенка теми или иными питательными веществами.
Постепенное расширение рациона ребенка и дополнение материнского молока (или его заменителей) продуктами и блюдами прикорма обусловлены следующими факторами:
• необходимостью восполнения возникаю-щего в организме растущего ребенка дефицита энергии и ряда пищевых веществ (белка, железа, цинка и др.), поступление которых с женским молоком (или с имитирующими его состав молочными смесями) на определенном этапе развития младенцев (с 4-6 мес.) становится недостаточным. В частности, нами было показано, что на 4-м месяце лактации происходит существенное снижение содержания в женском молоке цинка и меди в результате чего у ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может возникать относительная недостаточность этих нутриентов (пищевых веществ);
• целесообразностью расширения спектра пищевых веществ рациона за счет содержащихся в продуктах прикорма растительного белка, различных видов углеводов, жирных кислот растительных масел, микроэлементов, необходимых для дальнейшего роста и развития ребенка;
• обязательностью тренировки для развития пищеварительной системы и жевательного аппарата детей и стимуляции моторной активности их кишечника. Возраст детей, рекомендуемый для введения первого прикорма, определяется рядом физиолого-биохимических особенностей развития младенцев.
Следует учитывать, что раннее введение прикорма может снижать частоту и интенсивность сосания и, как следствие, уменьшать выработку грудного молока. При таких условиях вводимый прикорм будет не столько дополнять грудное молоко, сколько частично замещать его, что является физиологически неоправданным.
В то же время при введении первого прикорма позднее 6-7 месяцев у ребенка могут возникнуть проблемы с адаптацией к пище более плотной консистенции, чем молоко. Таким образом, с нашей точки зрения, при достаточной лактации у матери основной прикорм целесообразно вводить ребенку в возрасте 4-6 месяцев.
В соответствии со схемой вскармливания, утвержденной в нашей стране в 1982 г., введение фруктовых соков рекомендовалось с 4-недельного возраста, каш — с 4,5-5 месяцев, яичного желтка — с 3-4 месяцев. Однако практический опыт, а также специальные исследования, проведенные в нашем отделе, показали, что при естественном вскармливании соки следует вводить в рацион ребенка не ранее трех месяцев жизни. Действительно, вопреки существующим среди врачей представлениям вклад соков в удовлетворение физиологических потребностей детей в витамине С и других витаминах крайне невелик и составляет, как правило, 2-3% от их суточной потребности. В то же время, как показали наши исследования, раннее (в 1 мес.) введение соков сопровождается их неудовлетворительной переносимостью у 60% детей, находящихся на грудном вскармливании. Более того, при исключительно грудном вскармливании, когда ребенок не получает ничего, кроме материнского молока (даже воды!), прикорм, и в том числе соки, можно не вводить даже до 6 месяцев.

СОКИ

В ассортименте соков, рекомендуемых детям первого года жизни, с нашей точки зрения, более целесообразны специализированные консервированные соки для детского питания промышленного выпуска. Это обусловлено тем, что в сложившихся в наших регионах условиях неблагоприятной экологической обстановки и недостаточного уровня санитарно-гигиенических знаний населения именно продукты промышленного выпуска обеспечивают необходимую детям первого года жизни гарантию качества и безопасности. Первым в рацион ребенка целесообразно вводить яблочный сок, кото-
рый характеризуется относительно низкой кислотностью и редко вызывает у детей аллергию. Затем можно рекомендовать сливовый, абрикосовый, персиковый, вишневый, малиновый, черносмородиновый соки и с некоторой осторожностью — нектары или напитки. При этом кислые и терпкие соки следует разводить кипяченой водой. Апельсиновый, мандариновый, клубничный соки, принадлежащие к числу продуктов с высокой потенциальной аллергенностью, не следует давать детям младше 6-7 месяцев. Это относится и к сокам из тропических и экзотических фруктов (манго, гуава, папайя и др.). Следует особо подчеркнуть, что введение соков нужно начинать с сока из одного вида фруктов (для исключения его возможного аллергенного действия) и лишь только после привыкания к нему можно вводить в рацион детей соки из разных фруктов.

ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ

Фруктовое пюре следует рекомендовать детям, находящимся на естественном вскармливании, через 2-3 недели после назначения соков, т.е. с 3,5-4 месяцев, используя примерно тот же ассортимент фруктов, что и для соков, и ту же последовательность их введения.

ОВОЩНОЕ ПЮРЕ

С 4,5-5,5 месяцев в рацион ребенка можно вводить более густую пищу, или собственно прикорм. В качестве первого прикорма предпочтительно назначать овощное пюре, а спустя 3-4 недели — злаковый прикорм (молочная каша). Однако в тех случаях, когда ребенок плохо набирает массу тела, имеет неустойчивый стул, целесообразнее начинать введение прикорма с молочной каши. Введение овощного прикорма следует начинать с одного вида овощей (картофель, кабачки), переходя потом к смеси овощей с постепенным расширением ассортимента и введением в рацион цветной капусты, моркови, а позднее — томатов, зеленого горошка.

КАШИ

Что касается злакового (крупяного) прикорма, то наиболее удобны сухие растворимые каши, для приготовления которых нужно только тщательно смешать сухой порошок с теплой кипяченой водой. Достоинством этих продуктов является так же, как и консервов для детского питания, их гарантированный состав, безопасность и обогащение основными витаминами, а также, как правило, кальцием и железом. Однако можно использовать и другие виды сухих молочных каш, требующие варки, а также муку для детского питания.
Важно подчеркнуть, что в качестве первого прикорма кашами следует использовать безглютеновые злаки — рис, а также гречневую и кукурузную муку.

ТВОРОГ

Творог следует назначать здоровым, нормально развивающимся детям не ранее 5-6 месяцев, поскольку материнское молоко в сочетании с уже назначенным к этому времени прикормом способно, как правило, удовлетворить потребности детей в белке, дополнительным источником которого является творог. Желток при естественном вскармливании назначается с б-го месяца жизни. Более раннее введение достаточно часто приводит к возникновению аллергических реакций у детей.

МЯСО

Мясо в рацион ребенка рекомендуется вводить с 7 месяцев — начиная с мясного пюре, которое позднее заменяется фрикадельками (8-9 мес.) и паровыми котлетами (к концу первого года жизни). Во многих зарубежных рекомендациях предусмотрено более раннее введение мяса — с 5-6 месяцев. Это положение следует оценивать, по-видимому, с двух позиций. С одной стороны, мясо является основным источником железа и его введение в рацион весьма важно с учетом распространенного дефицита этого элемента у детей второго полугодия жизни. В то же время переваривание мяса требует значительного функционального напряжения пищеварительного тракта. Поэтому вопрос о сроках введения мяса требует дальнейшего изучения.
Следует также указать, что появившиеся в последние годы комбинированные консервы детского питания на растительной основе (овощи, крупы) с мясом (8-20%) могут быть включены в питание малышей раньше — с б месяцев. С 8-9 месяцев ребенку 1-2 раза в неделю вместо мяса можно порекомендовать рыбу.

КИСЛОМОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ

Весьма спорным является вопрос о сроках введения в рацион кефира и других кисломолочных продуктов (йогурта, ряженки и др.).
Кисломолочные продукты в течение многих лет широко используются в питании различных народов, населяющих Россию. Их способность подавлять рост болезнетворных микроорганизмов кишечника послужила основной причиной введения кисломолочных продуктов в питание детей раннего возраста. Следует, однако, отметить, что по степени адаптации к составу женского молока жидкие кисломолочные смеси делятся на адаптированные, частично адаптированные и неадаптированные.
Пищевая ценность адаптированных и неадаптированных кисломолочных продуктов существенно различается. Первые из них характеризуются более низким уровнем белка, чем вторые, но более высоким содержанием углеводов, что сближает состав адаптированных продуктов с составом женского молока. Важным отличием адаптированных кисломолочных продуктов является их невысокая кислотность. Для неадаптированных смесей характерно также высокое содержание солей. Именно с учетом подобных различий адаптированные кисломолочные продукты можно при-
менять уже с первых недель жизни. В то же время неадаптированные смеси (так же как и их пресные аналоги) целесообразно вводить в рацион с 8 месяцев жизни, а в более раннем возрасте (с 6 мес.) — лишь по показаниям, в особенности при искусственном вскармливании.
При этом как адаптированные, так и неадаптированные кисломолочные продукты должны составлять не более 50% от общего суточного объема заменителей женского молока и (или) последующих смесей, получаемого ребенком, поскольку их большое количество может вызвать у младенцев сдвиги в кислотно-щелочном равновесии.
Важно подчеркнуть, что кисломолочные продукты служат не только источником многих необходимых ребенку пищевых веществ, причем в легкоусвояемой форме, но обладают и рядом других важных физиологических эффектов.
На первое место здесь следует поставить их благоприятное влияние на кишечные микроорганизмы: все кисломолочные продукты подавляют рост болезнетворных микроорганизмов в толстом кишечнике. Этот эффект в сочетании со способностью этих продуктов стимулировать иммунитет младенцев, а также с бактерицидным действием молочной кислоты, поступающей в составе кисломолочных продуктов, лежит в основе хорошо известного и широко используемого защитного эффекта кисломолочных смесей в отношении кишечных инфекций.
Кисломолочные продукты благоприятно воздействуют на моторику кишечника, что можно использовать для нормализации его функции.
Кисломолочные продукты оказываются также весьма полезны в питании детей с пищевой аллергией, которые нередко достаточно хорошо переносят эти смеси, несмотря на выраженные аллергические реакции на цельное коровье молоко.
Наконец, зарубежные исследователи уделяют в последние годы значительное внимание способности кисломолочных продуктов снижать риск возникновения злокачественных новообразований.
Таким образом, кисломолочные продукты характеризуются высокой пищевой ценностью и значительной физиологической активностью. В связи с этим вполне обоснованным является их широкое применение в питании здоровых детей раннего возраста, а также в лечебном питании детей при заболеваниях кишечника, пищевой аллергии и других заболеваниях. Однако при этом необходим строго индивидуальный подход к назначению этих продуктов детям раннего возраста и безусловный отказ от введения неадаптированных кисломолочных продуктов в питание детей ранее 8 месяцев.

ОСОБЕННОСТИ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА

У детей, находящихся на искусственном вскармливании, прикорм может быть введен в более ранние сроки, чем у детей, находящихся на естественном вскармливании. Это обусловлено тем, что дети уже получают в составе заменителей женского молока значительное количество «чужеродных» пищевых продуктов: коровье молоко, глюкозные сиропы, растительные масла, содержащие достаточно большое количество новых пищевых веществ, отличных от соответствующих ингредиентов женского молока. Таким образом, дети в известной степени адаптированы к «чужеродному» питанию. Вследствие этого столкновение ребенка с еще одной новой группой продуктов (фруктовые соки, пюре, каши и др.) не является для него таким же стрессом, как для детей, находящихся на грудном вскармливании. В частности, наши наблюдения показали, что при раннем (в возрасте 4 недель) введении фруктовых соков в рацион детей, находящихся на искусственном вскармливании, неблагоприятная клиническая реакция на введение соков наблюдалась не чаще, чем при позднем (на 4 месяце) их назначении.
В то же время дети, находящиеся на искусственном вскармливании современными адаптированными смесями, получают с заменителями женского молока достаточное (или даже избыточное) количество белка, жира, витаминов, железа и других минеральных солей. Поэтому, как правило, у них не возникает необходимости в раннем введении творога (как дополнительного источника белка), мяса (как источника железа). В отличие от них дети, получающие неадаптированные смеси, напротив, нуждаются в более раннем введении продуктов, являющихся источниками витаминов, железа, кальция. Таким образом, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, нуждаются в еще более дифференцированном и индивидуальном подходе к организации их прикорма, чем дети, получающие женское молоко.
Исходя из вышеизложенного, введение в рацион детей дополнительных (к заменителям женского молока) продуктов при искусственном вскармливании целесообразно проводить примерно в следующие сроки: первый прикорм (овощное пюре) — с 4,5-5 месяцев, второй прикорм (на злаковой основе) — с 5,5-6 месяцев. Однако с учетом индивидуальных особенностей развития, так же как и при естественном вскармливании, в качестве первого прикорма могут быть использованы и каши. Фруктовые соки и пюре следует назначать с 3 и 3,5 месяцев соответственно. Желток целесообразно использовать в возрасте б месяцев, мясо — с 7 месяцев. Что касается кефира, других кисломолочных продуктов и цельного коровьего молока, то при необходимости их можно вводить в питание в более ранние сроки, чем при естественном вскармливании, — с 6-7 месяцев. Однако и у этих детей предпочтительнее использование продуктов, предназначенных специально для детей старше 5-6 месяцев («последующие» молочные смеси и др.).

Руководитель отдела детского питания Института питания РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Игорь Яковлевич Конь

-----------

ЧТО МОЖЕТ БЕСПОКОИТЬ РОДИТЕЛЕЙ В ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША

2011-11-17T15:57:00.001+04:00

ВЯЛОСТЬ

Первые дни ребенок обычно хорошо и много спит, просыпаясь только для кормления. Частота кормлений в первый месяц может быть разной и колебаться от 8 до 12-14 раз в сутки, с перерывом от 1 часа до 3 часов без ночного промежутка. Это период становления биологических ритмов у ребенка. Нужно набраться терпения и прислушиваться к желаниям малыша. Однако к концу первого месяца общая длительность сна начинает убывать, а промежутки бодрствования увеличиваются. Сохраняющаяся вялость и продолжительный сон с отсутствием формирования промежутков бодрствования должны насторожить родителей. Они являются поводом для немедленного обращения к педиатру-неонатологу, который, обследовав ребенка, даст оценку состояния его здоровья и определит — норма это или патология.

КИШЕЧНЫЕ КОЛИКИ

Обычно к концу первого месяца у ребенка начинается так называемый «период кишечных колик», сопровождающийся пронзительным приступообразным криком. Ребенок краснеет, выгибается, сучит ножками, срыгивает. Кишечные колики связаны с перестройкой работы кишечника на фоне увеличения объема питания, постепенного, не одномоментного созревания ферментов кишечника и заселения его микрофлорой. Все это определяет особенности переваривания, повышенное газообразование, которые и создают условия для спазма кишечника. Приблизительно эти моменты формируют картину колик и болевого синдрома. Обычно спазмы появляются или во время кормления или через 30 мин —час после еды.
Ребенок вначале спокойно засыпает у груди, а спустя некоторое время резко просыпается с криком. Кишечные колики особенно часто беспокоят в осенне-зимний период при неустойчивой погоде и изменении метеорологических условий, чаще возникают у мальчиков и напрямую зависят от характера питания (например, введение смеси при недостатке грудного молока у матери).
При лечении колик прежде всего необходимо сделать самое простое — согреть живот, придать ребенку положение, когда создается противодавление на живот, дать малышу препараты симитикона (саб-симплекс, эспумизан), которые снимают
повышенное газообразование, не наносят вред младенцу и не всасываются в кровь. При отсутствии эффекта можно поставить клизму или газоотводную трубку. Перед кормлением ребенку с кишечными коликами можно дать немного укропной воды или специального чая на основе фенхеля, что также поможет облегчить его страдания. Обычно колики возникают вечером и ночью. Родители должны быть готовы к тому, что такой период в жизни их семьи обязательно наступит, и помнить, что сохранение грудного вскармливания, контроль за питанием ребенка и состоянием желудочно-кишечного тракта матери, соблюдение самых простых правил обязательно поможет малышу и облегчит его страдания. Уверенность родителей в том, что они все делают правильно, уменьшит испуг у ребенка и облегчит боль.
В ряде случаев боль и крик ребенка, даже с отказом от еды, могут возникать в момент кормления. Такой крик иногда сопровождается вздутием живота и обильным пенистым стулом. Причиной является запоздалое включение фермента лактазы и неполное переваривание углеводов. В этом случае, если ребенок находится на грудном вскармливании, его нужно сохранить как можно дольше (в грудном молоке содержатся и фермент лактаза, и необходимая ребенку для нормального развития лактоза), но исключить из питания матери молоко животного происхождения в натуральном виде (в нем много лактозы, но нет фермента лактазы). В крайних случаях ребенку перед кормлением по рекомендации врача-педиатра назначается специальный фермент лактаза. Однако такое назначение обязательно делает только врач!

ИЗМЕНЕНИЕ СТУЛА

Часто волнение у родителей вызывают всевозможные изменения стула у ребенка. На грудном вскармливании в первые недели жизни стул может быть после каждого кормления, может выделяться с газами. Стул на грудном молоке жидкий, с большой зоной обводнения, неоднородный, комочкообразный или кашицеобразный. Комочки могут быть более темного цвета, содержать опалесцирую-щие (поблескивающие), светлые включения и слизь. При переходе на смесь характер стула изменяется. Он становится иным — более желтым, более однородным, с меньшим количеством включений. Со второго месяца стул становится более редким. На грудном вскармливании частота стула может сохраняться долгое время до 4-5 раз в сутки. При искусственном вскармливании частота стула уменьшается до 1-2 раз за день. И то и другое не является опасным, а лишь характеризует особенности вскармливания. Главными критериями здоровья являются прибавка массы тела и хорошее общее состояние малыша.
После колик в стуле у ребенка иногда могут встречаться участки зелени. Также зеленый стул может быть у детей с затянувшейся желтухой, при приеме каких-либо средств (фенхель) или связан с особенностями питания матери. Периодически возникающие изменения стула не опасны. Однако, если они становятся постоянными, в стуле появляются прожилки крови — необходимо обратиться к врачу!

СРЫГИВАНИЯ

Практически все дети в первые месяцы жизни срыгивают, и в большинстве случаев это абсолютно не опасно. Срыгивание — это непроизвольное выплескивание наружу части полученного питания. Ребенок может срыгнуть сразу после кормления, что чаще всего связано с излишним объемом съеденной пищи, аэрофагией (заглатывание воздуха во время кормления), или через некоторое время после еды, что обусловлено незрелостью сфинктера желудка, спазмом желудка или кишечной коликой. Объем срыгивания может быть различным — от небольшого подтекания молока до большой лужи, когда родителям кажется, что ребенок срыгнул практически всю еду.
Если ребенок срыгивает изредка, не более 2-3 раз в день, при этом хорошо прибавляет в весе и его общее состояние удовлетворительное, то такие срыгивания не опасны и, как правило, полностью исчезают к 4-6 месяцам. Однако, если ребенок срыгивает после каждого кормления, не прибавляет в весе, его состояние ухудшается или у него появились рвоты, необходимо срочно обратиться к педиатру!
Основные отличия рвоты от срыгивания заключаются в следующем: в акте рвоты участвуют все мышцы живота и грудной клетки, перед рвотой у ребенка отмечается выраженная вегетативная реакция — побледнение или покраснение лица, рвота, как правило, приносит облегчение.

МОЛОЧНИЦА

Молочница — это белый налет на языке, деснах и внутренней поверхности щек, который вызывается грибком, размножающимся в ротовой полости. Как правило, молочница является либо результатом заражения от мамы, если у нее во время беременности был кандидоз влагалища, либо возникает после лечения 'ребенка антибиотиками, либо может появляться при применении кисломолочных смесей с первых дней жизни .ребенка. Недостаточная дезинфекция сосок также может привести к развитию молочницы. Это заболевание в целом не очень опасно, однако может отрицательно отразиться на полноценном сосании. Если у ребенка есть молочница, он может инфицировать грудь матери. Лечение состоит в обработке полости рта противогрибковыми препаратами, которые вам назначит педиатр. Соску и сосок матери можно обрабатывать раствором зеленки, которая обладает прекрасным противогрибковым эффектом.

ВОЛДЫРИ НА ГУБАХ

На губке малыша с первых недель жизни появляется волдырь, который кажется наполненным серозным содержимым, иногда он лопается, а затем появляется вновь. Волноваться об этом совсем не стоит — это необходимая «присоска» для того, чтобы лучше сосать грудь мамы.

СОСУДИСТЫЕ ПЯТНА ПОСЛЕ РОДОВ

В области переносицы, иногда на верхнем веке, на затылке у большинства детей имеются обширные послеродовые сосудистые пятна. Хотя они и вызывают волнения у родителей, однако эти пятна совсем не опасны и полностью исчезают у всех детей после 6 месяцев.

ГЕМАНГИОМЫ

Совсем другое дело и совсем другие волнения должны вызывать появляющиеся у ребенка гемангиомы. Гемангиомы — это сосудистые разрастания, которые образуются из измененных сосудов. Они могут возникать на любых участках тела. Вначале они выглядят как мелкие красные точки, которые постепенно могут увеличиваться в размерах. Поэтому очень важно внимательно осматривать ребенка, особенно если возникло подозрение на это заболевание. Безусловно, если возникло подозрение на гемангиому, то это состояние требует медицинского контроля. О чем нужно помнить: гемангиомы, особенно пока они небольшие, легко удаляются жидким азотом, без оперативного вмешательства, не оставляя следов, и чем меньше ребенок, тем он легче переносит эту процедуру. Со стороны родителей также необходим контроль: следует следить за размерами гемангиомы, замерять и оценивать, увеличивается ли она пропорционально с ростом тела малыша или же растет более прогрессивно и начинает выступать над поверхностью. В последнем случае удалять гемангиому необходимо срочно. Если же роста нет, и, скорее всего, это родимое пятно, удалять его нет надобности.

КОЖНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ

Кожные высыпания всегда являются предметом больших переживаний у родителей. Часто в возрасте 1 месяца у большинства малышей, особенно в осенне-зимний период, возникают высыпания на лице, которые без лечения могут распространяться и на шею.

ПРЫЩИКИ НОВОРОЖДЕННЫХ(Уход за кожей лица на прогулке)

Особенность строения кожи малыша, рыхлость поверхностного (эпидермально-го) слоя и быстрое его «сшелушивание» под воздействием внешних факторов часто приводит к тому, что у новорожденных детей к концу первого месяца жизни после увеличения пребывания на свежем воздухе, в ветреное зимнее или дождливое осеннее время появляются высыпания на лице на фоне нечеткого раздражения кожи. Очень часто эти изменения принимают за первые симптомы атопического дерматита, предлагают мамам изменить свой рацион питания, значительно ограничивая набор продуктов, что, конечно, обедняет грудное молоко. Вместе с тем в большинстве случаев причиной кожных высыпаний в этом возрасте является простое нарушение целостности кожи и быстрое размножение на этом фоне условно-патогенной флоры. При правильном уходе это состояние быстро проходит (2-3-й месяц жизни). Для уменьшения распространения высыпаний все инфицированные участки необходимо обработать раствором анилиновых красителей (раствор бриллиантовой зелени или фукорцин). Перед прогулкой на кожу лица следует нанести защитный крем, который сохранит влагу в коже и предупредит дальнейшее нарушение целостности верхнего слоя. После прогулки ребенка следует умыть или обтереть лицо влажной салфеткой, что предпочтительнее, так как жесткая вода способствует развитию сухости, шелушению и нарушению целостности эпидермиса.
Использование защитного крема на прогулках целесообразно не только в первые месяцы жизни, но и в дальнейшем, в течение первых трех лет. Особенно это важно для детей, проживающих в сухом, жарком или очень холодном климате. Также это необходимо детям с атоническим дерматитом.

СЕБОРЕЙНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ

На голове ребенка довольно часто появляются корочки желтого цвета, име-ющие чешуйчатый вид. Это себорейные высыпания, возникающие за счет усиленной работы сальных желез. Корочки могут появляться у здоровых детей или являться одним из признаков заболевания — атопического дерматита. Если у малыша нет атопического дерматита или диатеза, которые требуют обязательного медицинского наблюдения и лечения, то себорейные корочки можно легко удалить, вычесывая их густым гребешком после купания. Также можно немного смочить свою ладонь минерализованным маслом и продолжать вычесывать корочки рукой. Если регулярно проводить такую процедуру, постепенно все корочки будут удалены и голова ребенка станет чистой.

ИКОТА

После кормления некоторые дети начинают икать. Икота возникает обычно при чрезмерном объеме съеденного или в том случае, если ребенок был очень голоден и сосал слишком быстро, волновался, что молока недостаточно. Икота представляет собой «дрожание» диафрагмы. В отличие от взрослых совсем не раздражает малыша и не доставляет ему неудобств. Обычно прекратить икоту очень трудно, и малыш долгое время лежит в кроватке и увлеченно икает. Иногда может помочь кратковременное прикладывание ребенка к груди или вертикальное положение.

ШУМНОЕ ИЛИ ЗАТРУДНЁННОЕ ДЫХАНИЕ

Некоторые дети имеют очень шумное, как бы затрудненное дыхание, иногда они будто бы подхрапывают, особенно по утрам. Это связано с временной узостью носовых ходов. Необходимо тщательно чистить нос ребенку, соблюдать основные правила ухода за ним и создать ему оптимальные, комфортные условия жизни. Недостаточная влажность в комнате усиливает образование сухих корочек в носу малыша, повышается образование слизи, что еще больше затрудняет носовое дыхание.

ТРЕМОР

Примерно до 3-4 месяцев в норме у ребенка при нагрузке (длительный плач, голод, жажда, боль) может появляться мелкое подрагивание ручек или ножек. Это так называемый «тремор». Обычно он полностью исчезает после 4-го месяца жизни. Насторожить родителей тремор должен только в том случае, если он возникает очень часто и без видимых причин. Появление тремора у здорового ребенка связано с незавершенностью процессов формирования нервно-мышечных взаимоотношений. Патологический тремор является симптомом неврологического заболевания.

ВЗДРАГИВАНИЕ

Часто в первые месяцы жизни родители отмечают, что при резком раздражении ребенок пугается или вздрагивает. Громкий звук или речь, хлопающая дверь, звонок телефона и т.д. могут быть причиной таких вздрагиваний. При этом он раскидывает ручки в обе стороны, вздрагивает, у него широко раскрываются глазки. Все это является проявлением рефлекса Моро, нормального состояния для первых трех месяцев жизни ребенка. Однако если этот рефлекс сохраняется старше 3-х месяцев, то это должно насторожить родителей, и им необходимо показать своего ребенка врачу.

РАСХОЖДЕНИЕ МЫШЦ БЕЛОЙ ЛИНИИ ЖИВОТА

Иногда при ощупывании живота можно заметить, что по центральной линии мышцы как бы не сходятся, и можно рукой ощущать что-то вроде мягкого провала. Это расхождение мышц белой линии живота. Обычно соединение мышц самостоятельно происходит к 3-4 месяцу жизни. Как правило, при расхождении мышц белой линии живота отмечается более выраженное проявление болевого синдрома при кишечных коликах. С другой стороны, кишечные колики поддерживают расхождение мышц. Детям с расхождением белой линии живота рекомендовано следующее: массаж живота, частое выкладывание на живот, упражнения, укрепляющие брюшную стенку. Обычно расхождение мышц белой линии проходит самостоятельно и не требует специального лечения.

КОЖНЫЙ ПУПОК

При заживлении пупочной ранки края ее втягиваются внутрь. Однако при высоком пережатии пуповины во время родов кожная часть может выступать над поверхностью брюшной стенки, и в этом случае формируется выступающий кожный пупок. К сожалению, сделать с этим ничего нельзя, однако со временем, при укреплении мышц брюшной стенки, пупок начинает все больше и больше уходить внутрь. Пластическая хирургия, безусловно, не показана.

ПУПОЧНАЯ ГРЫЖА

Пупочная грыжа — это не только приоткрытое пупочное кольцо, но и выпячивание через это отверстие грыжевого мешка, содержащего участок кишечника. Пупочную грыжу легко вправить, нажимая на выпячивание, и тогда под рукой отчетливо ощущается урчание. Пупочная грыжа усиливает болевой синдром при коликах, и сама часто вызывает колики. Рекомендованы давящие повязки и использование специального пупочного пластыря.

ПАХОВЫЕ ГРЫЖИ

Более опасными являются паховые грыжи. У мальчика они легко видны в виде увеличения с одной стороны мошонки. У девочек паховая грыжа менее заметна и проявляется в виде округлого выпячивания в области лобка. Паховые грыжи могут ущемляться, что резко ухудшает состояние малыша, вызывает резкое вздутие живота, рвоты и требует немедленного хирургического вмешательства. Если родители замечают подобные изменения, то это повод обратиться к хирургу, который скажет, что необходимо делать и как наблюдать малыша дальше.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ ФИМОЗ

У мальчиков на первом году жизни может быть физиологический фимоз, то есть головка полового члена закрыта и не открывается полностью при оттягивании кожи. Следует отметить, что такое состояние абсолютно не должно препятствовать мочеиспусканию. Пытаться открыть головку полового члена не нужно, однако необходимо следить, чтобы вокруг нее не появлялась краснота и не было патологических выделений. В случае если воспаление (наличие красноты и выделений) есть, необходимо обратиться к врачу, а до его прихода можно сделать местные ванночки со слабым раствором марганцовки или фурацилином.

СИНЕХИИ ВЛАГАЛИЩА

У девочек обязательно нужно ежедневно осматривать область вульвы, так как возможно раздражение в виде покраснения или даже появление выделений, что требует специального лечения. В ряде случаев можно заметить, что строение половых органов несколько изменилось, вход во влагалище перестал быть виден и покрыт нежной пленкой. Это синехии влагалища, которые появляются как результат сильного раздражения вульвы, при повреждении слизистой в результате интенсивной обработки и трения. Если вы обнаружили такие изменения, необходимо безотлагательно обратиться к врачу, так как на ранних стадиях синехии легко лечатся и не доставляют неприятностей девочке в дальнейшем.

ПУСТЫШКА: ЗА или ПРОТИВ

У новорожденного на первом месяце жизни единственной мотивацией является пищевой рефлекс. Ребенку необходимо довольно часто сосать грудь, не только для удовлетворения пищевой потребности, но и для получения необходимых защитных веществ, гормонов, которые позволяют ему быстрее адаптироваться к новой жизни. В этот период предоставление ему альтернативы в виде соски, механизм сосания которой значительно отличается от сосания груди, нарушает рефлекс — ребенок может отказаться от груди. Это особенно опасно в первые дни жизни малыша. Именно поэтому рекомендуется как можно раньше, с первых часов, прикладывать ребенка к груди, в дальнейшем прислушиваться к его желаниям и ничего не давать из соски. В течение первого месяца у ребенка закрепляется рефлекс, промежутки между кормлениями становятся более постоянными, устанавливается режим, формируется ночной сон.
В первые дни при правильном уходе у ребенка даже нет потребности в соске и дополнительном сосании — он просто выталкивает ее изо рта. Вовсе незачем настаивать на этом — малышу это не нужно! Таким образом, за первый месяц он настолько хорошо научится «пользоваться» грудью, что в дальнейшем вряд ли сам откажется от этого удовольствия. Однако с течением времени малыш начинает все больше бодрствовать, интересоваться окружающим миром и постепенно познавать его. Активная «работа» нервной системы приводит к возбуждению ребенка. Для многих малышей единственная возможность успокоиться — это ритмичное
сосание. Если даже не использовать соску-пустышку, ребенок все равно находит предмет, который начинает сосать — это может быть палец, ткань одежды, простынка и т.д. Избавиться от этой привычки еще сложнее, чем от соски, и иногда этот процесс растягивается на несколько лет. В этом случае, наверное, лучше дать ему соску. Кроме того, дизайн современных сосок пытается повторить анатомические особенности ротовой полости, чтобы уменьшить возможное влияние на становление прикуса.
Все современные соски-пустышки делятся на две большие группы: латексные и силиконовые. Латексные соски — это соски характерного желтоватого цвета. Сделаны они из натурального волокна, получаемого из каучукового дерева. На ощупь эти соски мягкие, они легко теряют форму, их можно прокусить первыми зубками. Основным возражением против латекса является возможное развитие у ребенка повышенной чувствительности на натуральное каучуковое волокно и появление аллергической реакции. Однако это положение является лишь предположением и не имеет достаточных объективных доказательств.
Силиконовые соски сделаны из химического вещества, нейтрального по отношению к организму человека. Известно, что большинство внутренних протезов делают именно из силикона. Он не вызывает аллергии, хорошо сохраняет форму, является мягким и упругим одновременно. Именно по этому признаку, а также по тому, что силиконовая соска прозрачная и белая, ее легко отличить от латексной.
И силиконовые, и латексные соски поступают в продажу в двух модификациях — классические и ортодонтические. Классические соски имеют округлую форму. Ортодонтические — соответствуют анатомическому строению ротовой полости. Кроме того, соски-пустышки имеют различные размеры, соответствующие возрасту ребенка и разнообразные формы (для уменьшения давления на щеки и подбородок).
Вы решили, что ваш малыш не может обойтись без соски-пустышки? Теперь вы знаете все ЗА и ПРОТИВ и сможете сделать правильный выбор. В первые полгода жизни малыша лучше пользоваться латексными сосками. Однако когда малыш повзрослеет, и у него появятся первые зубки, риск того, что он сможет прокусить соску и проглотить кусочек, значительно увеличивается. В этот период лучше перейти на силиконовые соски, которые практически невозможно порвать и которые не меняют форму. Однако в жизни ребенок чаще всего сам отдает предпочтение той или иной соске, ему привычной и приятной. «Переубедить» его практически невозможно и, честно говоря, не нужно! В любом случае предлагать соску малышу можно только на 2-3 месяце жизни.
Таким образом, большинство изменений в состоянии ребенка, в его поведении в первые месяцы жизни не являются патологическими. Однако ряд состояний, на которые мы специально обратили внимание, требуют срочной консультации врача и назначения лечения. •

Руководитель Центра коррекции развития детей раннего возраста Московского НИИ педиатрии и детской хирургии,
доктор медицинских наук, профессор Елена Соломоновна Кешишян

-----------

наращивание ресниц в Солнцево

услуги юриста в Солнцево

бухгалтер в Солнцево

ЛАКТАЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

2011-11-17T15:51:00.002+04:00

Далеко не все дети хорошо усваивают молоко, даже материнское. В чем причины этих нарушений? Как распознать лактазную недостаточность
Основной углевод молока — молочный сахар лактоза. Лактоза придает молоку сладкий вкус и состоит из глюкозы, поставляющей энергию, и галактозы, необходимой для формирования центральной нервной системы. Расщепление лактозы на глюкозу и галактозу происходит только под действием фермента лактазы. Фермент лактаза вырабатывается энтероцитами, то есть клетками слизистой оболочки тонкой кишки. Если лактазы вырабатывается мало, то сколько бы лактозы ни поступило в организм, усваиваться она будет недостаточно. А если нерасщепленной лактозы в кишечнике слишком много, это провоцирует поступление воды из организма в полость кишечника, в результате у ребенка развивается жидкий стул и повышается газообразование. Такое состояние называется лактазной недостаточностью.

Непереносимость молочного сахара распространена широко, и далеко не всегда ее следует рассматривать как заболевание, подлежащее лечению. Очень многие взрослые не переносят лактозу, но не испытывают в связи с этим каких-либо неудобств, просто они не употребляют в пищу цельное молоко.
А вот у малышей проблема лактазной недостаточности приобретает особую значимость, так как для них молоко — это основной продукт питания.
Лактазная недостаточность бывает первичной и вторичной. Первичной называется лактазная недостаточность, при которой снижена активность фермента, но вырабатывающие лактазу энтероциты не повреждены. Врожденное нарушение процесса выработки лактазы встречается достаточно редко. Чаще отмечается лактазная недостаточность взрослого типа — состояние, когда активность фермента падает к 3-5 годам, то есть в период, когда грудного вскармливания нет. Такое снижение активности лактазы считается физиологической нормой.
Первичная лактазная недостаточность чаще встречается у недоношенных детей.
у доношенных, но незрелых к моменту рождения. В этих случаях кишечник ребенка просто не успел выйти на нужный уровень производства этого важного фермента. В дальнейшем, по мере созревания ребенка, активность лактазы нормализуется, то есть когда малыш подрастет и его пищеварительная система окончательно сформируется, он прекрасно сможет употреблять молочные продукты.
Симптомы первичной лактозной непереносимости проявляются со временем, по мере увеличения количества потребляемого ребенком молока. В первые недели жизни малыша появляется повышенное газообразование, затем — боли в животе, и только потом — жидкий стул.
Гораздо чаще приходится сталкиваться со вторичной лактазной недостаточностью, вызванной кишечной инфекцией, воспалительными процессами, иммунными реакциями на белок коровьего молока. В результате этих процессов повреждаются энтероциты. Бывает так, что лактазная недостаточность возникает как следствие пищевой аллергии — на белок коровьего молока или на те продукты, которые употребляет кормящая мама. Основным заболеванием в этом случае является аллергическое воспаление в кишечнике, а лактазная недостаточность оказывается его осложнением.
Итак, как же можно заподозрить наличие лактазной недостаточности? Через некоторое время после употребления молока или молочной смеси, когда пища попадает в тонкую кишку, где в норме и происходит процесс ферментации всех Сахаров (лактозы, сахарозы, галактозы и др.), у ребенка отмечается урчание и вздутие живота. Повышенное газообразование вызывает кишечные колики и беспокойство малыша. Малыш безутешно плачет, нарушается сон, народные средства видимых улучшений не приносят.
Из-за нарушения расщепления молочного сахара в тонкой кишке и всасывания жидкости в толстой кишке у ребенка развивается понос. Характер стула меняется — он становится частым, жидким, пенистым, приобретает неприятный кислый запах, что связано с усиленными процессами брожения в кишечнике. Часто дети с лактазной недостаточностью хуже прибавляют в весе.
В женском грудном молоке в отличие от коровьего содержание лактозы не очень высокое. Поэтому даже у недоношенных детей с незрелыми кишечными ферментами проявления лактазной недостаточности могут быть незначительными. Диагноз обычно ставится на основании характерной клинической картины и при необходимости подтверждается дополнительными методами обследования: вы можете сделать анализ «кала на углеводы», также применяется определение содержания водорода в выдыхаемом воздухе. У некоторых малышей, находящихся на естественном вскармливании, в анализах кала выявляется недостаточность фермента лактазы, но при отсутствии нарушений стула и спокойном поведении ребенка особого лечения не требуется.
Лактазная недостаточность относится к категории заболеваний, с которыми можно бороться только с помощью правильно подобранной диеты. При подтверждении диагноза следует снизить содержание лактозы в диете. Вы, наверное, знаете, что грудное молоко — лучшая пища для ребенка первых месяцев жизни, поэтому уменьшение количества грудного молока в диете нежелатель-
но. Естественное вскармливание сохраняют! Но при этом назначают препараты фермента лактазы, они расщепляют лактозу, не влияя на остальные свойства грудного молока. Фермент вносят в небольшое количество сцеженного грудного молока, а затем докармливают малыша оставшимся молоком по его желанию. Дозировки и длительность лечения ферментом лактазы назначается индивидуально: чем больше углеводов не усваивается, тем большая доля молока должна быть предварительно обработана ферментом.
При смешанном или искусственном вскармливании решается вопрос о подборе низ-колактозных или безлактозных смесей. Этот процесс не всегда проходит гладко, часто доставляя родителям множество хлопот. Необходимо помнить, что избыточное снижение количества лактозы в диете нежелательно. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, следует подобрать смесь с максимальным количеством лактозы, не вызывающим появления симптомов лактазной недостаточности и повышения углеводов в кале. Вообще, выбор схемы лечения — дело врача. В арсенале современной медицины есть достаточный набор средств, способных помочь пациентам со всеми формами лактазной недостаточности, т
Заподозрить лактазную недостаточность можно по следующим признакам:
1. Вздутие живота, повышенное газообразование.
2. Беспокойство ребенка во время или после кормления. Малыш обычно имеет хороший аппетит, жадно прикладывается к груди, но спустя несколько минут после начала кормления плачет и беспокоится. Со временем может появиться страх перед кормлением.
3. Частый, водянистый, пенистый стул с кислым запахом. Нужно помнить, что при использовании одноразовых подгузников жидкость моментально впитывается, поэтому необходимо собрать стул на материал, который не впитывает воду.
4. В тяжелых случаях лактазной недостаточности ребенок плохо набирает вес или теряет в весе, возможно и развитие симптомов обезвоживания.
Чтобы подтвердить лактазную недостаточность, нужно определить общее содержание углеводов в кале (сдать анализ «кал на углеводы»). В этом анализе указана норма содержания углеводов в кале у ребенка до года.
Для детей, которые получают только грудное молоко, этого теста достаточно, чтобы выявить лактазную недостаточность.

Руководитель Центра патологии органов пищеварения Московского НИИ педиатрии и детской хирургии,
доктор медицинских наук, профессор Анатолий Ильич Хавкин

-----------

ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

2011-11-17T15:50:00.000+04:00

Двадцатый век закончился в России победой над эпидемией дифтерии, разразившейся в 90-х годах XX века. Заболели более 120 тысяч человек, умерли около б тысяч, на лечение дифтерии были потрачены огромные средства (200-500 долларов на лечение одного больного). И победа эта — без иронии — свидетельство того, что наше здравоохранение не погибло, как об этом пишут некоторые издания, а способно в корне изменять ситуацию со здоровьем к лучшему.

Эпидемия дифтерии разразилась из-за того, что мы — и родители, и детские врачи — стали «щадить» наших детей, отводить их от прививок по малейшему поводу (а часто вообще без повода). В результате — снижение иммунитета населения к дифтерии ниже критического уровня и развитие эпидемии. А ее прекращение было достигнуто благодаря резкому улучшению прививочной работы — за 3-4 года охват основными прививками, прежде всего противодифтерийной, увеличился с 50-60% до 90-95%, что и обеспечило высокий уровень невосприимчивости к дифтерии.

За эти же годы удалось погасить вспышку паралитического полиомиелита, разразившуюся в Чечне в 1995 г. Проведение национальных дней иммунизации против полиомиелита привело к тому, что с 1997 г. полиомиелит в России не регистрируется и вирус, несмотря на интенсивные поиски, не выделяется. Ожидается, что в первые годы нового века эта инфекция будет

полностью ликвидирована во всем мире, и это позволит вовсе отказаться от противополиомие-литной вакцинации, как это уже сделано с про-тивооспенной.
Успехи вакцинопрофилактики были связаны и с модернизацией всей прививочной работы в стране. Государственной Думой был принят Закон Российской Федерации о вакцинопрофи-лактике, регламентирующий этот вид деятельности и четко обозначивший права и обязанности граждан в этой сфере. В частности, Закон предусматривает возможность отказа от проведения прививок, например, в силу религиозных убеждений, хотя на практике это наблюдается менее чем в 0,5% случаев. Законом также предусмотрена материальная компенсация лицам и семьям в случае расстройства здоровья в результате проведения прививок.
В 2007 году были внесены дополнения в приказ Минздрава России от 27 июня 2001 г. № 229 и утвержден измененный национальный календарь профилактических прививок (приказ Минздравсоцразвития РФ от 30 октября 2007 г. № 673, с изм. от 9 апреля 2009 г. № 166).

Скачать в полном размере

1 Вакцинация против вирусного гепатита В проводится всем новорожденным в первые 24 часа жизни ребенка, включая детей рожденных здоровыми матерями и детей из групп риска, которые включают новорожденных, родившихся от матерей - носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенесших вирусный гепатит В в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В, а также отнесенных к группам риска: наркозависимых, в семьях, в которых есть носитель HbsAg или больной острым вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами (далее — группы риска).
2 Вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ-М; вакцинация новорожденных против туберкулеза проводится вакциной БЦЖ в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорожденного больных туберкулезом.
Ревакцинация против туберкулеза проводится не инфицированным микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям в 7 и 14 лет. В субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости туберкулезом, не превышающими 40 на 100 тыс. населения, ревакцинация против туберкулеза в 14 лет проводится туберкулиноотрицательным детям, не получившим прививку в 7 лет.
3 Вакцинация против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-1-2-12 (первая доза — в первые 24 часа жизни, вторая доза — в возрасте 1 месяца, третья доза — в возрасте 2 месяцев, четвертая доза — в возрасте 12 месяцев) новорожденным и детям из групп риска.
^ Вакцинации против вирусного гепатита В проводится по схеме 0-3-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 3 месяца после первой прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала иммунизации) новорожденным и всем детям, не относящимся к группам риска. 5 Вакцинация против полиомиелита проводится инактивированной вакциной против полиомиелита (ИПВ) трехкратно всем детям первого года жизни.

Новый календарь имеет несколько важных отличий от прежнего. Первая доза вакцины против гепатита В всем новорожденным вводится уже в роддоме. Кроме того, прививать против этой инфекции начинают и всех непривитых 13-летних подростков.
Непривитых и не болевших краснухой девочек также начинают вакцинировать против этой инфекции в 13 лет. Отменена ревакцинация против полиомиелита в б лет. Таким образом, общее число прививок против этого заболевания сокращено с 8 до б. Кроме того, теперь в календаре не оговорено, что прививки против полиомиелита нужно делать живой вакциной ОПВ, что означает: для профилактики этой инфекции можно использовать ее более безопасный, убитый вариант ИПВ (инактивиро-ванную полиовакцину).
Вакцинацию против кори, паротита (свинки) и краснухи лучше проводить одномоментно комбинированной вакциной, что удобнее для родителей и врачей и позволяет защитить детей в как можно более раннем возрасте. Безопасность такой одновременной вакцинации доказана. Вторая прививка этими вакцинами перед школой имеет целью надежно защитить школьников.
Иногда спрашивают: а если к школе у ребенка сохранился иммунитет к этим инфекциям, зачем его снова прививать? Для детей, сохранивших иммунитет после первой прививки, повторное введение вакцин безопасно и безвредно: вакцинный вирус быстро инактивируется, заодно укрепляя имеющийся иммунитет. А те, у кого иммунитет недостаточен или отсутствует, будут надежно привиты. Это очень важно, поскольку сейчас основная масса заболеваний и корью, и паротитом приходится на школьный возраст. Всемирной организацией здравоохранения разработана программа элиминации кори —это возможно только при полном охвате детского населения двумя прививками. Мы находимся на этом пути — к концу века заболеваемость корью снизилась уже в десятки раз, и есть все предпосылки распрощаться с этой инфекцией к 2007-2010 гг.
Часто возникает вопрос: зачем вакцинировать против краснухи — этой нетяжелой болезни? Дело в том, что при заболевании ею беременной женщины повреждается плод и рождаются неполноценные дети. 10-20 лет назад почти все дети болели краснухой, заражаясь в яслях и детских садах, так что практически все молодые женщины имели иммунитет к этой инфекции. Положение изменилось, дети теперь чаще воспитываются дома, и заболеваемость их краснухой снизилась; сейчас 30-40% девочек в школе не имеют антител к краснухе, так что риск врожденной краснухи быстро возрастает. Именно поэтому в дополнение к календарным прививкам против краснухи следует прививать молодых женщин. В таких условиях введение этой прививки более чем своевременно. В России пока нет своей краснушной вакцины, поэтому вакцинация должна проводиться зарубежными вакцинами — довольно недорогими.
В России быстрыми темпами нарастает заболеваемость гепатитом В, особенно в подростковом и молодом возрасте. Детей прививают в первые часы жизни, и это позволяет предупредить у ребенка пожизненное ношение вируса и хронический гепатит.
Очень важно, что началась массовая вакцинация против гепатита В подростков, что позволяет переломить тенденцию роста заболеваемости.
Вакцина против гепатита В более дорогая, чем многие другие вакцины, и пока что в России централизованно ею обеспечиваются только новорожденные и подростки, а остальное население должно прививаться за счет собственных средств или же за счет средств региональных бюджетов. Привиться за свой счет можно в коммерческих центрах вакцинопрофилактики, число которых быстро увеличивается. Это непривычная для нас форма — ведь до этого все прививки были бесплатны и многие родители буквально «снисходили», соглашаясь на вакцинацию своего ребенка. Но ведь за многие лекарства мы платим — и немалые деньги, а вакцина более эффективна, чем лекарство, так что плата за нее — очень выгодное вложение средств.
Нередко родители спрашивают, сможет ли маленький ребенок выработать иммунитет, если ввести сразу несколько вакцин.
Их страхи напрасны: иммунная система человека способна одновременно вырабатывать антитела на большое число антигенов. Правда, не все родители, да и врачи согласятся с тем, что, например, ребенку в возрасте б месяцев надо ввести сразу 3 вакцины (дифтерийно-столбнячно-коклюшную, полиомиелитную и против гепатита В) для защиты от 5 заболеваний. Пока в России не зарегистрирована комбинированная вакцина, уколы лучше осуществлять одномоментно в разные участки тела, так, чтобы ребенок их воспринял как один и меньше травмировался.
Многолетний опыт проведения вакцинации позволил сократить список противопоказаний — и число реакций и осложнений не только не увеличилось, но и сократилось. Современные вакцины малореакто-генны, реакции на прививки встречаются, но они редки и неопасны. Чаще всего это температурная реакция, которую легко предотвратить, дав ребенку парацетамол (в первые 2 дня после АКДС и на 5-8-й день после противокоревой прививки). А осложнения прививок наблюдаются вообще крайне редко.
Центр иммунопрофилактики НИИ педиатрии РАМН принимает всех детей с прививочными осложнениями из Москвы и области (а это миллионы прививок в год), но за год госпитализирует всего 1-2-х таких детей, причем с хорошими исходами.
Кого нельзя прививать? Детей, имеющих сильную реакцию на предыдущую прививку той же вакциной (температура выше 40°С, отек на месте введения диаметром более 8 см). Для всех живых вакцин (коревая, краснуш-ная, паротитная, полиомиелитная) противопоказанием является первичный иммунодефицит — группа крайне редких заболеваний (1 на 1 000 000 новорожденных); проведение исследования на наличие этого заболевания перед прививкой, как это предлагают некоторые противники вакцинации, нереально и практически невозможно из-за сложности и множественности необходимых тестов.
Вакцину БЦЖ не вводят детям, родившимся с весом менее 2000 г, — у них слишком тонкая кожа для внутрикожного введения вакцины; их прививают позже. При ревакцинации БЦЖ отвод дается детям с келлоидными рубцами, так как у них есть риск развития косметического дефекта. Коклюшная вакцинация (АКДС) не проводится детям с прогрессирующими неврологическими заболеваниями и афебрильными (т.е. не связанными с температурой) судорогами — им вводят АДС.
Противопоказанием для живых вакцин является аллергия на куриные яйца, а также к аминогликозидным антибиотикам, которые могут встречаться в вакцинах в следовых количествах. В России коревая и паротитная вакцины готовятся на перепелиных яйцах, так что первое опасение вряд ли можно считать серьезным, но ряд зарубежных вакцин приготовлены на куриных яйцах, та к что их не стоит вводить детям, у которых употребление куриных яиц в пищу вызывает немедленную реакцию (отеки, сыпи, зуд).
Вакцинацию откладывают до окончания острого заболевания; при нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры. Детям с хроническими заболеваниями, которые раньше считались противопоказанием к вакцинации, прививки проводят обязательно, конечно, в стадии ремиссии. Это очень важный момент — ведь для ребенка с хроническим заболеванием детские инфекции более опасны, чем для здорового, так что защитить их — святое дело. Весь мировой, да и наш опыт показывает, что прививки у таких детей проходят гладко и не вызывают обострения основного процесса.
Более того, при ряде хронических болезней показаны дополнительные прививки — против гриппа и пневмококковой инфекции, против гепатита А.
Это связано с тем, что соответствующие инфекции протекают у них особенно тяжело.
Эти «дополнительные» прививки показаны и здоровым детям, хотя они и не включены в вакцинальный календарь. Возьмите грипп — ежегодные эпидемии его доставляют много тревог родителям. А ведь есть несколько прекрасных (и, в общем, недорогих) вакцин, снижающих риск заболевания гриппом. Сезон вакцинации начинается в сентябре и заканчивается в ноябре (с учетом того, что детей прививают первый раз дважды с интервалом в 1 месяц), чтобы встретить «гриппозный сезон» в январе-феврале во всеоружии.
Все более актуальной для нас становится прививка от гепатита А: раньше его переносили все дети раннего возраста — обычно в легкой форме, но сейчас с улучшением санитарии дети болеют гепатитом А реже, а заболевание в более старшем возрасте протекает намного тяжелее.
Малознакома родителям инфекция гемофильной палочки, которая протекает в виде пневмонии, менингита. Раньше заболеваемость этой инфекцией в России была невелика, но последние данные показывают, что, например, среди всех гнойных менингитов до 40% вызывается именно гемофильной палочкой. А это очень тяжелое заболевание, часто дающее неблагоприятный исход, так что привиться от него (3 прививки на 1-м году жизни вместе с АКДС) — значит застраховать ребенка от пусть нечастого, но очень тяжелого несчастного случая. Соответствующая вакцина (Акт-ХИБ) лицензирована в России, а вакцинация против гемофильной инфекции рекомендована к проведению у детей первых лет жизни информационным письмом Минздрава РФ. В большинстве экономически развитых стран мира эта прививка является обязательной.
Для детей с некоторыми гематологическими заболеваниями очень опасна пневмококковая инфекция. Вообще-то эта инфекция поражает и здоровых ребят, вызывая пневмонии и отиты (воспаление среднего уха), но, например, у больных лимфогранулематозом, иммунной нейтропенией, у детей с удаленной селезенкой эта инфекция возникает особенно часто и протекает крайне тяжело. Пневмококковая вакцина (Пневмо 23) надежно защищает таких больных (ее вводят в возрасте двух лет и старше). •

Заведующий диагностическим отделением Научного центра здоровья детей РАМН, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор Владимир Кириллович Таточенко

-----------

Как сотовые компании вытягивают из нас деньги (сотовый для ребёнка).

2011-11-06T21:52:00.000+04:00

Хочу поделиться небольшим опытом о том как пользоваться ребёнку сотовым телефоном. Правда моему оболтусу уже 11 лет, но это ни о чём не говорит.

11 лет ему исполнилось 3 ноября и вчера мы пошли с ним покупать сотовый телефон. У него правда был Sony-Ericson трёхгодичной давности, но как оказалось, у одноклассников он считается отстоем и сейчас в моде телефоны с сенсорным экраном. Долго не парились с выбором и исходя из требований сына выбрали Samsung GT-S5230. Прежде всего не дорого, около 4000 рублей, а во вторых и звук лучше чем у предыдущего телефона, и камера есть. Большой сенсорный дисплей, достаточно удобно выходить в интернет, что собственно пока для ребёнка зло. Различные виджеты, которые можно расположить на экране – часики, новости. В общем телефончик мне понравился, как по внешнему виду, так и по цене. Может я и себе такой куплю, если кто на новый год деньжат подарит, а то у меня LG самый дешёвый и уже аккумулятор быстро разряжается, да и звук какой-то стал квакающий, плохо человека слышно.

Пока мы с женой и дочкой гуляли (сын решил остаться дома и изучать способности телефона), счёт телефона обнулился. Примерно за два часа Билайн скушал 80 рублей. После посещения личного кабинета и просмотра распечатки расходов я выяснил, что деньги ушли на интернет. А как не выйти в интернет, если в телефоне красивая панелька с уже зашитыми ссылками на сайты и телефон легко подключается к сети. В подключенных услугах никакого интернета я не увидел и позвонил в поддержку по номеру 0611. После разговора с оператором выяснилось, что подключенная вроде как по умолчанию услуга Пакет трёх услуг, как раз и содержит интернет. И это на тарифе Первый детский*. Собственно, зачем это нам надо при наличии услуги Безлимитный интернет с абонентской платой 13 рублей в сутки непонятно. Видимо, чтобы заработать на лохах. После разговора с сыном решили пока интернет не подключать, так как разумно рассказать, что он с ним будет делать сын не смог. Единственное, так это повыпендриваться перед одноклассниками. После этого легли спать.

Утром сын сообщил, что со счёта списалось ещё 100 рублей. Опять смотрю распечатку в личном кабинете – снято три раза по 35 рублей. Написано Дополнительный сервис партнёра и стоит короткий номер - 4446. Звоню в поддержку. Оператор сообщает, что это какая-то подписка через интернет, но подробностей он не знает и дает телефон горячей линии оператора, поддерживающего этот короткий номер. Звонок туда тоже ничего не дал, кроме телефона горячей линии уже их партнёра, который поддерживает этот конкретный короткий номер. Слава богу всё выяснилось после последнего звонка. Как оказалось, ребёнок просто поиграл в бесплатную игру Морской бой, заметьте – предустановленную на телефоне. Как оказалось, когда нужно то ли жизни пополнить, то ли ещё что, игра просто отправляла SMS на этот короткий номер, за что и снималось бабло со счёта. Никаких предупреждений о платности и отправке смс я не обнаружил (может я был невнимателен), но оператор клялся, что такое предупреждение существует. В результате я позвонил на номер 0858 и установил запрет на приём и отправку СМС с коротких сервисных номеров. Вроде эта услуга бесплатна. Опыт отключения лишних списаний со счёта телефона стоил мне примерно 180 рублей. В принципе недорого.

-----------

MAIL.RU - плюёт на своих пользователей

2011-10-02T13:59:00.000+04:00

Этим летом (2011) администрацией майл.ru было закрыто моё сообщество на сервисе Мой мир, посвящённое шаблонам для фотошопа. В сообществе было около 500 человек. В сообществе мы публиковали шаблоны для фотошопа для свободного скачивания как членами сообщества, так и гостями. Публиковались различные советы по обработке изображений в фоторедакторе и различные уроки по работе с программой Photoshop. На развитие сообщества было потрачено не мало сил и времени. Некоторые размещённые в сообществе материалы уже невозможно восстановить. По поводу закрытия сообщества я переписывался с администрацией сервиса mail.ru и получил много странных ответов, но после последнего ответа стало всё ясно, плевать им на нас. Ниже я публикую всю свою переписку (точками заменены ругательные слова, которые я им писал)

Вопрос: 26.08.2011 Вы заблокировали моё сообщество. Пишу об этом уже 3 раз, но ни ответа ни привета.
Требую немедленно разблокировать сообщество.

Ответ: 20.09.2011 Здравствуйте. Рекомендуем воздерживаться от ссылок на этот сайт http://my.mail.ru/community/photoshopshablon/30EB467C3D30D5EA.html, так как наша система считает этот сайт неблагонадежным и запрещает ссылки на него.

Вопрос 20.09.2011 Вы что деревянные? Мне плевать, что считает Ваша система. Вы заблокировали моё сообщество, на которое я потратил столько времени. Требую немедленной разблокировки.!

Ответ 26.09.2011 Здравствуйте.Сайт доступен только для личного некоммерческого использования. См.
http://my.mail.ru/agreement Запрещается ... размещение реферальных ссылок на сторонние ресурсы.

Вопрос 26.09.2011 Это где же реферальные ссылки? Это ссылки на мои сайты

Ответ 27 сентября 2011,Здравствуйте.Пользовательское соглашение Интернет-сервиса Mail.Ru
http://help.mail.ru/mail-help/UA
5.2 Пользователь соглашается не использовать Сервисы Mail.Ru для:
5.2.7 загрузки, отправки, передачи или любого другого способа опубликования не разрешенной специальным образом рекламной информации
Федеральный закон РФ "О рекламе" http://www.zakonrf.info/zoreklame/3/ реклама - информация, распространенная любым способом, в любой форме и с использованием любых средств, адресованная неопределенному кругу лиц и направленная на привлечение внимания к объекту рекламирования, формирование или поддержание интереса к нему [...]
Для продвижения своих товаров, услуг, сайтов и пр. на ресурсах Mail.Ru обратитесь в отдел рекламы http://corp.mail.ru/adv/

Вопрос 26.09.2011 Какая реклама? Это мои сайты, имею право указывать свою контактную информацию. Везде нормально всё, а у вас реклама - вы что не в России живёте?

Ответ 28.09.2011 Здравствуйте. Вами нарушено пользовательское соглашение http://my.mail.ru/agreement
2. Ограничения использования Сайта:
2.1. Сайт доступен только для личного некоммерческого использования. Запрещается использовать Сайт в целях извлечения прибыли, для размещения коммерческой рекламы, реализации мошеннических схем, финансовых пирамид и призывов в них участвовать.

Вопрос 26.09.2011 Юля, какое коммерческое использование? Напишите мне пожалуйста, что вы
посчитали коммерческим использованием?

Ответ от 1.10.2011 Здравствуйте. Администрация Мейл.Ру вправе закрыть сообщество без объяснения причин. http://my.mail.ru/agreement

С уважением, Юлия Г.
Служба поддержки пользователей Mail.ru
MoiMir @Mail.ru Support
support_team@corp.mail.ru
-----------

ВВЕДЕНИЕ ПРИКОРМА

2011-08-31T18:57:00.000+04:00

Бывает так, что мать не может поддерживать лактацию на достаточном для ребенка уровне или вынуждена выйти на работу. В этих случаях приходится использовать заменители грудного молока. Сочетание грудного вскармливания и заменителей грудного молока или прикорма, которые ребенок получает из соски, называется смешанным вскармливанием. Питание из бутылочки адаптированными смесями — «заменителями грудного молока» — называется искусственным вскармливанием.
При переходе на смешанное или искусственное вскармливание необходимо учитывать два основных положения:
• кормление должно в максимальной степени обеспечить физиологические потребности ребенка;
• заменители грудного молока не обладают свойствами грудного молока и не защищают малыша от инфекции, при их приготовлении необходимо соблюдать правила гигиены и точно следовать инструкции производителя.
При необходимости включения в рацион питания заменителей грудного молока лучше всего пользоваться промышленными адаптированными смесями.

Использование разведенного коровьего молока имеет значительно меньшую пищевую энергетическую ценность, что может нарушить физическое развитие ребенка. Коровье молоко целесообразно вводить в рацион питания младенца не ранее 9 месяцев жизни. К этому времени у ребенка происходит созревание ферментных систем и функции желудочно-кишечного тракта.
Основу большинства заменителей женского молока составляет коровье молоко. Однако, учитывая существенное отличие его от женского молока, для создания «детской смеси» коровье молоко необходимо адаптировать. В коровьем молоке содержание белка (2,8 г на 100 мл) выше, чем в женском (0,8 г - 1,2 г на 100 мл), и преобладает казеиновый компонент. Для адаптации коровьего молока в нем снижают уровень белка, увеличивают содержание сывороточного компонента, приближают аминокислотный состав смеси к аминокислотному составу грудного молока. Адаптация жирового компонента включает частичную или полную замену молочного (животного) жира на смесь природных растительных масел (подсолнечного, кукурузного, пальмитинового, соевого, кокосового).
Для улучшения усвоения жиров вводят эмульгаторы — лецитин, ди- и триглице-риды, а также карнитин, это благотворно влияет на обмен веществ младенца.
С целью адаптации углеводного компонента молочной смеси в нее добавляют лактозу, иногда в сочетании с низкомолекулярными полимерами глюкозы — декстрин-мальтозой, которая обеспечивает более медленное всасывание. Это уменьшает чувство голода у ребенка и увеличивает промежутки между кормлениями. Именно поэтому дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, требуют питания чаще, чем получающие искусственные заменители.
В коровьем молоке значительно выше уровень кальция, калия, натрия. Эти минералы уменьшают в количестве и стараются сделать более физиологическим соотношение между уровнем кальция и фосфора. В противном случае нарушается нормальное всасывание микроэлементов в кишечнике, изменяется цвет стула, ухудшается прибавка в массе тела.
К адаптированным смесям относятся: «Нутрилак» (группа «Нутритек», Россия), «Нан» (Швейцария), «Фрисолак \, 2 Gold» («ФризлендКампина», Голландия), «Нутрилон» («Нутриция», Голландия), «Хипп» (Австрия), «Мамекс» (Дания) и др., это сухие смеси. Из жидких смесей — отечественная смесь «Агуша» и ее модифицированный вариант «Малютка».
Особо нужно отметить так называемые казеиновые смеси. Они являются также полностью адаптированными, но в их составе преобладают не сывороточные белки, как в грудном молоке, а казеиновые, однако в отличие от аналогичных белков коровьего молока они несколько изменены, для того чтобы ребенок мог хорошо их усвоить. Этот казеиновый белок способствует созданию относительно плотного сгустка в желудке, что замедляет эвакуацию пищи из желудка, уменьшает срыгивания, нормализует перистальтику кишечника, сокращает частоту стула. К таким смесям относятся «Симилак» (США), «Нестожен» (Швейцария), «Малышка Истринская» (Россия).
Частично адаптированные смеси — это не полностью сбалансированные продукты. В них отсутствует деминерализи-рованная сыворотка, сохраняется преобладание насыщенных жирных кислот
животного происхождения, углеводы представлены не только лактозой, но и сахарозой и крахмалом. К ним относятся смеси прошлых поколений, такие как «Малютка» — сухая смесь, «Малыш», «Детолакт», «Милумил».
Кроме того, существуют так называемые «последующие» смеси для детей после 6 месяцев жизни, которые необходимы для «подготовки» кишечника ребенка к переходу на коровье молоко. Это смеси с цифрой «2» в названии, например, «Нутрилон-2», «Хумана-2», «Сэмпер-Бэби-2». «Мамекс-2», или смеси со специальным названием — «Фрисолак 2 Gold» и т.д. Их производят из сухого цельного коровьего молока без добавления молочной сыворотки, они содержат крахмал, сахарозу и мальтодекстрин.
Содержание белка и энергетическая ценность «последующих» смесей значительно выше, чем в «стартовых» или в женском молоке, что определяется возрастающими потребностями ребенка. В этих смесях повышено содержание железа, так как железодефицитные состояния часто возникают именно во втором полугодии жизни.
В настоящее время проводится улучшение «последующих» форм. Создана так называемая «ночная формула» («Мамекс-2 — ночная формула», Дания), куда добавлен рисовый крахмал для более медленной эвакуации пищи из желудка и всасывания углеводов в сочетании с оли-госахарами. Это способствует более длительному ощущению насыщения в сочетании с благоприятным влиянием на кишечную флору и уменьшением газообразования. На этом фоне сон ребенка становится более глубоким и спокойным.
Различные фирмы стремятся добавить к основной формуле компоненты, которые еще больше адаптируют смесь и приближают ее к идеалу — грудному молоку.
Из микроэлементов в последнее время в ряд смесей добавляется селен. Добавление селена в молочные смеси улучшает функцию печени и почек, благоприятно влияет на формирование иммунной системы.
Добавление цинка и меди влияет на созревание кожи и слизистых оболочек и предотвращает развитие диатезов.
Большинство адаптированных смесей содержат таурин — незаменимую аминокислоту, отсутствующую в молоке млекопитающих. Эта аминокислота необходима для построения нервной ткани и нейро-сетчатки. Особенно важно ее поступление в организм ребенка в первые месяцы жизни. Для недоношенных детей, особенно для глубоко недоношенных (менее 32 недель), поступление таурина необходимо в течение всего первого года жизни.
Практикуется добавление олигосахаров, которые выполняют функции пищевых волокон, стимулируя синтез бифидофло-ры кишечника. Это снижает частоту запоров, предохраняет от развития кишечной инфекции и уменьшает интенсивность газообразования, снижает тяжесть кишечных колик.

ВЫБОР СМЕСИ

Некоторым детям требуется адаптированная смесь без всяких добавок, только в этом случае их пищеварительная система работает хорошо, другим нужны смеси с дополнительными компонентами для улучшения развития. Наличие животных жиров в смеси (сливки) может усилить запоры, но в некоторых случаях они необходимы, так как способствуют лучшей прибавке массы тела и т.д.
Следует подчеркнуть, что состав основных формул большинства современных заменителей грудного молока приблизительно одинаков, что значительно затрудняет выбор оптимальной смеси.
С другой стороны, из практики известно, что у ребенка могут быть индивидуальные вкусовые пристрастия, а также неожиданные негативные реакции (аллергические реакции или усиление болевого синдрома на фоне дисфункции желудочно-кишечного тракта) на различные адаптированные смеси.

СМЕСИ ДЛЯ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ

К таким смесям относятся:
• смеси с загустителями;
• без или низколактозные смеси;
• смеси на основе гидролизата белка (профилактические и лечебные).
Одним из самых распространенных патологических (или пограничных) состояний у детей первых трех месяцев жизни являются разнообразные дисфункции желудочно-кишечного тракта, выражающиеся в срыгиваниях, кишечных коликах, нарушениях дефекации. В лечении этих состояний используют смеси с загустителями. Для этого в смесь добавляется вещество, которое увеличивает густоту пищи. Чаще всего используется камедь или клейковина рожкового дерева («Фрисовом с пребиотиками», Голландия; «Нутрилон антирефлюкс», Голландия), а также рисовый («Лемолак», Швеция) или кукурузный крахмал («Бифидус», Швеция). В смесь «Лемолак» добавлена также лимонная кислота для улучшения сокращения сфинктера желудка. При невозможности использования специальных смесей с загустителем можно пробовать добавлять в рацион более густые составляющие — например, рисовый отвар перед кормлением.
Безлактозные и низколактозные смеси необходимы для детей с первичной или вторичной лактазной недостаточностью (для таких детей эта смесь нужна постоянно), а также с поздним началом функционирования (работы) ферментов пищеварения.
В эти смеси введена глюкоза в сочетании с сахарозой или мальтозой (соевые смеси). В низколактозной смеси («Нутрилон низ-колактозный», Голландия) присутствует 20% лактозы, а также глюкоза, мальтоза, полисахара. Последнее сочетание является наилучшим вариантом при частичной лактазной недостаточности, что по-
зволяет приспособить кишечник ребенка и сохранить хотя бы небольшое количество всасывающейся лактозы, которая именно в первые месяцы жизни необходима для полноценного развития мозга ребенка.
Известно, что наиболее частой формой аллергии у детей раннего возраста является реакция на белки коровьего молока. Для уменьшения таких реакций у детей используют частично гидролизирован-ные смеси (смесь с индексом «гипоал-лергенные»). При установленном диагнозе пищевой аллергии и ее признаками нарушения в работе кишечника в сочетании с кожными проявлениями лучше применять смеси с высокой степенью гидролиза белка (лечебные смеси) — «Пепти-юниор», («Нутриция», Голландия), «Фрисопеп» («ФризлендКампина», Голландия), «Алфаре» («Нестле», Швейцария).
В гипоаллергенных смесях не производят замену углеводного компонента. В лечебных смесях чаще всего замещают лактозу глюкозой, мальтозой с добавлением полисахаридов с учетом возможной ферментной (лактазной) недостаточности на фоне пищевой аллергии.
Большая часть подобных смесей имеет сывороточный субстрат гидролиза, а в смесях «Нутрамиген» и «Прегестимил», США, — субстрат гидролиза казеиновый.
Целесообразность использования смесей на основе гидролиза казеинового или сывороточного белка определяется педиатром.
Решить вопрос о необходимости смеси для лечебного питания вашему ребенку может только ваш педиатр или семейный врач.

ПРАВИЛЬНО РАССЧИТАТЬ ПИТАНИЕ РЕБЕНКУ ДО ГОДА

Педиатры рекомендуют следующие объемы питания детей в возрасте до одного года.
Суточное количество молока ребенку первой недели жизни можно рассчитать по следующей формуле: суточное количество молока (мл) = 2% от массы тела при рождении (г) х число дней жизни ребенка. Полученную цифру делят на количество кормлений. Как правило, у доношенных здоровых детей их около шести.
Однако могут быть и индивидуальные колебания. Некоторые дети едят часто, в небольших количествах, некоторые, наоборот, редко и помногу. Родители всегда должны ориентироваться на аппетит малыша — не ограничивать кормление, если он не насытился, и не навязывать пищу, если он отказывается от еды. Для того чтобы легче было сориентироваться, смеси в бутылочку наливают на 20-30 мл больше. Бывает так, что ребенок в одно из кормлений съел смеси меньше, а в следующее больше и через меньший интервал времени. Главное, чтобы ваш малыш регулярно прибавлял в весе.

КОРМЛЕНИЕ РЕБЁНКА ИЗ БУТЫЛОЧКИ

Кормят ребенка смесью из бутылочки. Приготовление смеси требует внимания и аккуратности. Особенно важно соблюдать правильный способ приготовления смеси, который указан на упаковке. Обычно рекомендуется разводить смесь теплой кипяченой водой из расчета 1 мерная ложка на 30 мл воды. Смесь должна быть теплой, около 37°С. Температуру молока проверяют, вытряхнув несколько капель на тыльную (внешнюю) сторону запястья. Затем сядятся в удобное кресло и держат ребенка так, как его держат при кормлении грудью. Такое положение предусмотрено природой. Мать и ребенок находятся в непосредственной близости и могут видеть лица друг друга. Еда для ребенка — высшее наслаждение, и он связывает это с лицом матери. Так закладываются хорошие отношения в будущем. Подкладывать бутылочку ребенку в кровать, где лежит ребенок, неправильно.
При кормлении держат бутылочку так, чтобы соска все время была заполнена молоком. Обычно дети сосут без передышки, пока не насытятся. Но некоторые проглатывают столько воздуха с молоком, что им приходится останавливаться. Вам придется поднять ребенка, чтобы он отрыгнул воздух, после чего продолжить кормление.
Отверстие в соске должно быть не большим и не маленьким. Как это определить? Переверните бутылочку с молоком, первые 1-2 секунды молоко льется тоненькой струйкой, а затем капает. Если молоко продолжает литься струей — отверстие велико, если все время капает, то мало. Увеличить отверстие можно, проткнув соску раскаленной иглой. В настоящее время в продаже имеются соски с подобранными отверстиями.
Моют бутылочки и соски в горячей содовой воде ершиком и кипятят. Раствор соды готовят следующим способом: одну чайную ложку (5 г) очищенной питьевой соды, кладут в посуду, наливают горячую воду (1 литр) и тщательно размешивают. Для кипячения бутылочки и соски кладут в кастрюлю, на дно которой стелят марлю — это защитит пластиковые изделия от при-горания, заливают горячей водой, прикрывают крышкой и кипятят в течение 10 минут с момента закипания воды. Затем воду сливают и оставляют посуду в закрытой кастрюле для хранения. Стерилизацию посуды можно производить в микроволновой печи в специальных контейнерах, если на бутылочках, сосках и пустышках имеется соответствующая пометка. Ершики, щетки, которые использовались для мытья посуды, моют в содовой воде, кипятят, сушат и хранят в закрытой посуде.
Отучать ребенка есть из соски специально не придется, если с 4 месяцев начинать учить его есть с ложки всю твердую пищу, начиная с фруктового пюре, а с 7 месяцев — пить из чашки, для этого в начале кормления предлагают чашку, в которую наливают молоко или сок на 1/3.
В связи с активными процессами развития ребенка первого года жизни ему необходимы по мере роста кроме грудного молока (смеси) дополнительный белок, витамины, микроэлементы, углеводы и жиры. Эта задача решается с помощью введения прикорма.
ПРИКОРМ — это введение в питание ребенка первого года жизни дополнительной пищи растительного или животного происхождения, благодаря чему происходит обогащение рациона питательными веществами, осуществляется постепенный переход ребенка на питание «взрослого типа» (введение густой, плотной пищи, «кусочковое» питание).

ПРИЗНАКИ ГОТОВНОСТИ РЕБЕНКА К ВВЕДЕНИЮ ПРИКОРМА:

• биологическая зрелость — возраст б месяцев. Как правило, дети в этом возрасте уже могут сидеть, у них появляются первые зубы, развиты жевательные движения, они имеют первый опыт проглатывания полугустой пищи — фруктового пюре;
• отсутствие признаков острого заболевания, включая болезни желудочно-кишечного тракта и аллергию;
• положительная реакция ребенка на начало кормления (тянется в сторону ложки, открывает рот и пр.).

ПРИНЦИПЫ ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА У ДЕТЕЙ НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ

• Каждый ребенок имеет право на индивидуальную реакцию переносимости, и прежде всего вам надо «прислушиваться» к нему.
• Сроки каждого введения прикорма могут колебаться для каждого ребенка на 1-2 месяца.
• В период, когда ребенок болеет или у него выраженные кишечные колики, — до 4 месяцев введение прикорма крайне чревато срывом.
• При естественном вскармливании сроки введения прикорма можно сместить на 2 месяца и начать вводить новые продукты после б месяцев.
Принятие решения о введении прикорма малышу должно быть согласовано иодобре-но вашим педиатром или семейным врачом.

ПРАВИЛА ВВЕДЕНИЯ ПРИКОРМА В РАЦИОН ПИТАНИЯ МАЛЫША

• Не рекомендовано сочетать введение прикорма с какими-либо изменениями привычного уклада жизни ребенка (переезд).
• Недопустимо сочетать введение прикорма и вакцинации (и/или выполнение какой-либо другой медицинской манипуляции).
• Недопустимо одновременное введение более одного блюда прикорма.
• Прикорм должен вводиться только лицом, постоянно ухаживающим за малышом.
• Прикорм рекомендовано вводить во второе утреннее кормление. Родители оценивают реакцию на введение нового блюда, учитывая общее самочувствие малыша, состояние кожи, характер стула. Если появились какие-либо тревожные признаки, необходима консультация педиатра или семейного врача, наблюдающего вашего малыша, и решение вопроса о возможности продолжения введения дополнительного питания.
• Прикорм дается ребенку перед кормлением его грудью матери.
• Блюда прикорма вводятся постепенно (с 1-2 чайных ложек), с увеличением до необходимого объема.
• Блюда прикорма должны быть однородной консистенции и полужидкими на начальном этапе введения. Постепенно их делают более густыми, а позже плотными при правильном формировании навыков жевания и глотания у малыша. К 9-10 месяцам можно практиковать «кусочковое» питание.
• Блюда прикорма вначале готовят только из одного вида продуктов (монокомпонентные), а в дальнейшем переходят на сочетание нескольких видов продуктов при приготовлении блюд (поликомпонентные), обеспечивая сбалансированное и полноценное питание малышу.
• Прикорм рекомендовано вводить начиная с овощных блюд.
• Блюда даются ребенку в теплом виде из ложечки, малыша высаживают за специальный детский стол, с 7-9 месяцев приучают пить из чашки.
Введение прикорма — это первый шаг к формированию навыков самостоятельной еды, полное становление которых происходит на втором году жизни ребенка. Ребенок начинает употреблять ранее не знакомую ему пищу — происходит постепенное формирование у малыша вкусовых ощущений и пищевых предпочтений. Важным моментом при введении прикорма является знакомство малыша со столовыми приборами: в возрасте б месяцев это ложка, в 7-9 месяцев — чашка.
Со второго полугодия кормление ребенка проводят за детским столом, перед кормлением мама моет ему руки, приучая к правилам личной гигиены. С этой целью приобретается или выделяется индивиду-
альный набор столовой посуды (чашка, ложка, тарелка) и отдельное полотенце (для рук).
В процессе кормления малышу необходимо прививать элементарные навыки опрятности и культурного поведения за столом. Во время кормления нельзя допускать торопливости. Кормить малыша надо спокойно и терпеливо. Время кормления не должно превышать 30 минут. Порции блюд прикорма надо подбирать таким образом, чтобы они соответствовали объемам, рекомендованным для детей данного возраста. В пищу давать только те продукты, которые необходимы для данного возраста.
Поскольку грудное вскармливание осуществлялось по потребности, с введением прикорма появляется новое понятие — режим питания.
Блюда прикорма должны вводиться строго по часам, а между приемами пищи родители должны стараться не давать малышу соков, фруктового пюре, сладостей. Однако по-прежнему допустимым и желательным остается кормление малыша грудью по его требованию. В результате таких действий у вашего ребенка будет хороший аппетит, и он не станет избалованным в еде. К году установятся определенные часы приема пищи, которые следует строго соблюдать. Питание обычно бывает пятиразовым.

СОКИ

В возрасте 4 месяцев ребенку дополнительно вводится сок. Более раннее введение соков нецелесообразно из-за риска аллергии и срывов в работе пищеварительной системы.
Какие же соки лучше давать ребенку? Прежде всего, это соки, состоящие из одного вида фруктов или ягод. Опыт подсказывает, что лучше начинать с соков из яблок или груш. Яблоки для приготовления соков лучше выбирать не импортные, а отечественные, не красные, а зеленые, тогда риск аллергии будет меньше. На 4-5-м месяце жизни ребенку в питание можно вводить персиковый, абрикосовый,тыквенный или сливовый соки. Далее можно подключить более терпкие по вкусу и комбинированные соки, состоящие из нескольких фруктов или овощей. Это черносмородиновый, черешневый, соки яблоко + тыква, яблоко + персик, яблоко + груша + абрикос. Поликомпонентные соки обладают более высокой пищевой ценностью и более сбалансированы по составу.
Соки из клубники, земляники, малины, цитрусовых (апельсин, лимон, мандарин, грейпфрут), вишни, моркови, томатов часто вызывают аллергию. Поэтому давать их следует крайне осторожно. Вводить эти соки можно после 12 месяцев.
Сок дают после утреннего кормления, начиная с 5 капель, постепенно доводя прием до 20-30 мл.
Суточный объем соков, необходимый ребенку для приема, рассчитывается по следующей формуле:
Суточный объем сока для ребенка (мл) = количество месяцев жизни ребенка х10.

К году ребенок должен получать 100 мл свежеприготовленного сока. Следует помнить, что объем соков в суточный объем питания ребенка не входит.
В питании ребенка до года можно использовать только свежеприготовленные соки или соки промышленного производства, рекомендованные для детского питания.
Что должна знать мама при приготовлении сока для ребенка в домашних условиях:
• обязательно соблюдение правил личной гигиены матери (чистая косынка на голове, чистая одежда, коротко подстриженные ногти и тщательно вымытые руки);
• посуда, которую используют для приготовления соков (пищи) ребенку до года, не должна применяться для других целей;
• перед приготовлением соков (другой пищи) посуду (кастрюлю, миску, терку, ложку) хорошо моют щеткой в горячей содовой воде (0,5%), ополаскивают горячей водой и кипятят 10 минут;
• бутылочку для сока хорошо моют содовой водой и кипятят в кастрюле с прикрытой крышкой 10 минут от момента закипания воды;
• стерильную бутылочку для сока закрывают плотной пробкой из стерильной ваты;
• посуду, используемую для приготовления ребенку сока или пищи, хранят в чистой отдельной емкости, закрытой крышкой;
• ерши, щетки, используемые для мытья посуды ребенка, моют в содовой воде, затем кипятят, высушивают и хранят в отдельной емкости.
Сок ребенку следует давать сразу после приготовления. Оставшуюся часть сока можно дать ребенку в тот же день, горлышко бутылочки перед употреблением обмывают горячей водой. Помните, что сок можно хранить зимой не более 4 часов, а летом всего 2 часа.
Ниже мы приводим несколько рецептов приготовления сока в домашних условиях.

Как приготовить сок из яблок
Свежее яблоко без пятен и изъянов помыть, обдать кипятком и натереть на терке. Полученную массу положить в стерильную марлю, сложенную в два слоя. Сок отжать, путем надавливания ложкой на марлевый мешочек. Отжатый сок слить в стеклянную или фаянсовую посуду, закрыть крышкой.

Сок из моркови
Морковь вымыть щеткой, обдать кипятком, натереть на терке, выжать сок через марлю «в перекрутку». Из 100 г моркови получается 50 г сока. Морковный сок можно добавлять в другие соки.
Для приготовления соков можно использовать соковыжималку.

ФРУКТОВОЕ ПЮРЕ

Через 2-3 недели после того, как вы дали ребенку сок, если у него отсутствовали отрицательные реакции на введение (расстройство стула, аллергия),
то можно начать прикармливать малыша более густой пищей — фруктовым пюре. Фруктовое пюре можно давать с 4-6 месяцев жизни. Пюре дается с ложечки, начиная с половины чайной ложки после кормления ребенка грудью матери, постепенно доводя объем до 20-30 г, а далее — до 40-50 г. К году малыш должен съедать 100 г фруктового пюре. Предпочтение отдают яблочному пюре. Далее ассортимент расширяется с учетом индивидуальной чувствительности и переносимости. Вначале пюре дается ребенку только в гомогенизированном виде, в 6-9 месяцев — пюреобразное, в 9-12 месяцев — крупноизмельченное. С полугодовалого возраста можно кормить малыша фруктово-зерновыми и фруктово-молочными пюре.
Ниже мы приводим рецепт приготовления фруктового пюре в домашних условиях для детей в возрасте до одного года.
Пюре из яблок
Свежее яблоко обмыть, обдать кипятком, снять кожицу. Натереть на терке, предварительно вырезав сердцевину. Яблочное пюре следует готовить непосредственно перед кормлением (продукты: 100 г яблок).
Сегодня индустрия детского питания быстро развивается, и на рынке представлен ряд ведущих компаний, таких как Gerber, Heinz, Semper и других, предлагающих широкий ассортимент продуктов готового питания для детей до года, включая соки и фруктовые пюре.
Анализируя ситуацию, мы выступаем в поддержку соков и фруктовых пюре промышленного приготовления по сравнению с соками и пюре, приготовленными в домашних условиях.
Почему мы говорим «за»:
• промышленные соки и пюре приготовлены из экологически чистых продуктов;
• в них идеально подобрано и сбалансировано соотношение питательных веществ, известна калорийность;
• гарантирована стерильность (что особенно важно для ребенка до года);
• родители экономят свое время при при-
готовлении блюд прикорма;
• доступная цена для продуктов детского
питания.

ОСНОВНОЙ ПРИКОРМ

Основной прикорм — это блюдо, являющееся самостоятельным питанием для детей грудного возраста, которым постепенно заменяют сначала одно кормление, а затем и несколько в суточном рационе.
Блюда основного прикорма делятся на две группы: 1) полностью замещающие одно кормление: овощные пюре и молочные каши; 2) частично вводимые продукты: желток куриного яйца, творог, мясное и рыбное пюре, хлеб, печенье, сливочное и растительное масла.

ОВОЩНОЕ ПЮРЕ

В качестве первого основного прикорма можно использовать овощное пюре или молочную кашу. Однако большинство
педиатров рекомендует введение именно овощного пюре. Оно более сбалансировано по минеральным солям и органическим кислотам, содержит растительные волокна и другие питательные вещества. Кроме того, для его приготовления не требуется добавления сахара, тогда как при приготовлении молочных каш сахар, как правило, используется. Если ребенку дать первым сладкое блюдо, то ко второму, несладкому, он будет привыкать очень тяжело. Однако, если ребенок плохо набирает в весе, у него имеется дефицит массы тела (гипотрофия), часто возникают проблемы со стулом, педиатры, как правило, рекомендуют введение первого основного прикорма именно в виде молочных каш. Окончательное решение о том, какой прикорм лучше ввести малышу, принимает педиатр или семейный врач.
Овощное пюре в самом начале лучше готовить из кабачка, цветной капусты, картофеля, тыквы. Если при приеме этих овощей у малыша не отмечено реакции на их введение, то постепенно овощи можно начать комбинировать. Ближе к году в рацион питания детей можно вводить овощи с содержанием более грубой клетчатки, такие как белокочанная капуста, морковь, свекла, томаты, зеленый горошек, кольраби, патиссоны, брокколи, а с 8 месяцев в овощное пюре понемногу можно добавлять репчатый лук, с 9-ти — зелень (укроп, петрушку, сельдерей).
При приготовлении овощных пюре в домашних условиях следует соблюдать те же гигиенические нормы, что и при приготовлении соков и фруктовых пюре. Кроме того, готовя овощное блюдо, в него можно добавить молоко (2 столовые ложки на 100 г овощей), дезодорированное рафинированное растительное масло (кукурузное, оливковое, из семян подсолнечника), начиная с нескольких капель и постепенно доводя объем до половины чайной ложки. В 8 месяцев ребенок должен получать одну чайную ложку растительного масла.
Объем порции овощного пюре зависит от возраста ребенка. Начинают его введение постепенно с одной чайной ложки и за 1-2 недели увеличивают порцию в среднем до 150 г. Вторые две недели приходятся на полную адаптацию ребенка к новому блюду. Только после этого можно вести речь о приготовлении комбинированных овощных блюд и введении второго блюда прикорма. Как и в случае с соками и фруктовыми пюре, родители наблюдают за реакцией ребенка на введение блюд.
Ниже мы приводим несколько рецептов приготовления овощного пюре.

Пюре из тыквы с яблоками
Тыкву и яблоки вымыть, очистить от кожицы, нарезать ломтиками. Залить тыкву водой и варить в закрытой посуде, пока она не станет мягкой, добавить яблоки и варить еще 10 минут. Протереть, прокипятить. В слегка остывшее готовое пюре добавить масло. Продукты: 100 г тыквы, 100 г антоновских яблок, растительное масло, 50 г воды.

Пюре из моркови
Морковь вымыть, очистить и нашинковать, положить в посуду, залить водой и варить при закрытой крышке в течение 30 минут. Вначале необходимо варить на сильном огне, после того как закипит вода, огонь можно убавить. Горячую морковь протереть через сито, добавить горячее молоко и прокипятить в течение 2-х минут. Продукты: 200 г моркови, растительное масло, 50 г молока.

КАША

Является вторым прикормом для ребенка первого года жизни. Приготовление каш из злаков рекомендовано в следующей последовательности: рис, греча, кукуруза, пшеница, овес, манка.
Для адаптации ребенка готовят кашу вначале 5%, а затем 10%. Каша готовится на воде или овощном отваре. Вначале дают малышу одну чайную ложку 5% каши, далее в течение двух недель доводят объем каши этого же процента приблизительно до 150 г. При хорошей переносимости переходят на постепенное введение каши этого же злака, но уже 10%. Полное введение 10% каши ребенку осуществляют также за две недели. Таким образом, в течение второго месяца происходит полная замена еще одного кормления ребенка грудью матери или смесью на дополнительное блюдо — кашу.
Ниже мы приводим рецепт приготовления 5% каши. Манная каша 5%
В кипящую воду (овощной отвар) тонкой струей высыпают просеянную манную крупу, предварительно превращенную в муку с помощью миксера, которую разваривают на слабом огне не менее 30 минут, хорошо взбивая. Когда каша разварится, можно влить немного адаптированной молочной смеси. Кашу кипятят 1-2 минуты, выливают в стерильную бутылочку, закрывают ее стерильной пробкой и охлаждают. (Продукты: 5 г крупы, 100 г воды или овощной отвар.)
В настоящее время на рынке детского питания представлен широкий ассортимент молочных быстрорастворимых каш для детей первого года жизни. В отличие от каш домашнего приготовления они не требуют дополнительных усилий при приго-: товлении, обладают более сбалансирован-, ным составом (обогащены дополнительным ; введением микроэлементов, витаминов, ; минеральных солей, включая железо), из i круп удалена клейковина и другие бал-властные вещества. Такие каши удобны при ! хранении, при их приготовлении учтены ! все требования гигиены. Для приготов-^ления каши необходимо только смешать I сухой порошок с теплой кипяченой водой I или молоком (смесью). Промышленные • каши представлены в широком ассорти-; менте, включая каши из смешанных злаков. \ Выпускаются также консервы — крупы : с овощами и фруктами, а также сухие I молочные каши, требующие варки.

ТВОРОГ

С 6-8 месяцев ребенку грудного возраста вводится творог. И лучше всего, если творог приготовлен в условиях цеха детского питания молочного завода. Однако творог можно приготовить и самим.
Как приготовить творог в домашних условиях
Однодневный кефир (с молочной кухни) влить в стерильную кастрюлю, прикрыть крышкой и поставить на слабый огонь на водяной бане (в миске с горячей водой). Кефир от нагревания створожится. Слегка помешивая, довести творог до 70°С и при этой температуре держать его на огне 30 минут. Потом творог охладить, поставив емкость, где он готовился, в большую кастрюлю с холодной водой, далее отбросить его на стерильное сито, прикрытое стерильной марлей, слегка отжать и протереть через эту же марлю. Из 300 г кефира получается 50 г творога.

ЯЙЦА

С 10 месяцев вводится желток куриного яйца, сваренного вкрутую (1/8 часть). Постепенно количество его увеличивают до четверти целого желтка, а к году ребенок должен получать половину желтка. Желток дают 3-4 раза в неделю.

МЯСО

Мясо является источником полноценных белков для ребенка. Его вводят с 7-8 месяцев. Если у ребенка выявлены анемия, рахит, гипотрофия, то мясо можно давать с 5 месяцев. Из всех видов мяса ребенку предпочтительно давать говядину, телятину, мясо курицы, индейки, кролика, нежирную свинину. Вводят мясо постепенно. Начинают с половины чайной ложки, затем увеличивают объем до 1,5 столовых ложек, а к возрасту 8 месяцев доводят объем до 2-2,5 столовых ложек, к году дают 3-3,5 столовые ложки.
Вначале малышу мясо дают только в виде мясного пюре. С 10 месяцев мясное пюре можно заменить фрикадельками, а к году — мясным суфле, паровыми котлетками или тефтелями. Мясо лучше давать ребенку с овощным пюре.

КАК ПРИГОТОВИТЬ РЕБЕНКУ МЯСО

Мясо молотое
Говядину без жира и пленки промыть, нарезать кусочками, положить в кастрюлю, залить небольшим количеством воды и тушить до готовности. После этого мясо пропустить два раза через мясорубку (или измельчить миксером), добавить оставшийся бульон и прокипятить. Сняв мясо с огня, добавить в него немного растительного масла (на кончике ножа). Молотое мясо можно добавлять в супы и каши (продукты: 100 г говядины, 10 г репчатого лука, растительное масло).

Фрикадельки из мяса
Мякоть говядины без жира и пленок пропустить два раза через мясорубку, добавить
молоко и хорошо перемешать, в фарш добавить яичный белок, взбитый в пену и снова перемешать. Из приготовленной массы сделать шарики (фрикадельки) величиной с крупную вишню, опустить их в кипящий суп и варить при слабом огне 8-10 минут.
К фрикаделькам можно подать картофельное пюре или овощное пюре (продукты: 100 г мякоти говядины, 15 г молока,
1 яйцо).

Котлеты паровые
Приготовить фарш как для фрикаделек. Разделенные котлеты, не обваливая в сухарях, положить в маленькую кастрюлю, смазанную маслом, добавить немного бульона или воды и плотно прикрыть крышкой. Маленькую кастрюлю поставить в большую кастрюлю с кипятком и кипятить до готовности котлет.
При приготовлении мяса для ребенка следует помнить следующие правила гигиены. Кухонные доски, нож и мясорубка должны быть совершенно чистыми, для мяса нужна отдельная разделочная доска. Пропустив мясо через мясорубку, ее необходимо тщательно вымыть, ошпарить кипятком и высушить. Вареное мясо пропускают через мясорубку, предварительно помыв ее. Фарш из вареного мяса, прежде чем дать детям, кипятят в бульоне или поджаривают. Котлеты из мясного фарша готовят более 15 минут, а затем ставят в горячий жарочный шкаф на 5-7 минут. Готовые котлеты на разрезе имеют серый цвет, а недостаточно прожаренные — розовый. Мясо для ребенка следует покупать только в магазине, желательно, чтобы оно было не замороженным, недопустимо покупать мясо с рук.
Для питания ребенка до года в настоящее время имеется большой ассортимент мясных консервов отечественного и импортного производства. Импортные мясные консервы могут быть обогащены железом, возможно их сочетание с овощами.
В рацион питания ребенка рыба вводится в 8-10 месяцев. Следует соблюдать особую осторожность из-за высокой вероятности аллергических реакций. Вводят рыбу постепенно, начиная с 1/2 чайной ложки и доводят до 50-60 г. Рыбу дают
2 раза в неделю вместо мясного пюре. Предпочтительнее следующие виды: треска, камбала, судак, хек, минтай и др.
Пищевой рацион ребенка должен строиться таким образом, чтобы сформировать у него рефлекс — завтрак (чаще каша), обед (овощное пюре, потом с добавлением мяса и бульона), полдник (творог с печеньем и фруктовым пюре), ужин (кефир, молоко или каша). Желательно между кормлениями ребенку ничего не давать. Если ребенок на грудном вскармливании или привык к какой-то смеси, то, возможно, после любого вида прикорма ему потребуется немного любимого продукта. •

Руководитель Центра патологии органов пищеварения Московского НИИ
педиатрии и детской хирургии, доктор медицинских наук,
профессор Анатолий Ильич Хавкин

-----------

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

2011-08-31T18:56:00.000+04:00

На протяжении всего существования человечества процесс кормления грудью новорожденных является общим для всех народов независимо от расовой и культурной принадлежности, так как обеспечивает ребенку выживание и нормальное физическое и нервно-психическое развитие.

Основные преимущества грудного вскармливания

Грудное молоко является самым лучшим, адаптированным самой природой питанием для ребенка, так как обеспечивает его организм всеми питательными веществами, которые необходимы ему первые шесть месяцев (26 недель) жизни. Помимо питательных веществ в грудном молоке содержатся вещества, удовлетворяющие уникальные потребности младенца — незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, некоторые белки, легкоусвояемое железо. Однако главное отличие грудного молока от искусственных
смесей заключается в том, что оно содержит иммуноглобулины и биологически активные вещества, обеспечивающие защиту ребенка от разнообразных инфекций и способствующие адекватной адаптации кишечника новорожденного. Достоверно доказано, что состав грудного молока меняется в течение суток, а также в процессе лактации и соответствует возрасту ребенка.

Как вырабатывается грудное молоко

Лактация определяется пролакти-ном — основным гормоном, обеспечивающим секрецию молока у кормящих женщин. Гормон вырабатывается аденогипофизом, его синтез происходит круглосуточно. Уровень пролактина в крови достигает наибольшей величины на 3-4-й день послеродового периода. Процесс молокоотдачи устанавливается к 3-му и стабилизируется к 7-му дню послеродового периода. К этому времени завершается и становление емкостной функции молочной железы. Уровень пролактина зависит от активности сосания ребенка. Если его уровень высок, но молоко не удаляется из груди, то лактация снижается. Пролактин обладает седативным эффектом.
Выделение или рефлекс изгнания молока определяется уровнем окситоцина.
Окситоцин вызывает сокращение миоэпи-телиальных клеток и других структур альвеолярного отдела и способствует выходу молока в крупные протоки и цистерну молочной железы. Степень активации клеток, вырабатывающих окситоцин, находится в зависимости от интенсивности сосания. Исследования последних лет свидетельствуют об участии окситоцина в гипотала-мической регуляции секреции пролактина. Повышение уровня окситоцина в крови предшествует возрастанию уровня пролактина, индуцируемого кормлением ребенка грудью. Если грудь не опорожняется, секреция молока прекращается.
Концентрация пролактина и окситоцина в крови у родильниц существенным образом зависит от адекватного механического раздражения (сжатие, растяжение, вакуум) молочной железы ртом ребенка во время кормления. При таком комплексном раздражении в афферентных волокнах, образующих рецепторы соска и ареолы молочной железы (механорецепторы), возникает характерный паттерн импульсов, которые по проводящим путям спинного мозга поступают в гипоталамус, далее в заднюю долю гипофиза, где они вызывают высвобождение этих гормонов, лактогенез и освобождение молока.

Молозиво

В первые дни после рождения ребенка молочные железы роженицы вырабатывают молозиво — густое желтоватое или прозрачное молоко. В молозиве содержится больше белка, антител и других факторов защиты, чем в зрелом молоке. Молозиво обладает мягким послабляющим эффектом и способствует своевременному очищению кишечника новорожденного от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической и предотвращает развитие патологической желтухи у малыша. Молозиво также способствует развитию и нормальному становлению функций кишечника ребенка после его рождения, предупреждает развитие аллергии и непереносимости другой пищи. По своему витаминному составу молозиво отличается от зрелого молока, особенно много в нем витамина А. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Оно содержит все необходимые компоненты
и полностью обеспечивает потребности ребенка в питательных веществах до появления зрелого молока у матери.

Зрелое молоко

Зрелое молоко — это молоко, которое появляется через несколько дней после рождения ребенка в гораздо большем количестве, чем молозиво. Различают «переднее» и «заднее» молоко.
«Переднее» молоко — молоко, которое получает ребенок в начале кормления, оно имеет голубоватый цвет. «Переднее» молоко вырабатывается в большом количестве и содержит много сахара (лактозы), белка. Иногда мать считает, что ее молоко неполноценное, «тощее».
«Заднее» молоко поступает к ребенку в конце кормления, молоко имеет насыщенный белый цвет. В «заднем» молоке содержится больше жира, чем в «переднем», это и придает «заднему» молоку насыщенный белый, иногда желтоватый цвет. Большое количество жира делает «заднее» молоко высокоэнергетичным, поэтому нельзя отрывать ребенка от груди преждевременно, необходимо позволить ему высосать все «заднее» молоко, иначе он будет голодным.
Многие молодые родители, бабушки и другие родственники новорождённого считают, что кормление малыша грудью можно с успехом заменить кормлением из бутылочки коровьим молоком. Ниже приводим убедительные доказательства недопустимости этих действий.

РАЗЛИЧИЯ МЕЖДУ ЖЕНСКИМ И КОРОВЬИМ МОЛОКОМ

• Грудное молоко содержит факторы противоинфекционной защиты и факторы роста, которые отсутствуют в молоке животного происхождения или детских молочных смесях. Напомним, что иммунитет у ребенка первых месяцев жизни обеспечивается исключительно за счет антител и неспецифических факторов защиты, содержащихся в молоке матери.
• В коровьем молоке белок в основном представлен казеином, который створаживается в плотный, плохо переваривающийся сгусток. Белки грудного молока содержат все необходимые аминокислоты, включая незаменимые цистин и таурин.
• Жиры грудного молока содержат большое количество полиненасыщенных эссенциальных жирных кислот. Кроме того, грудное молоко содержит фермент липазу. В коровьем молоке и в смесях нет ферментов, которые содержатся в грудном молоке.
• По содержанию железа коровье и грудное молоко не отличаются друг от друга. Однако по биологической доступности железо грудного молока несомненно более доступно, чем железо коровьего молока. Так, из грудного молока ребенок усваивает 50% содержащегося в нем железа, тогда как из коровьего только — 10%.
• Грудное молоко содержит оптимальное количество минералов. В молоке животного происхождения содержатся слишком большие количества кальция и натрия.
• Грудное молоко содержит достаточное количество витаминов, если только мать не страдает их дефицитом. Молоко животных может не содержать необходимого количества витаминов А и С.
Сегодня еще раз подтверждено преимущество грудного вскармливания для детей в возрасте до одного года. Доказано, что у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании:
• отмечено достоверное снижение случаев синдрома внезапной смерти;
• отмечено снижение заболеваемости детей энтероколитом, сепсисом, средним отитом, диареей, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, бронхиальной астмой, диабетом, раком;
• отсутствуют патологические реакции при проведении профилактических прививок;
• отмечаются лучшие параметры психомоторного и эмоционального развития детей и их большая коммуникабельность;
• отмечается снижение частоты стоматологических проблем в раннем детском возрасте — уменьшение частоты кариеса.
Помимо пользы грудного вскармливания для ребенка, существуют определенные преимущества грудного вскармливания и для матери.
• Окситоцин, который выделяется у женщины при кормлении ребенка грудью, способствует сокращению матки и своевременной остановке кровотечения,тем самым предопределяя грудное вскармливание как доступное и эффективное средство профилактики кровотечений у женщин в послеродовом периоде. Поэтому очень важно сразу же после рождения приложить ребенка к груди и кормить его как можно чаще.
• Женщины, кормящие грудью, обладают определенным запасом энергии, они вырабатывают молоко даже при ограниченном потреблении калорий.
• Доказано, что женщины, кормящие ребенка грудью, реже болеют раком яичников и молочной железы.
• Кормление грудью предотвращает наступление овуляции и менструации и является физиологическим методом предохранения от беременности (метод
лактационной аменореи). Эффективность метода высока, если мать кормит ребенка исключительно грудным молоком по его требованию и днем и ночью, по крайней мере, 8-10 раз и более в течение 24 часов с интервалом не более 5 часов между кормлениями. Однако риск наступления новой беременности сохраняется и составляет около 2%.
• Следует подчеркнуть, что стоимость полноценного питания лактирующей женщины ниже, чем стоимость искусственного питания для ребенка, и гораздо полезнее для самой матери.
Грудное вскармливание имеет важное психологическое преимущество как для матери, так и для ребенка. Оно способствует формированию между матерью и ребенком тесных, нежных взаимоотношений, привязанности, от которой оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность и которая сохраняется на всю жизнь. Грудное вскармливание способствует:
• тесной эмоциональной взаимосвязи матери и ребенка;
• эмоциональному удовлетворению матери;
• более ласковому отношению матери к своему ребенку и уменьшает вероятность отказа от него, если беременность была нежеланная;
• дети, находящиеся на грудном вскармливании, более спокойные, они меньше плачут, испытывают большую защищенность.

ПОДГОТОВКА К КОРМЛЕНИЮ РЕБЕНКА ГРУДЬЮ И ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА КОРМЛЕНИЯ

• Удобно расположитесь, расслабьтесь. Примите удобное положение, лежа или сидя, чтобы иметь возможность удерживать ребенка близко к груди в течение сравнительно длительного времени. Существует множество способов кормления: сидя, лежа, на корточках. Самое главное, чтобы в процессе кормления мать была расслаблена, а ребенок удобно расположен.
• Держите ребенка в таком положении, чтобы ему не приходилось вытягивать головку. Это значит, что ребенка следует повернуть к своей груди, то есть поверните его животиком к вашему животу. Проверьте, удобно ли вашему ребенку.
• Приложите ребенка близко к груди, чтобы ему не приходилось прилагать усилия и тянуться к груди во время кормления. Ваш сосок может быть поврежден, если ребенок приложит максимум своих усилий для удержания соска во рту.
• Придерживайте спинку ребенка, не держите его головку. Если голова ребенка крепко зажата, он может инстинктивно стараться вывернуться, «бороться» у груди.
• Носик ребенка во время кормления должен быть на одном уровне с соском. Это значит, что ребенку придется повернуть немного головку, чтобы достать сосок, помогите ему, поддерживая нижнюю часть спинки.
• Не следует пальцами вашей руки регулировать расстояние между носиком ребенка и грудью. Зажимая пальцами грудь, вы нарушаете форму груди, тем самым затрудняя ребенку захват соска. При правильном расположении ребенок дышит через края носовых ходов.
• Не держите и не двигайте грудь по подобию бутылки. Ваши движения помешают ребенку ухватиться за грудь. Ребенок должен полностью захватить грудь, чтобы достать место скопления молока. Если есть необходимость в поддержке груди, поддерживайте снизу, желательно всей ладонью руки, ребром прижатой к грудной стенке. Пальцы держите на расстоянии приблизительно 10 см от соска.
• Если ребенок сонный или неспокойный, привлеките его внимание к кормлению нежными прикосновениями к щечке или ко рту или прикасайтесь к ним соском. Выдавите капельку молока на поверхность соска, это будет стимулировать дальнейший аппетит ребенка. Дети обычно открывают в таком положении ротик и делают языком «доящие» движения.
• Когда вы увидите, что рот ребенка широко открыт, язычок находится глубоко внизу рта, необходимо приблизить ребенка к себе и дать ему шанс «ухватиться». Потребуется опыт нескольких кормлений, чтобы научиться, не все дается сразу с первой же попытки.
• В том случае, когда ребенок чем-то недоволен, сильно голоден или плачет в момент прикладывания к груди, он поднимает язык, делая кормление невозможным. Постарайтесь успокоить ребенка до кормления. У некоторых детей наблюдаются периоды протеста перед каждым кормлением. Используйте любую возможность кормить ребенка, когда она появляется. Вы можете помочь ему в этот момент взять грудь, и он даже не заметит этого. Если ребенок предпочитает одну грудь, давайте ему именно ее.
• Помните, что ребенка нужно притягивать к груди, а не вам тянуться к нему грудью.

Как оценить, достаточно ли ребенок получает молока

Любой ребенок — индивидуальность, в природе нет второго, точно такого же. Потребности детей в пище также индивидуальны. Подобно тому, как меняется состав молока в течение дня и месяцев, меняются и потребности ребенка. К счастью, большинство детей способно регулировать количество потребляемого грудного молока в соответствии с их потребностями.
Рекомендуется прикладывать ребенка к груди, как только он проявляет признаки голода или беспокойства, днем и ночью, начиная с первого дня, необходимо придерживаться такого распорядка до конца периода кормления. Иногда придется кормить 10-12 раз в день, иногда 6-8 раз. Не стоит ждать, пока ребенок плачем будет требовать кормления.
Если ребенку дают соску или туго пеленают его, очень трудно распознать признаки, которые обычно проявляют дети, когда они голодны. Голодные дети двигают головой, ручками, подносят их ко рту, у них появляется слюна, они причмокивают языком, делая сосательные движения ртом и языком. У детей есть множество способов показать свой голод. Крик и плач — это последний, самый отчаянный метод.
Грудное молоко легко и быстро переваривается по сравнению с искусственным детским питанием, поэтому и кормить ребенка следует чаще, чем при искусственном вскармливании.
Большинство детей нуждаются в кормлении по ночам. Ради удобства поставьте кроватку ребенка рядом с вашей или устройте его неподалеку от себя так, чтобы легко было кормить ночью. Это не представляет опасности, материнский инстинкт поможет вам кормить ребенка в дремотном состоянии, только не пеленайте его туго, от этого он не будет спокойнее. Кормление расслабляет, таким образом, вы и сами отдыхаете, даже если не удается заснуть.
Позвольте ребенку наесться досыта. Не обращайте внимания на часы во время кормления. Иногда дети наедаются быстро, иногда медленно. Ребенок может требовать кормления урывками, отдыхая в промежутках между кормлениями, иногда он требует более постоянного кормления. Вы научитесь понимать по звукам, продолжает ли ребенок сосать или он просто дремлет у груди. Если ребенку комфортно, кормление не повредит вашим соскам, даже при частом и длительном кормлении.
Если ребенок самопроизвольно бросает грудь, сделайте перерыв (паузу). Затем попробуйте предложить ему ту же самую грудь, чтобы убедиться, что ребенок получил «заднее» молоко, богатое жиром. Если он отказывается, предложите вторую грудь, если откажется и от второй груди, значит, ребенок сыт. При каждом кормлении предлагайте ту грудь, которая «отдыхала» при предыдущем кормлении. Если у ребенка заметна склонность к «любимой» груди, это не проблема. Практически молока одной груди достаточно, чтобы насытить ребенка. Не забывайте, что есть женщины, которые с успехом кормили только грудью близнецов и даже тройняшек.
Молоко полностью удовлетворяет потребности ребенка в пище и воде в первые шесть месяцев жизни. Даже при жаркой погоде или если ребенок температурит, нет необходимости давать ему дополнительно воду или чай, просто надо кормить ребенка часто и по его желанию. С шести месяцев одно грудное молоко уже не может удовлетворить полностью потребности ребенка в питательных веществах, витаминах, микроэлементах. Необходимо вводить прикорм, однако прикармливать надо из чашки с ложкой, но не из бутылочки.
В первые месяцы развития нормальная прибавка в весе варьирует от 500 до 800 г ежемесячно. Если прибавка в весе меньше указанного, не следует сразу же прибегать к искусственному детскому питанию. Постарайтесь кормить ребенка чаще. Обратитесь за советом к педиатру, детской медицинской сестре, которые проверят, правильно ли вы прикладываете ребенка при кормлении, эффективно ли грудное кормление. Дети растут неравномерно, ребенок может неожиданно требовать более частого кормления в течение нескольких дней, что, соответственно, вызовет увеличение количества молока. Дети прекрасно регулируют свои потребности, тем самым регулируя количество молока, вырабатываемого материнской грудью.
Перед кормлением нет необходимости мыть грудь и соски, так как грудное молоко обладает дезинфицирующими свойствами. Мыло, дезинфицирующие средства или спирт удаляют естественную жировую смазку кожи и повышают риск появления трещин. Достаточно одной ежедневной гигиенической процедуры (например, утренний теплый душ). Однако перед каждым кормлением ребенка его мама должна тщательно вымыть руки с мылом.

Питание кормящей матери

Доказано, что вес матери не влияет на успешную лактацию. Требования к рациону питания кормящей матери варьируют в достаточно широком диапазоне. Потребность женщины в этот период в белках, жирах,углеводах, витаминах и минеральных веществах повышается, однако если эти потребности в дополнительной энергии и питательных веществах не удовлетворяются, то синтез грудного молока будет происходить за счет собственных ресурсов матери. Нормально питающаяся женщина накапливает во время беременности необходимые запасы питательных веществ, которые используются для компенсации возросших потребностей в первые месяцы лактации. Ниже приводим приблизительный рацион кормящей женщины.
Распространенное мнение о том, что для нормальной лактации необходимо значительное увеличение потребления жидкости, не подтверждено научными исследованиями. Когда матери не хватает жидкости, моча становится концентрированной, женщина испытывает жажду. Поэтому обычно женщина сама регулирует поступление жидкости, чтобы не испытывать жажду.
Форма и размер груди не влияют на количество молока в ней и возможности грудного вскармливания. Часто причину неудачного прикладывания ребенка к груди объясняют формой сосков. Маленькие, плоские или вдавленные соски нередко являются причиной беспокойства матери — сможет ли ребенок правильно взять грудь, не тяжело ли будет ему сосать. В большин-
стве случаев плоские соски не являются препятствием для грудного вскармливания, чаще всего причину неудачного кормления грудью следует искать в нарушении техники прикладывания ребенка к груди. Необходимо помочь матери правильно приложить ребенка к груди как можно раньше, лучше всего в первый день после родов, до того как «прибудет молоко» и грудь станет полной. Если по каким-то причинам ребенок не может сосать грудь, то следует рекомендовать матери сцеживать молоко и кормить его из чашки. Не следует кормить ребенка из бутылочки, так как это затрудняет в дальнейшем прикладывание ребенка к груди.

Абсолютными противопоказаниями не грудному векармливони» являются:

Первое. Со стороны ребенка — невозможность сосать грудь (тяжелое общее состояние ребенка, низкий вес ребенка при рождении).
Второе. Со стороны матери — тяжелое состояние, прием некоторых медикаментов, ВИЧ-инфекция.
Трудности при грудном вскармливании могут быть обусловлены следующими причинами.
Анатомические особенности строения груди и организма женщины в целом, как правило, очень редко являются непосредственной причиной недостаточной выработки молока. Другое дело психологические факторы. Психологические факторы чаще других являются объективной причиной наличия трудностей при кормлении ребенка грудью. Стресс, семейные конфликты, отсутствие взаимопонимания между женой и мужем, значительные нагрузки, испытываемые женщиной после родов, особенно если в семье имеется несколько детей, отсутствие заботы и помощи со стороны мужа и других близких людей, — вот те видимые причины, с которыми может столкнуться любая молодая семья, и которые в конечном итоге могут привести к недостаточной выработке молока у матери.
Для того чтобы активировать рефлекс окситоцина, необходимо помогать матери и психологически и практически — устранить любые источники боли или тревоги, вызвать только приятные мысли по отношению к своему ребенку, а при сцеживании молока мать может держать ребенка на коленях или просто смотреть на него.
Другой самой распространенной причиной недостатка молока у матери являются редкие кормления ребенка грудью или его кормления строго по часам. Отсутствие кормления ребенка ночью также может привести к снижению количества молока, особенно если мать прекращает ночные кормления до того, как ребенок проявит признаки насыщения. Непродолжительное кормление грудью приводит к тому, что ребенок не получает достаточного количества жирного «заднего молока», а следовательно, и достаточного количества калорий, плохое опустошение груди чаще всего приводит к снижению выработки молока.
Неправильное прикладывание к груди приводит к тому, что ребенок сосет неэффективно, что в дальнейшем повлечет к недостаточной выработке молока.
Ребенок, который кормится из бутылочки, сосет пустышку, может иметь трудности при сосании, так как будет неправильно захватывать грудь.
Введение докорма раньше 4-6 месяцев приводит к тому, что ребенок меньше сосет грудь, вследствие чего выработка молока также снижается.

КАК ПРАВИЛЬНО ХРАНИТЬ СЦЕЖЕННОЕ ГРУДНОЕ МОЛОКО

Если вы сцеживаете молоко, то перед этим необходимо согреть грудь, приняв теплый душ. Приготовить стерильную емкость для сцеживания. Непосредственно перед сцеживанием тщательно вымыть руки с мылом. Грудное молоко, сцеженное в стерильную емкость, можно хранить при комнатной температуре 6-8 часов, при температуре +4°С (в условиях холодильника) допускается хранение в течение 24-48 часов без пастеризации. Если необходимо более длительное хранение молока, то его надо заморозить, при этом следует соблюдать определенные правила.
• Сцеживать молоко рекомендовано только в стерильную емкость, стеклянную или из специального пластика, так как жиры молока могут абсорбироваться на стенках.
• Нельзя заполнять емкость полностью, необходимо оставить около 2,5 см свободного пространства, так как при замораживании молоко расширяется и стеклянная емкость может лопнуть.
• Замораживать молоко необходимо порциями (рассчитанными на одно кормление), так как размораживание и повторное замораживание недопустимы.
• Емкость с каждой порцией молока необходимо подписать, обозначив время сцеживания (число, месяц, год и время).
• Замораживать молоко необходимо сразу же после сцеживания.
• Сцеженное грудное молоко при температуре -20°С может храниться в течение трех месяцев.

Трещины сосков, «огрубение молочных желез, неинфицированный мастит

Проблемы молочных желез при вскармливании грудью, как правило, связаны с неправильным прикладыванием ребенка к груди, что влечет к нагрубанию молочных желез, закупорке молочных протоков и присоединению воспаления с возможным развитием абсцесса.
Наполнение груди молоком происходит на второй-пятый день после родов. Воспаление и трещины сосков чаще всего встречаются в первые дни, когда навыки правильного прикладывания к груди и частота кормлений еще не отработаны. Неправильное прикладывание ребенка

ПРИБЛИЗИТЕЛЬНЫЙ РАЦИОН КОРМЯЩЕЙ ЖЕНЩИНЫ

• более двух литров жидкости;
• 2 йогурта или не менее 30 г сыра;
• 200 г мяса, рыбы или 2 яйца;
• овощи и фрукты, предпочтительно сырые;
• продукты, богатые углеводами
к груди причиняет боль, вызывает развитие трещин, что, в свою очередь, ограничивает грудное вскармливание, и может являться причиной нагрубания молочных желез. Слишком частое мытье сосков (чаще одного раза в день) удаляет защитную пленку и провоцирует появление трещин.
Ограничение грудного вскармливания, неправильное прикладывание ребенка к груди и другие факторы могут стать причиной закупорки молочных протоков — привести к появлению твердого, болезненного образования, покраснения кожи с возможным повышением температуры тела и ознобом. Такое состояние иногда называют неинфицированным маститом. Состояние женщины при неинфицированном мастите можно улучшить более частым прикладыванием ребенка к груди и полным ее опорожнением. Во всех случаях, если у вас появились сомнения или подозрения на мастит, необходимо проконсультироваться с вашим семейным врачом (педиатром, акушером-гинекологом) в отношении принятия правильного решения о целесообразности продолжения фудного вскармливания.
Если отмечается ухудшение состояния, то, вероятно, ваш врач назначит вам антибактериальные препараты. Лечение данными антибактериальными препаратами не является противопоказанием для продолжения грудного вскармливания. Кормление ребенка грудью необходимо продолжить, так как грудное молоко способствует восстановлению нормальной флоры кишечника ребенка.

Механизмы передачи инфекции от матери ребенку при грудном вскармливании

Несмотря на то что грудное молоко содержит иммуноглобулины и неспецифические факторы защиты, именно с грудным молоком может происходить передача инфекционного агента ребенку. Возбудители могут поступать в молоко при инфекционном заболевании у матери, а также молоко может быть обсеменено при сцеживании. Инфицирование может произойти при непосредственном прямом контакте с поврежденной кожей груди, соском, а также при
контакте с молокоотсосом и контейнером. Обсеменение сцеженного молока может происходить нормальной материнской флорой или патогенной. Локализованная инфекция — мастит или воспаление соска — может быть также источником поступления возбудителей в молоко.
При передаче ВИЧ от матери к плоду всегда трудно определить, произошло это после родов через грудное молоко или плод инфицировался внутриутробно. Риск передачи ВИЧ выше при первичном инфицировании матери во время беременности или при грудном вскармливании, а также при прогрессировании заболевания, когда отмечается высокий уровень виремии (увеличение количества вирусов в крови). Многие исследования показали возможность инфицирования новорожденных при вскармливании в тех случаях, когда было доказано, что заражение матери происходило после родов (парентеральным путем). В этот период, вероятно, появляются специфические антитела в грудном молоке, однако их роль в защите от передачи ВИЧ ограничена. При наличии ВИЧ-инфекции у матери грудное вскармливание исключается!
Сцеженное грудное молоко может быть инфицировано различными патогенными бактериями при сцеживании молока и его хранении. Часто сцеженное молоко обсеменяется флорой кожи матери, например, коагулазо-негативным стафилококком. При незначительном обсеменении молока эти организмы не представляют опасности для новорожденного. Однако при большом их количестве и в случае глубоко незрелых и недоношенных или ослабленных детей эти микроорганизмы могут представлять серьезную опасность для здоровья ребенка. Обсеменение сцеженного молока при несоблюдении санитарно-противоэпидемического режима приводит к развитию тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний у детей. Поэтому необходимо соблюдать правила гигиены при сцеживании молока, его хранении и последующем употреблении. Во всех случаях заболевания вопросы продолжения грудного вскармливания решает врач, наблюдающий вашего ребенка.

Прекращение грудного вскармливания

Нет необходимости прекращать грудное вскармливание, если ребенок этого не хочет. Большинство детей самостоятельно отказываются от груди на втором году жизни. Грудное молоко продолжает оставаться для ребенка средством защиты от инфекционных заболеваний. Если по каким-то причинам необходимо отлучить ребенка от груди, то надо сделать следующее:
• увеличить продолжительность промежутков между кормлениями, так чтобы их количество снижалось на одно кормление в день каждую неделю или две, на протяжении двух-трех месяцев;
• прекратить кормить ребенка по утрам;
• прекратить ночные кормления (сделать это надо в последнюю очередь);
• одновременно усилить внимание, любовь и заботу к ребенку.

Руководитель отделения патологии новорожденных Научного центра акушерства,
гинекологии и перинатологии имени В. И. Кулакова, д.м.н.,
профессор кафедры педиатрии РМАПО Ирина Ивановна Рюмина

-----------

Конь скатерть и рожок

2011-08-30T18:55:00.002+04:00

Жила-была старуха, у ней был сын дурак. | Вот однажды нашел дурак три гороховых зерна, пошел за село и посеял их там. Когда горох взошел, стал он его караулить; приходит раз на горох и увидал, что сидит на нем журавль и клюет. Дурак подкрался и поймал журавля.
— О!—говорит.— Я тебя убью! А журавль говорит ему:
— Нет, не бей меня, я тебе гостинчик дам.
— Давай! —сказал дурак, и журавль дал ему коня, говоря:
— Если тебе захочется денег, скажи этому коню: «Стой!» — а как наберешь денег, скажи: «Но!»
Вот дурак взял коня, стал садиться на него и сказал: «Стой!» Конь и рассыпался в серебро. Дурак захохотал; потом сказал: «Но!»—и серебро обратилось в коня.
Распростился дурак с журавлем и повел коня домой, взвел на двор и прямо привел его к матери в избу, привел и дает ей строгий приказ:

— Матушка! Не говори: «Стой!»—говори: «Но!» А сам тут же ушел на горох.
Мать была долго в раздумье: «Для чего говорил он мне такие слова? Дай скажу: «Стой!»—и сказала. Вот конь и рассыпался в серебро. У старухи глаза разгорелись; поспешно начала она собирать деньги в свою коробью, и как удовольствовалась — сказала: «Но!»
Меж: тем дурак опять застал на своем горохе журавля, поймал его и грозил ему смертью. Но журавль сказал:
— Не бей меня; я тебе гостинку дам,— и дал ему скатерть.
— Вот как захочешь ты есть, скажи: «Развернись!»—а как поешь, скажи: «Свернись!»
Дурак тут же сделал опыт, сказал: «Развернись!» Скатерть развернулась. Он наелся-напился и говорит: «Свернись!» Скатерть свернулась.
Он взял ее и понес домой:
— Вот смотри, матушка, не говори этой скатерти: «Развернись!»—а говори: «Свернись!»
А сам дурак опять пошел на горох. Мать и со скатертью сделала то же, что и с конем; сказала: «Развернись!»—и начала гулять, есть и пить все, что было на скатерти; потом сказала: «Свернись!» Скатерть и свернулась.
Дурак опять поймал на горохе журавля, который дал ему в гостинец рожок и, поднимаясь от него кверху, сказал:
— Дурак! Сказки: «Из рожка!»
Дурак, на свою беду, и сказал' это самое слово; вдруг из рожка выскочили два молодца с дубинами и начали утюжить дурака, и до того утюжили, что он, бедный, с ног свалился. Журавль сверху закричал: «В рожок!»—и молодцы спрятались.
Вот дурак пришел к матери и говорит:
— Матушка! Не говори: «Из рожка!»—а говори: «В рожок!»
Мать, как вышел дурак к соседям, заперла дверь на крючок и сказала: «Из рожка!» Сейчас выскочили два молодца с дубинами и начали утюжить старуху; она кричит во все горло.
Дурак услыхал крик, бежит со всех ног, прибег, хвать—дверь на крючке; он и закричал:
— В рожок! В рожок!
Старуха, опомнившись от побоев, отперла дураку дверь.
Дурак взошел и сказал:
— То-то, матушка! Я тебе сказывал—не говори так-то.
Вот дурак задумал задать пир и созывает господ и бояр. Только они собрались и поселись, дурак и приводит в избу коня и говорит:
— Стой, добрый конь!
Конь рассыпался в серебро. Гости удивились и почали грабить себе деньги да прятать по карманам. Дурак сказал: «Но!» —и конь опять явился, только без хвоста.'
Видит дурак, что время гостей потчевать, вынул скатерть и сказал:
— Развернись!
Вдруг развернулась скатерть, и на ней всяких закусок и напитков наставлено великое множество. Гости начали пить, гулять и веселиться.
Как все удовольствовались, дурак сказал:
— Свернись!
И скатерть свернулась.
Гости стали зевать и с насмешкой говорить:
— Покажи нам, дурак, еще что-нибудь!
— Изволь,— сказал дурак,—для вас можно!—и приносит рожок.
Гости прямо и закричали:
— Из рожка!
Откуда ни взялись два молодца с дубинками, начали колотить их изо всей мочи и до того били, что гости принуждены были отдать украденные деньги, а сами разбежались.
А дурак с матерью, .конем, скатертью и рожком стал жить, да поживать, да больше добра наживать.
-----------

Волшебный конь

2011-08-30T18:54:00.003+04:00

В некотором царстве, в некотором государстве жил-был старик со старухою, и за всю
их бытность не было у них детей. Вздумалось им, что вот-де лета их древние, скоро помирать надо, а наследника господь не дал, и стали они богу молиться, чтобы сотворил им детище на помин души. Положил старик завет: коли родит старуха детище, в ту пору кто ни попадется первый навстречу, того и возьму кумом. Через сколько-то времени забрюхатела старуха и родила сына. Старик обрадовался, собрался и пошел искать кума; только за ворота, а навстречу ему катит коляска, четверней запряжена; в коляске государь сидит.
Старик не знавал государя, принял его за боярина, остановился и давай кланяться.
— Что тебе, старичок, надобно?—спрашивает государь.
— Да прошу твою милость, не во гнев будь сказано: окрести моего новорожденного сынка.
— Аль у тебя нет никого на деревне знакомых?

— Есть у меня много знакомых, много приятелей, да брать в кумовья не годится, потому что такой завет положен: кто первый встретится, того и просить.
— Хорошо,—говорит государь,—вот тебе сто руб-лев на крестины; завтра я сам буду.
На другой день приехал он к старику; тотчас позвали попа, окрестили младенца и нарекли ему имя Иван. Начал этот Иван расти не по годам, а по часам—как пшеничное тесто на опаре, подымается; и приходит ему каждый месяц по почте по сту рублев царского жалованья.
Прошло десять лет, вырос он большой и почуял в себе силу непомерную. В то самое время вздумал про него государь, есть-де у меня крестник, а каков он — не ведаю; пожелал его лично видеть и тотчас послал приказ, чтобы Иван крестьянский сын, не медля нимало, предстал пред его очи светлые. Стал старик собирать его в дорогу, вынул деньги и говорит:
— На-ка тебе сто рублев, ступай в город на конную, купи себе лошадь; а то путь дальний—пешком не уйдешь.
Иван пошел в город, и попадается ему на дороге стар человек.
— Здравствуй, Иван крестьянский сын! Куда путь держишь?
Отвечает добрый молодец:
— Иду, дедушка, в город, хочу купить себе лошадь.
— Ну так слушай меня, коли хочешь счастлив быть. Как придешь на конную, будет там один мужичок лошадь продавать крепко худую, паршивую; ты ее и выбери, и сколько б ни запросил с тебя хозяин—давай, не торгуйся! А как купишь, приведи ее домой и паси в зеленых лугах двенадцать вечеров и двенадцать утров по росам—тогда ты ее узнаешь!
Иван поблагодарил старика за науку и пошел в город; приходит на конную, глядь—стоит мужичок и держит за узду худую, паршивую лошаденку.
— Продаешь ксщя?
— Продаю.
— А что просишь?
— Да без торгу сто рублев.
Иван крестьянский сын вынул сто рублев, отдал мужику, взял лошадь и повел ко двору. Приводит домой, отец глянул и рукой махнул:
— Пропащие деньги!
— Подожди, батюшка! Авось на мое счастье лошадка поправится.
Стал Иван водить свою лошадь каждое утро и каждый вечер в зеленые луга на пастбище, и воттсак прошло двенадцать зорь утренних да двенадцать зорь вечерних—сделалась его лошадь такая сильная, крепкая да красивая, что ни вздумать, ни взгадать, разве в сказке сказать, и такая разумная—что только Иван на уме помыслит, а она уж ведает. Тогда Иван крестьянский сын справил себе сбрую богатырскую,
оседлал своего доброго коня, простился с отцом, с матерью и поехал в столичный город к царю-государю.
Ехал он близко ли, далеко ль, скоро ли, коротко ль, очутился у государева дворца, соскочил наземь, привязал богатырского коня за кольцо к дубовому столбу и велел доложить царю про свой приезд. Царь приказал его не задерживать, пропустить в палаты без всякой задирки. Иван вошел в царские покои, помолился на святые иконы, поклонился царю и вымолвил:
— Здравия желаю, ваше величество!
— Здравствуй, крестник!—отвечал государь, посадил его за стол, начал угощать всякими напитками и закусками, а сам на него смотрит-дивуется: славный молодец—и лицом красив, и умом смышлен, и ростом взял; никто не подумает, что ему десять лет, всякий двадцать даст, да еще с хвостиком! «По всему видно,—думает царь,—что в этом крестнике дал мне господь не простого воина, а сильно-могучего богатыря». И пожаловал его царь офицерским чином и велел при себе служить.
Иван крестьянский сын взялся за службу со всею охотою, ни от какого труда не отказывается, за правду грудью стоит; полюбил его за то государь пуще всех своих генералов и министров и никому из них не стал доверять так много, как своему крестнику. Озлобились на Ивана генералы и министры и стали совет держать, как бы оговорить его перед самим государем. Вот как-то созвал царь к себе знатных и близких людей на обед; как уселись все за стол, он и говорит:
— Слушайте, господа генералы и министры! Как вы думаете о моем крестнике?
— Да что сказать, ваше величество! Мы от него не видали ни худого, ни хорошего; одно дурно—больно хвастлив уродился. Уж не раз от него слыхивали, что в таком-то королевстве, за тридевять земель, выстроен большой мраморный дворец, а кругом превысокая ограда поставлена—не пробраться туда ни пешему, ни конному! В том дворце живет Настасья прекрасная королевна. Никому ее не добыть, а он, Иван, похваляется ее достать, за себя замуж взять.
Царь выслушал этот оговор, приказал позвать своего крестника и стал ему сказывать:
— Что ж ты генералам да министрам похваляешься, что можешь достать Настасью-королевну, а мне про то ничего не докладываешь?
— Помилуйте, ваше величество!—отвечает Иван крестьянский сын.—Мне того и во сне не снилося.
— Теперь поздно отпираться; у меня коли похвалился, так и дело сделай; а не сделаешь—то мой меч, твоя голова с плеч!
Запечалился Иван крестьянский сын, повесил свою головушку ниже могучих плеч и пошел к своему доброму коню. Возговорит ему конь человеческим голосом:
— Что, хозяин, кручинишься, а мне правды не сказываешь?
— Ах, мой добрый конь! Отчего мне веселому быть? Оговорило меня начальство перед самим государем, будто я могу добыть и взять за себя замуж Настасью прекрасную королевну. Царь и велел мне это дело исполнить, а не то хочет рубить голову.
— Не тужи, хозяин! Молись богу да ложись спать; утро вечера мудренее. Мы это дело обделаем; только попроси у царя побольше денег, чтобы не скучать нам дорогою, было бы вдоволь поесть и попить, что захочется.
Иван переночевал ночь, встал поутру, явился к государю и стал просить на поход золотой казны. Царь приказал выдать ему, сколько надобно. Вот добрый молодец взял казну, надел на своего коня сбрую богатырскую,, сел верхом и поехал в путь-дорогу.
Близко ли, далеко ль, скоро ли, коротко ль, заехал он за тридевять земель, в тридесятое королевство, и остановился у мраморного дворца; кругом дворца стены высокие, ни ворот, ни дверей не видно; как за ограду попасть? Говорит Ивану его добрый конь:
— Подождем до вечера! Как только стемнеет—оборочусь я сизокрылым орлом и перенесусь с тобой через стену. В то время прекрасная королевна будет спать на своей мягкой постели; ты войди к ней прямо в спальню, возьми ее потихоньку на руки и неси смело.
Вот хорошо, дождались они вечера; как только стемнело, ударился конь о сырую землю, оборотился сизокрылым орлом
— Время нам свое дело делать; смотри не давай маху!
Иван крестьянский сын сел на орла; орел поднялся в поднебесье, перелетел через стену и поставил Ивана на широком дворе.
Пошел добрый молодец в палаты, смотрит—везде тихо, вся прислуга спит глубоким сном; он в спальню—на кроватке лежит Настасья прекрасная королевна, разметала во сне покровы богатые, одеяла соболий. Засмотрелся добрый молодец на ее красоту неописанную, на ее тело белое, отуманила его любовь горячая, не выдержал и поцеловал королевну в уста сахарные. От того пробудилась красная девица и с испугу закричала громким голосом; на ее голос поднялись, прибежали слуги верные, поймали Ивана крестьянского сына и связали ему руки и ноги накрепко. Королевна приказала его в темницу посадить и давать ему в день по стакану воды да по фунту черного хлеба.
Сидит Иван в крепкой темнице и думает думу невеселую: «Верно, здесь мне положить свою буйную голову!» А его добрый богатырский конь ударился оземь и сделался малою птичкою, влетел к нему в разбитое окошечко и говорит:
— Ну, хозяин, слушайся: завтра я выломлю двери и тебя ослобоню; ты спрячься в саду за таким-то кустом; там будет гулять Настасья прекрасная королевна, а я обернусь бедным стариком и стану просить у нее милостыни; смотри ж, не зевай, не то худо будет.
Иван повеселел, птичка улетела. На другой день бросился богатырский конь к темнице и выбил дверь копытами; Иван крестьянский сын выбежал в сад и стал за зеленым кустиком. Вышла погулять по саду прекрасная королевна, только поравнялась супротив кустика—как подошел к ней бедный старичок, кланяется и просит со слезами святой милостыни. Пока красная девица вынимала кошелек с деньгами, выскочил Иван крестьянский сын, ухватил ее в охапку, зажал ей рот таково крепко, что нельзя и малого голосу подать. В тот же миг обернулся старик сизокрылым орлом, взвился с королевною и добрым молодцем высоко-высоко, перелетел через ограду, опустился на землю и сделался по-прежнему богатыр-
ским конем. Иван крестьянский сын сел на коня и Настасью-королевну с собой посадил; говорит ей:
— Что, прекрасная королевна, теперь не запрешь меня в темницу?
Отвечает прекрасная королевна:
— Видно, мне судьба быть твоею, делай со мной, что сам знаешь!
Вот едут они путем-дорогою; близко ли, далеко ль, скоро ли, коротко ль, приезжают на большой зеленый луг. На том лугу стоят два великана, друг дружку кулаками потчуют; избились-исколотились до крови, а ни один другого осилить не может; возле них лежат на траве помело да клюка.
— Послушайте, братцы,—спрашивает их Иван крестьянский сын.—За что вы деретесь?
Великаны перестали драться и говорят ему:
— Мы оба родные братья; помер у нас отец, и осталось после него всего-навсего имения—вот это помело да клюка; стали мы делиться, да и поссорились: каждому, вишь, хочется все себе забрать! Ну, мы и решились драться не на живот, на смерть, кто в живых останется—тот обе вещи получит.
— А давно вы спорите?
— Да вот уж три года, как друг дружку колотим, а толку все не добьемся!
— Эх вы! Есть из-за чего смертным боем драться. Велика ли корысть—помело да клюка?
— Не говори, брат, чего не ведаешь! С этим помелом да с клюкою хоть какую силу победить можно. Сколько бы неприятель войска ни выставил, смело выезжай навстречу: где махнешь помелом—там будет улица, а перемахнешь—так и с переулочком. А клюка тоже надобна: сколько б ни захватил ею войска — все в плен заберешь!
«Да, вещи хорошие!—думает Иван.—Пожалуй, пригодились бы и мне».
— Ну, братцы,—говорит,—хотите, я разделю вас поровну?
— Раздели, добрый человек!
Иван крестьянский сын слез с своего богатырского коня, набрал горсть мелкого песку, завел великанов в лес и рассеял тот песок на все на четыре стороны.
— Вот,—говорит,—собирайте песок; у кого больше будет, тому и клюка и помело достанутся.
Великаны бросились собирать песок, а Иван тем временем схватил и клюку и помело, сел на коня—и поминай как звали!
Долго ли, коротко ли, подъезжает он к своему государству и видит, что его крестного отца постигла беда немалая: все царство повоевано, около стольного города стоит рать-сила несметная, грозит все огнем пожечь, самого царя злой смерти предать. Иван крестьянский сын оставил королевну в ближнем лесочке, а сам полетел на войско вражее; где помелом махнет—там улица, где перемахнет—там с переулочком! В короткое время перебил целые сотни, целые 'тысячи; а что от смерти уцелело, то зацепил клюкою и живьем приволок в стольный город. Царь встретил его с радостью, приказал в барабаны бить, в трубы трубить и пожаловал генеральским чином и несметной казною. Тут Иван крестьянский сын вспомнил про Настасью прекрасную королевну, отпросился на время и привез ее прямо во дворец. Похвалил его царь за удаль богатырскую, велел ему дом готовить да свадьбу справлять. Женился Иван крестьянский сын на прект расной королевне, отпировал свадьбу богатую и стал себе жить, не тужить. Вот вам сказка, а мне бубликов связка.
-----------

Сивко- Бурко

2011-08-30T18:54:00.000+04:00

Жил-был старик; у него было три сына, третий-от Иван-дурак, ничего не делал, только на печи в углу сидел да сморкался. Отец стал умирать и говорит:
— Дети! Как я умру, вы каждый поочередно ходите на могилу ко мне спать по три ночи,—и умер.
Старика схоронили.
Приходит ночь; надо большому брату ночевать на могиле, а ему — кое лень, кое боится, он и говорит малому брату: — Иван-дурак! Поди-ка к отцу на могилу, ночуй за меня. Ты ничего же не делаешь!
Иван-дурак собрался, пришел на могилу, лежит; в полночь вдруг могила расступилась, старик выходит и спрашивает:
— Кто тут? Ты, большой сын?
— Нет, батюшка! Я, Иван-дурак. Старик узнал его и спрашивает:
— Что же болын-от сын не пришел?
— А он меня послал, батюшка!
— Ну, твое счастье!

Старик свистнул-гайкнул богатырским посвистом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Сивко бежит, только земля дрожит, из очей искры сыплются, из ноздрей дым столбом.
— Вот тебе, сын мой, добрый конь; а ты, конь, служи ему, как мне служил.
Проговорил это старик, лег в могилу. Иван-дурак погладил, поласкал сивка и отпустил, сам домой пошел.
Дома спрашивают братья:
— Что, Иван-дурак, ладно ли ночевал?
— Очень ладно, братья!
Другая ночь приходит. Середний брат тоже не идет ночевать на могилу и говорит:
— Иван-дурак! Поди на могилу-то к батюшке, ночуй и за меня.
Иван-дурак, не говоря ни слова, собрался и покатил, пришел на могилу, лег, дожидается полночи.
В полночь также могила раскрылась, отец вышел, спрашивает:
— Ты, середний сын?
— Нет,— говорит Иван-дурак,— я же опять, батюшка!
Старик гайкнул богатырским голосом, свистнул молодецким посвистом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Бурко бежит, только земля дрожит, из очей пламя пышет, а из ноздрей дым столбом.
— Ну, бурко, как мне служил, так служи и сыну моему. Ступай теперь!
Бурко убежал; старик лег в могилу, а Иван-дурак пошел домой. Братья опять спрашивают:
— Каково, Иван-дурак, ночевал?
— Очень, братья, ладно!
На третью ночь Иванова очередь; он не дожидается наряду, собрался и пошел.
Лежит на могиле; в полночь опять старик вышел, уж знает, что тут Иван-дурак, гайкнул богатырским голосом, свистнул молодецким посвистом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Воронко бежит, только земля дрожит, из очей пламя пышет, а из ноздрей дым столбом.
— Ну, воронко, как мне служил, так и сыну моему служи!
Сказал это старик, простился с Иваном-дураком, лег в могилу.
Иван-дурак погладил воронка, посмотрел и отпустил, сам пошел домой. Братья опять спрашивают:
— Каково, Иван-дурак, ночевал?
— Очень ладно, братья!
Живут; двое братовей робят, а Иван-дурак ничего. Вдруг от царя клич: ежели кто сорвет царевнин портрет с дому чрез сколько-то много бревен, за того ее и взамуж отдаст.
Братья сбираются посмотреть, кто станет срывать портрет. Иван-дурак сидит на печи за трубой и бает:
— Братья! Дайте мне каку лошадь, я поеду посмотрю же.
— Э!—взъелись братья на него.— Сиди, дурак, на печи; чего ты поедешь? Людей, что ли, смешить!
Нет, от Ивана-дурака отступу нету! Братья не могли отбиться:
— Ну, ты возьми, дурак, вон трехногую кобы-ленку!
Сами уехали. Иван-дурак за ними же поехал в чисто поле, в широко раздолье; слез с кобыленки, взял ее зарезал, кожу снял, повесил на поскотину, а мясо бросил; сам свистнул молодецким посвистом, гайкнул богатырским голосом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Сивко бежит, только земля дрожит, из очей пламя пышет, а из ноздрей дым столбом. Иван-дурак в одно ушко залез — напился, наелся, в друго вылез — оделся, молодец такой стал, что и братьям не узнать!
Сел на сивка и поехал срывать портрет. Народу было тут видимо-невидимо; завидели молодца, все начали смотреть.
Иван-дурак с размаху нагнал, конь его скочил, и портрет не достал только через три бревна. Видели, откуда приехал, а не видали, куда уехал!
Он коня отпустил, сам пришел домой, сел на печь. Вдруг братья приезжают и сказывают женам:
— Ну, жены, какой молодец приезжал, так мы такого сроду не видали! Портрет не достал только через три бревна. Видели, откуль приехал; не видали, куцы уехал. Еще опять приедет...
Иван-дурак сидит на печи и говорит:
— Братья, не я ли тут был?
— Куда, к черту, тебе быть! Сиди, дурак, на печи, да протирай нос-от.
Время идет. От царя тот же клич. Братья опять стали собираться, а Иван-дурак и говорит:
— Братья! Дайте мне каку-нибудь лошадь. Они отвечают:
— Сиди, дурак, дома! Другу лошадь ты станешь переводить!
Нет, отбиться не могли, велели опять взять хромую кобылешку. Иван-дурак и ту управил, заколол, кожу развесил на поскотине, а мясо бросил; сам свистнул молодецким посвистом, гайкнул богатырским голосом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Бурко бежит, только земля дрожит, из очей пламя пышет, а из ноздрей дым столбом. Иван-дурак в право ухо залез — оделся, выскочил в лево—молодцом сделался, соскочил на коня, поехал; портрет не достал только за два бревна. Видели, откуда приехал, а не видели, куда уехал!
Бурка отпустил, а сам пошел домой, сел на печь, дожидается братовей. Братья приехали и сказывают:
— Бабы! Тот же молодец опять приезжал, да не достал портрет только за два бревна.
Иван-дурак и говорит им:
— Братья, не я ли тут был?
— Сиди, дурак! Где, у черта, был!
Через немного времени от царя опять клич. Братья начали сбираться, а Иван-дурак и просит:
— Дайте, братья, каку-нибудь лошадь; я съезжу, посмотрю же.
— Сиди, дурак, дома! Докуда лошадей-то у нас станешь переводить?
Нет, отбиться не могли, бились, бились, велели взять худую кобылешку; сами уехали.
Иван-дурак и ту управил, зарезал, бросил; сам свистнул молодецким посвистом, гайкнул богатырским голосом:
— Сивко-бурко, вещий воронко!
Воронко бежит, только земля дрожит, из очей пламя пышет, а из ноздрей дым столбом. Иван-дурак в одно ушко залез — напился-наелся, в друго вылез—молодцом оделся, сел на коня и поехал.
Как только доехал до царских чертогов, портрет и ширинку так и сорвал. Видели, откуда приехал, а не видели, куда уехал!
Он так же воронка отпустил, пошел домой, сел на печь, ждет братовей. Братья приехали, сказывают:
— Ну, хозяйки! Тот же молодец как нагнал сегодня, так портрет и сорвал.
Иван-дурак сидит за трубой и бает:
— Братья, не я ли тут был?
— Сиди, дурак! Где ты, у черта, был?
Чрез немного время царь сделал бал, созывает всех бояр, воевод, князей, думных, сенаторов, купцов, мещан и крестьян. И Ивановы братья поехали; Иван-дурак не отстал, сел где-то на печь за трубу, глядит, рот разинул.
Царевна потчует гостей, каждому подносит пива и смотрит, не утрется ли кто ширинкой? — тот ее и жених. Только никто не утерся; а Ивана-дурака не видала, обошла. Гости разошлись.
На другой день царь сделал другой бал; опять виноватого не нашли, кто сорвал ширинку.
На третий день царевна так же стала из своих рук подносить гостям пиво; всех обошла, никто не утерся ширинкой. «Что это,—думает она себе,— нет моего суженого!» Взглянула за трубу и увидела там Ивана-дурака; платьишко на нем худое, весь в саже, волосы дыбом. Она налила стакан пива, подносит ему, а братья глядят, да и думают: царевна-то и дураку-то подносит пиво!
Иван-дурак выпил, да и утерся ширинкой. Царевна обрадовалась, берет его за руку, ведет к отцу и говорит:
— Батюшка! Вот мой суженый.
Братовей тут ровно ножом по сердцу-то резнуло, думают: «Чего это царевна! Не с ума ли сошла? Дурака ведет в сужены».
Разговоры тут коротки: веселым пирком да за свадебку. Наш Иван тут стал не Иван-дурак, а Иван—царский зять; оправился, очистился, молодец молодцом стал, не стали люди узнавать! Тогда-то братья узнали, что значило ходить спать на могилу к отцу.

-----------

СКАЗКА о молодце-удальце, молодильных ЯБЛОКАХ и живой воде

2011-08-30T18:53:00.002+04:00

Один царь очень устарел и глазами обнищал, а слыхал он, что за девять девятин, в десятом царстве, есть сад с молодильнымй яблоками, а в нем колодец с живою водою: если съесть старику это яблоко, то он помолодеет, а водой этой помазать глаза слепцу—он будет видеть. У царя этого было три сына. Вот он посылает старшего на коне верхом в этот сад за яблоком и водой: царю хочется и молодым быть и видеть. Сын сел на коня и отправился в далеко царство; ехал, ехал, приехал к одному столбу; на этом столбе написано три дороги: первая для коня сытна, а самому голодна, вторая — не быть самому живому, а третья коню голодна, самому сытна.
Вот он подумал-подумал и поехал по сытной для себя дороге; ехал, ехал, увидал в поле хороший-расхороший дом. Он подъехал к нему, поглядел-поглядел, растворил ворота, шапки не ломал, головы не склонял, на двор вскакал. Хозяйка этого двора, баба-вдова не больно стара, молодца к себе звала: «Добро пожалуй, гость дорогой!» В избу его ввела, за стол посадила, всякого яства накрошила и питья медового превдоволь натащила. Вот молодец нагулялся и свалился спать на лавке. Хозяйка ему говорит:

— Не честь молодцу, не хвала удальцу ложиться одному! Ляжь с моею дочкою, прекрасною Дунею.
Он тому и рад. Дуня говорит ему:
— Ляжь ко мне плотней, будет нам теплей!
Он двинулся к ней и провалился сквозь кровать: там его заставили молоть сырой ржи, а вылезть оттуда не моги! Отец старшего сына ждал, ждал и ожиданье потерял.
Царь второго сына отправил, чтоб яблоко и воды ему доставил. Он держал тот же путь и напал на ту же участь, как и старший его брат. От долгого жданья сыновьёв царь больно-больно загоревался.
Младший сын начал просить у отца позволенья ехать в тот сад; а отец ни за что не хочет его отпустить и говорит ему:
— Горе тебе, сынок! Когда старшие братья пропали, а ты молод, как вьюноша, ты скорее их пропадешь.
Но он умоляет, отцу обещает, что он постарается для отца лучше всякого молодца. Отец думал, думал и благословил его на ту же дорогу. На пути до вдовина дома с ним случилось все то же, что и с старшими братьями. Подъехал он ко двору вдовину, слез с коня, постучал у ворот и спросился ночевать. Хозяйка обрадовалась ему, как и этим, просит его:
— Добро пожалуй, гость наш нежданный! Посадила его за стол, наставила всякого яства и
питья, хоть завались! Вот он понаелся, хотел ложиться на лавке. Хозяйка'и говорит:
— Не честь молодцу, не хвала удальцу ложиться одному! Ляжь с моей прекрасною Дунею.
А он говорит:
— Нет, тетушка! Проезжему человеку не годится так, а надо в головы кулак, а под бок так. Если бы ты, тетушка, баньку мне истопила и с твоей дочерью в нее пустила.
Вот вдова баню жарко-разжарко натопила и его с прекрасною Дунею туда проводила. Дуня такая же, как мать, злоехидна была, ввела его вперед и дверь в бане заперла, а сама в сенях покуда стала. Но молодец-удалец оттолкнул дверь и Дуню туда впер. У него было три прута: один железный, другой свинцовый, а третий чугунный, и начал этими прутьями Дуню хвостать. Она кричит, умоляет его, а он говорит:
— Скажи, злая Дунька, куда девала моих братьев? Она сказала, что у них в подполье мелют сырую
рожь. Он пустил ее. Пришли в избу, навязали лестницу на лестницу и братьев оттуда вывели. Он их пустил домой; но им стыдно к отцу появиться — оттого, что с Дуней ложились и к черту не годились, и пошли они бродяжничать по полям и по лесам.
А молодец поехал дальше, ехал, ехал, подъехал к одному двору, вошел в избу: там сидит красна девица, ткет утирки. Он сказал:
— Бог помочь тебе, красная девица! А она ему:
— Спасибо! Что, добрый молодец, от дела лытаешь или дело пытаешь?
— Дело пытаю, красна девица!—сказал молодец.— Я еду за девять девятин, в десятое царство, в сад — за молодильными яблоками и за живой водой для своего старого и слепого батюшки.
Она ему сказала:
— Ну, мудро тебе, мудро-мудро добраться до этого сада; однако поезжай, на дороге живет другая моя сестра, заезжай к ней: она лучше меня знает и тебя научит, что делать.
Вот он ехал, ехал до другой сестры, доехал; так лее, как и с первой, поздоровался, рассказал ей об себе и куда едет. Она велела ему оставить своего коня у ней, а на ее двукрылом коне ехать к ее старшей сестре, которая научит, что делать: как побывать в саду и достать яблоко и воды. Вот он ехал, ехал, приехал к третьей сестре. Эта дала ему своего коня об четырех крыльях и приказала:
— Смотри, в этом саду живет наша тетка, страшная ведьма; коли подъедешь к саду, не жалей моего коня, погоняй хорошенько, чтоб он сразу перелетел через стену; а если зацепит за стену—на стене наведены струны с колокольчиками, струны застру-нят, колокольчики зазвенят, она проснется, и ты от нее тогда не уедешь! У ней есть конь о шести крыльях; ты тому коню у крыльев подрежь жилки, чтоб она на нем тебя не догнала.
Он все так и сделал. Полетел через стену на своем коне, и конь хвостом зацепил не дюже за струну; струны заструнели, колокольчики зазвенели, но тихо: ведьма проснулась, да не разобрала хорошо голоса струн и колокольчиков, опять зевнула и уснула. А молодец-удалец с молодилъным яблоком и живой водою ускакал; заезжая к сестрам, коней у них переменял и на своем опять примчался в свою землю. Поутру рано страшная ведьма заметила, что в саду у ней украдено яблоко и вода; она тут же села на своего шестикрылого коня, доскакала до первой племянницы, спрашивает ее:
— Не проезжал ли тут кто? Племянница сказала:
— Проехал молодец-удалец, да уж давно!
Она поскакала дальше, спрашивает у другой и у третьей; те то же ей сказали. Она еще поскакала и чуть-чуть не догнала, но уж молодец-удалец на свою землю пробрался и ее не опасался: сюда она скакать не смела, только на него посмотрела, от злости захрипела и так ему запела:
— Ну, хорош ты, вор-воришка! Хороша твоя ус-пешка! От меня успел ты ускакать, зато от братьев тебе непременно пропасть!
Так ему наворожила и домой поворотила.
Удалец наш приезжает в свою землю, видит— братья его, бродяги, в поле спят. Он пустил своего коня, не стал их будить, сам лег около и уснул. Братья проснулись, увидали, что брат их воротился в свою землю, легонько вынули у него сонного из пазухи молодильное яблоко, а его взяли да и бросили в пропасть. Он летел туда три дня, упал в подземельное темное царство, где люди всё делают с огнем. Вот он куда ни пойдет — все люди такие кручинные и плачут. Он спрашивает об их кручине. Ему сказали, что у царя
их одна и есть дочь—прекрасная царевна Полюша, и ее-то поведут завтра к змею на съедение; в этом царстве каждый месяц дают семиглавому змею по девице, так уж и ведется очередь девицам—уж такой у них закон! Ныне наступила очередь до царской дочери. Вот наш молодец узнал хорошенько об этом и пошел прямо к царю, говорит ему:
— Я спасу, царь, твою дочь от змея, только ты сам сделай мне то, о чем буду тебя после просить.
Царь обрадовался, обещал все для него сделать и выдать за него замуж: свою дочь.
Вот пришел тот день: повели прекрасную царевну Полюшу к морю, в трехстенную крепость, а с нею пошел удалец. Он взял с собою железную палку в пять пудов. Остались там двое с царевной ждать змея; ждали, ждали, кой о чем покуда погутарили. Он ей рассказал о своем похождении и что у него есть живая вода. Вот молодец сказал прекрасной царевне Полюше:
— Поищи покуда у меня в голове вши, а коли я усну и прилетит змей, то буди меня моей палкою, а так меня не добудишься!—и лег к ней на колени. Она стала искать у него в голове; он уснул. Прилетел змей, начал виться над царевною. Она стала будить молодца, толкать его руками, а палкой ударить (как он велел) ей жалко; не добудилась и заплакала; слеза ее капнула ему на лицо — он проснулся и вскрикнул:
— О, как ты меня чем-то гойно обожгла! А змей стал уже спускаться на них.
Молодец взял свою пятипудовую палку, махнул ею — и вдруг отшиб змею пять голов, в другой махнул наотмашь — и отшиб две последние; собрал все эти головы, положил их под стену, а туловище бросил в море.
Но какой-то баловня-детина видел все это и легонечко из-за стены подкрался, отсек молодцу голову и бросил его в море, а прекрасной царевне Полюше велел сказать отцу ее, царю, что он ее устерег, а если она так не скажет, то он ее задушит. Делать нечего, Полюша поплакала-поплакала, и пошли они к отцу, царю. Царь их ветрел. Она ему сказала, что этот детина ее уберег. Царь невесть как рад, тут же начал сбирать свадьбу. Гости наехались из иных земель: цари, короли да принцы, все пьют, гуляют и веселятся;
одна царевна кручинна, зайдет где под сараем в уголок и заливается там горючими слезами о своем молодце-удальце.
Вот и вздумала она попросить своего батюшку, чтоб он послал ловить в море рыбу, и сама она пошла с рыболовами к морю; затянули невод, вытащили рыбы и бознать сколько! Она поглядела и сказала:
— Нет, это не моя рыба!
Затянули в другой, вытащили, голову и туловище молодца-удальца. Полюша скорей подбежала к нему, нашла у него в пазухе пузырек с живой водой, приставила к туловищу голову, примочила водой из пузырька — он и оживел. Она ему рассказала, как ее хочет взять постылый для нее детина. Удалец утешил ее и велел идти домой, а он сам придет и знает что делать.
Вот пришел удалец в царску палату, там все гости пьяные—играют да пляшут. Он сказался, что умеет играть песни на разные голоса. Ему все рады, заставили играть. Он заиграл им прежде веселую какую-то, ^прибасную — гости так и растаяли, что больно гойно играет, дружка дружке расхвалили его; а там он заиграл кручинную такую, что все гости заплакали. Вот удалец спросил царя, кто уберег его дочь? Царь сказал, что этот детина.
— Ну-ка, царь, пойдем к той крепости и со всеми гостями твоими; коли он достанет там змеиные головы, так я поверю, что он спас царевну Полюшу.
Пришли все к крепости. Детина тянул, тянул и ни одной головы не вытянул, больно ему не под мочь. А молодец лишь взялся — и вытянул. Тут и царевна рассказала всю правду, кто ее устерег. Все признали, что удалец устерег цареву дочь; а детину привязали коню за хвост и размыкали по полю.
Царю хочется, чтоб молодец-удалец женился на его дочери; но удалец говорит:
— Нет, царь, мне ничего не надо, а только вынеси меня на наш белый свет: я еще не докончил свой ответ батюшке, он меня теперь с живою водой ждет—ведь он слепым живет.
Царь не может пригадать, как его на белый свет поднять; а дочь не хочет расстаться — захотела с ним подняться, говорит своему отцу, что у них есть птица-колпалйца: она может их туда несть, только б было что ей в дороге есть.
Вот Полюша велела для птицы-колпалйцы целого быка убить и с собой запасить. Потом простились с подземельным царем, сели птице на хребет и понеслись на божий белый свет. Где больше птицу кормят, там она резче в вершки с ними поднималась; вот всего быка птице и стравили. Делать нечего, боятся, чтоб она не опустила их опять вниз. Полюша взяла отрезала у себя кусок ляхи и птице отдала; а та их как раз на этот свет подняла и сказала:
— Ну, всю дорогу вы меня хорошо кормили, но слаще последнего кусочка я отродясь не едала!
Полюша ей свою ляху развернула, птица ахнула и рыгнула: кусок еще цел. Молодец опять приставил его к ляхе, живой водицей примочил — и царевне ляху исцелил.
Тут пошли они домой. Отец, нашенский царь, их ветрел, обрадовался невесть как! Удалец видит, что отец его от того яблока помолодел, но все еще слеп. Он тотчас помазал ему глаза живой водой. Царь стал видеть; тут он расцеловал своего сына-удальца и его невесту из темного царства. Удалец рассказал, как братья унесли у него яблоко и бросили его в подземелье. Братья так испугались — ино в реку покидались! А удалец на той царевне Полюше женился и раздиковинную пирушку сделал; я там обедал, мед пил, а уж какая у них капуста — ино теперь в роте пусто!
-----------

Жар-Птица и Василиса-Царевна

2011-08-30T18:52:00.002+04:00

В некотором царстве, за тридевять земель— в тридесятом государстве жил-был сильный, могучий царь. У того царя был стрелец-молодец, а у стрельца-молодца конь богатырский. Раз поехал стрелец на своем богатырском коне в лес поохотиться; едет он дорогою, едет широкою — и наехал на золотое перо жар-птицы: как огонь перо светится!
Говорит ему богатырский конь:
— Не бери золотого пера; возьмешь — горе узнаешь!
И раздумался добрый молодец — поднять перо аль нет? Коли поднять да царю поднести, ведь он щедро наградит; а царская милость кому не дорога?
Не послушался стрелец своего коня, поднял перо жар-птицы, привез и подносит царю в дар.
— Спасибо!—говорит царь.—Да уж коли ты достал перо жар-птицы, то достань мне и самую птицу; а не достанешь — мой меч, твоя голова с плеч!
Стрелец залился горькими слезами и пошел к своему богатырскому коню.

— О чем плачешь, хозяин?
— Царь приказал жар-птицу добыть.
— Я ж тебе говорил: не бери пера, горе узнаешь! Ну, да не бойся, не печалься: это еще не беда, беда впереди! Ступай к царю, проси, чтоб к завтрему сто кулей белоярой пшеницы было по всему чистому полю разбросано.
Царь приказал разбросать по чистому полю сто кулей белоярой пшеницы.
На другой день на заре поехал стрелец-молодец на то поле, пустил коня по воле гулять, а сам за дерево спрятался.
Вдруг зашумел лес, поднялись волны на море — летит жар -птица; прилетела, спустилась наземь и стада клевать пшеницу. Богатырский конь подошел к жар-птице, наступил на ее крыло копытом и крепко к земле прижал, стрелец-молодец выскочил из-за дерева, прибежал, связал жар-птицу веревками, сел на лошадь и поскакал во дворец.
Приносит царю жар-птицу; царь увидал, возрадовался, благодарил стрельца за службу, жаловал его чином и тут же задал ему другую задачу:
— Коли ты сумел достать жар-птицу, так достань же мне невесту: за тридевять земель, на самом краю света, где восходит красное солнышко, есть Василиса-царевна— ее-то мне и надобно. Достанешь — златом-серебром награжу, а не достанешь — то мой меч, твоя голова с плеч!
Залился стрелец горькими слезами, пошел к своему богатырскому коню.
— О чем плачешь, хозяин? — спрашивает конь.
— Царь приказал добыть ему Василису-царевну.
— Не плачь, не тужи; это еще не беда, беда впереди! Ступай к царю, попроси палатку с золотою маковкой да разных припасов и напитков на дорогу.
Царь дал ему и припасов, и напитков, и палатку с золотою маковкой. Стрелец-молодец сел на своего богатырского коня и поехал за тридевять земель.
Долго ли, коротко ли — приезжает он на край света, где красное солнышко из синя моря восходит. Смотрит, а по синю морю плывет Василиса-царевна в серебряной лодочке, золотым веслом попихается.
Стрелец-молодец пустил своего коня в зеленых лугах гулять, свежую травку щипать; а сам разбил палатку с золотой маковкою, расставил разные кушанья и напитки, сел в палатке—угощается, Василисы-царевны дожидается.
А Василиса-царевна усмотрела золотую маковку, приплыла к берегу, выступила из лодочки и любуется на палатку.
— Здравствуй, Василиса-царевна!—говорит стрелец.— Милости просим хлеба-соли откушать, заморских вин испробовать.
Василиса-царевна вошла в палатку; начали они есть-пить, веселиться. Выпила царевна стакан заморского вина, опьянела и крепким сном заснула.
Стрелец-молодец крикнул своему богатырскому коню, конь прибежал; тотчас снимает стрелец палатку с золотой маковкою, садится на богатырского коня, берет с собою сонную Василису-царевну и пускается в путь-дорогу, словно стрела из лука.
Приехал к царю; тот увидал Василису-царевну, сильно возрадовался, благодарил стрельца за верную службу, наградил его казною великою и пояса л овал большим чином.
Василиса-царевна проснулась, узнала, что она далеко-далеко от синего моря, стала плакать, тосковать, совсем из лица переменилась; сколько царь ни уговаривал— все понапрасну.
Вот задумал царь на ней жениться, а она и говорит:
— Пусть тот, кто меня сюда привез, поедет к синему морю, посреди того моря лежит большой камень, под тем камнем спрятано мое подвенечное платье — без того платья замуж; не пойду!
Царь тотчас за стрельцом-молодцом:
— Поезжай скорее на край света, где красное солнышко восходит; там на синем море лежит большой камень, а под камнем спрятано подвенечное платье Василисы-царевны; достань это платье и привези сюда; пришла пора свадьбу играть! Достанешь— больше прежнего награжу, а не достанешь— то мой меч, твоя голова с плеч!
Залился стрелец горькими слезами, пошел к своему богатырскому коню. «Вот когда,—думает,—не миновать смерти!»
— О чем плачешь, хозяин? — спрашивает конь.
— Царь велел со дна моря достать подвенечное платье Василисы-царевны.
— А что, говорил я тебе: не бери золотого пера, горе наживешь! Ну, да не бойся: это еще не беда, беда впереди! Садись на меня, да поедем к синю морю.
Долго ли, коротко ли — приехал стрелец-молодец на край света и остановился у самого моря; богатырский конь увидел, что большущий морской рак по песку ползет, и наступил ему на гыейку своим тяжелым копытом. Возговорил морской рак:
— Не дай мне смерти, а дай живота! Что тебе нужно, все сделаю,
Отвечал ему конь:
— Посреди синя моря лежит большой камень, под тем камнем спрятано подвенечное платье Василисы-царевны; достань это платье!
Рак крикнул громким голосом на все сине море; тотчас море всколыхалося: сползлись со всех сторон на берег раки большие и малые — тьма-тьмущая! Старшой рак отдал им приказание, бросились они в воду, и через час времени вытащили со дна моря, из-под великого камня, подвенечное платье Василисы-царевны.
Приезжает стрелец-молодец к царю, привозит царевнино платье; а Василиса-царевна опять заупрямилась.
— Не пойду,— говорит царю,— за тебя замуж, пока не велишь ты стрельцу-молодцу в горячей воде искупаться.
Царь приказал налить чугунный котел воды, вскипятить как можно горячей да в тот кипяток стрельца бросить. Вот все готово, вода кипит, брызги так и летят; привели бедного стрельца.
«Вот беда, так беда! —думает он.—Ах, зачем я брал золотое перо жар-птицы? Зачем коня не послушался?»'
Вспомнил про своего богатырского коня и говорит царю:
— Царь-государь! Позволь перед смертию пойти с конем попрощаться.
— Хорошо, ступай попрощайся!
Пришел стрелец к своему богатырскому коню и слезно плачет.
— О чем плачешь, хозяин?
— Царь велел в кипятке искупаться.
— Не бойся, не плачь, жив будешь!—сказал ему конь и наскоро заговорил стрельца, чтобы кипяток не повредил его белому телу.
Вернулся стрелец из конюшни; тотчас подхватили его рабочие люди — и прямо в котел; он раз-другой окунулся, выскочил из котла — и сделался таким красавцем, что ни в сказке сказать, ни пером написать.
Царь увидал, что он таким красавцем сделался, захотел и сам искупаться; полез сдуру в воду и в ту ж минуту обварился.
Царя схоронили, а на его место выбрали стрельца-молодца; он женился на Василисе-царевне и жил с нею долгие лета в любви и согласии.

-----------